65歲以上長輩免繳健保費?全台各縣市政府健保補助金額、資格限制懶人包一文看懂

2025-02-10 14:29
哪些族群可以獲得健保保費補助?補助金額多少?(資料照/洪煜勛攝)
哪些族群可以獲得健保保費補助?補助金額多少?(資料照/洪煜勛攝)

近來網路上流傳「超過65歲的長者免繳健保費」的說法,引發不少民眾關注,甚至有部分長者表示,確實未支付過健保費,對此,健保署強調,不管年齡大小,凡是在台灣設籍的民眾皆應參加全民健康保險並繳納保費,只是政府有針對特定對象提供全額或部分補助,以減輕經濟負擔。究竟哪些族群可以獲得補助?補助多少?以下整理了全台各縣市健保補助懶人包一次看!

誰需要繳納健保?

根據現行法規,不管年齡大小,只要在國內設有戶籍,無論居住於國內或國外,都應該參加全民健康保險並繳納保費,然而,為了照顧長者及弱勢族群,中央機關與地方政府針對符合條件的民眾提供健保費補助,補助比例為每月自付健保費的25%、50%或全額補助,符合資格的民眾無需申請,即可享受減免健保費的優惠。

健保費用試算公式

每月勞工負擔之健保金額=月投保金額*健保費率*勞工負擔比例*(本人+眷屬人數)。

全民健康保險投保金額共分10組級距、50組等級;目前健保費率為5.17%。健保由雇主、勞工、政府三方共同負擔,其負擔比例為:勞工自費30%、雇主60%、政府10%,計算勞工負擔的健保金額計算時,負擔比例以30%計。若有眷屬健保依附在員工名下,在計算健保費用時需列入計算。要注意的是,若依附眷屬之人數超過3人仍以3人計。在上方公式中,本人+眷屬人數上限為4,讓需要撫養多名親屬的員工少一點負擔。

「老人福利法修正草案」使65歲長者免繳健保費?

《老人福利法》修正草案於2024年12月31日送至立法院審議,內容提議讓65歲以上、所得稅率20%的長者免繳健保費,引發廣泛爭議,隨後又下修到5%,若法案通過,將直接影響65歲以上長者的健保費負擔。

法案也引發對社會福利預算與健保財務壓力的擔憂,甚至被指出可能加速健保財務危機,因此,草案尚未獲得通過,目前仍以各縣市既有的補助規定為準。

65歲以上免繳健保費?實際規範因地區與對象而異

部分民眾誤以為65歲以上長者可免繳健保費,但這多源於各縣市補助政策的差異所致。實際上,僅「離島地區」的65歲以上長者享有健保費自付額全額補助的優惠。

衛福部

全額補助:年滿70歲的中低收入戶長者、極重度與重度身心障礙者、離島地區65歲以上長者、中低收入戶的未滿18歲兒童及少年

部分補助:中度身心障礙者與中低收入戶,補助健保費50%;輕度身心障礙者,各縣市政府補助健保費25%。

特別補助:年滿55歲至未滿65歲的中低收入戶原住民,可享50%健保費補助。

勞保局

失業族群及其投保眷屬,若符合相關條件,可享勞保局提供的健保費全額補助。在領取失業補助或參加職業訓練津貼期間,可享最多6個月的健保費全額補助;若離職時年滿45歲,或為身心障礙者,補助期間可延長至9個月。被隨同轉出的眷屬亦可享全額補助,不過須為第6類第2目地區人口身分投保,及以第1、2、3類眷屬身分投保者。  (相關報導: 忘記帶健保卡看醫生別擔心!衛福部教4步驟申請無卡看診,不用付押金就能順利掛號 更多文章

原住民族委員會

原住民族委員會針對第2、3類及第6類第2目地區人口身分投保的蘭嶼鄉原住民,以及以第6類第2目地區人口身分投保、年滿55歲以上或未滿20歲的原住民提供健保費全額補助。

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