「癌王」肺癌免費篩檢 香菸癮君子卻不買單 醫界:宣導須對症下藥
立法委員林俊憲(中)、台灣癌症基金會執行長張文震(左二)等人13日出席「健康台灣,肺癌存活率倍增行動」記者會。(柯承惠攝)
肺癌近年不論發生人數或死亡人數均居十大癌症之首,是名符其實的「癌王」。雖衛福部已針對兩大類高風險族群,提供免費的肺癌篩檢-低劑量電腦斷層LDCT,但台灣癌症基會今(13)日表示,目前看起來有肺癌家族史的民眾前來接受篩檢的情況非常踴躍,但癮君子卻不怎麼買單,還有待多加宣導。
根據衛生福利部最新公布的2022年癌症登記報告,肺癌一年新發生個案數1萬7982,死亡個案數也突破1萬0053人,同時高居國人癌症發生率,以及死亡率之首。
衛福部目前提供免費肺癌篩檢對象包含:其一為具肺癌家族史:45至74歲男性或40至74歲女性,且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。其二為重度吸菸者:50至74歲吸菸史達20包-年以上(每天抽一包菸,菸齡20年),仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。
台灣癌症基金會執行長張文震指出,日前LDCT公費篩檢僅提供給上述兩大對象,但實施迄今,可以發現有肺癌家族史的民眾反應非常踴躍;但重度吸菸者出來篩檢的意願卻非常低,仍須政府對症下藥,多多宣導。
話雖如此,專家還是指出,光這兩個族群尚未涵所有肺癌高風險群,影響所及,臨床還是有很多個案直到晚期才發現。
張文震說,目前國內給付肺癌藥物已有長足的進展,不過,免疫治療部分仍有缺口。 例如疾病穩定,但腫瘤處有縮小者,就不能繼續使用;跟國際上的無惡化就能繼續使用有落差,因為病情穩定就代表治療有效。光是這一點,就希望健保署能接軌國際,政府也應該成立國家層級的肺癌防治辦公室,讓肺癌存活率倍增能夠成為一種全民運動。
成功大學醫學院院長、總統府健康台灣推動委員會癌症防治委員沈延盛強調,肺癌防要成功必須透過跨部會的「雙刀流」策略。除了國健署要擴大早期篩檢、落實陽性確診追蹤;同時健保署也應提供晚期治療更完整的選擇。
健保署副署長龐一鳴強調,目前健保已給付肺癌治療,在化療藥物有15項、標靶藥物有16項、免疫抑制劑治療也有3項。他坦承,其中缺口較大的的確是免疫抑制劑;而從國內實證經驗來看,其治療效果確實很,健保署近期會想辦法擴大給付範圍。
【吸菸有害健康、吸菸會導致癌症、孕婦吸菸易導致胎兒早產及體重不足、戒菸可減少健康的危害】
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