小孩喉嚨痛、發燒，怎麼2周後變心臟病跟洗腎？小兒科醫師：家長容易輕忽扁桃腺炎
幼兒發燒、喉嚨痛，父母別輕忽「扁桃腺炎」的嚴重性。（示意圖非本人／翻攝自youtube）
18歲的小明本來都很健康，6歲時有一次發燒、喉嚨痛，爸爸媽媽不以為意，並沒有帶去看醫師，兩個星期之後，小明覺得很不舒服，爸爸媽媽帶小明到大醫院就診，醫師聽診聽到小明出現心雜音，最後診斷是A型鏈球菌引起的風濕性心臟病，醫師告訴媽媽，因為小明心臟辦膜有受損，為了要避免這個病複發，小明終身可能都需要給予預防藥物，從此之後，小明每個月都要定期到醫師叔叔那裡打一針盤尼西林。（延伸閱讀：小孩喉嚨痛、發炎要吃什麼藥？）
6歲的小真，最近身體出現水腫、呼吸比較急促，而且小便愈來愈少，媽媽帶她到大醫院就診，經過一些檢查之後，醫師告訴媽媽小真出現急性腎炎合併有急性腎衰竭的現象，需要緊急先洗腎，醫師詢問媽媽小真最近有沒有感冒，媽媽記得兩個星期前，小真因為喉嚨痛、發燒有到診所看過病，醫師告訴媽媽小真可能是得到急性鏈球菌感染後腎小球腎炎。
陳醫師，你不要嚇死人了，扁桃腺炎就扁桃腺炎，怎麼會變成心臟病？又怎麼會去洗腎？
今天就來介紹這隻「A型鏈球菌」，這隻細菌感染的源頭主要有兩個，一個是從皮膚的傷口進入，另一個是經由喉嚨，除了傷口感染之外，最常見到的症狀就是喉嚨痛跟發燒，可是也有運氣不好的病人，一、兩天內發展成休克及死亡，有些人一、兩個星期之後，變成心臟病跟慢性腎臟病，需要長期治療。
聽起來很可怕對不對，不過，這隻A型鏈球菌如果正確診斷出來，一點都不難對付，只要口服第一代的抗生素就可以治療好，也不會發展成心臟病，只可惜目前還沒有藥物可以預防它發展成腎臟病，至於診斷的方法可以做喉嚨的細菌培養，只是培養需要時間，而且病人需要多跑一次門診看結果，所以A型鏈球菌現在也有快速篩檢的方法，只要大約五分鐘的時間，就可以檢驗出來，但是並不是每間醫院都可操作，所以，下次不要再說喉嚨痛沒有什麼了，尤其是小朋友只有喉嚨痛跟發燒，沒有出現咳嗽、流鼻水其它感冒症狀，切記要帶給小兒科醫師做評估。
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本文經授權轉載自陳俊仁醫師部落格（原標題：不可輕忽的扁桃腺炎，可能會讓你得心臟病，也會讓你洗腎！）責任編輯／蔡昀暻
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