產後憂鬱怎麼辦？男性也可能得，11種患病高危險群要注意
有許多因素容易造成產後憂鬱症，就算是個性堅強開朗的人也很難避免（示意圖／取自Pixabay）
什麼樣的人會得到呢？
有許多因素容易造成產後憂鬱症，就算是個性堅強開朗的人也很難避免。
你是不是覺得自己和「憂鬱」無緣呢？其實不管是什麼樣的人，都有可能得到產後憂鬱症。
曾經歷心理不適的人、身邊缺乏支持的人，以及因為忙碌或離婚而飽受壓力的人都被視為高風險族群。然而即使是身心健康、樂觀開朗，而且環境優越的人也會罹病。反過來說，也有人雖然精神上不是很穩定，但也沒有得到產後憂鬱症。
也有人生完第2胎之後才得到
統計資料顯示，得到產後憂鬱症的人大多為初產婦，不過也有人是在生完第2胎之後才出現憂鬱症狀。
【案例】
有位35歲生下第2胎的媽媽在產後住院期間過得很開心，身體狀況也完全沒有問題。出院後，丈夫不僅非常配合，甚至連自己的媽媽也來幫忙。但是孩子不過才剛滿月，她就陷入抑鬱狀態，因為「覺得很煩，所以忍不住對老大發脾氣」、「哭到不知所措」。她還記得自己總是無緣無故地對旁人發飆，同時也深感自己是個非常糟糕的母親。
引用自：一般社團法人Luvtelli線上講座
當然，有些人是在生第1胎的時候得到產後憂鬱症，但第2胎卻平安過關。總之不管是第1胎或第2胎、產後憂鬱症的症狀是加重或減緩，全都沒有固定模式可循。
個性、環境以及生產經驗都不能成為明確的原因，甚至連規則性都沒有，這就是產後憂鬱症。
平均每10位孕產婦中，至少會有1位得到的病
生產過後無論身心都會產生劇烈的變化，情緒難免暫時起伏不定。人稱「產後情緒低落」的症狀通常會在產後數天至兩週左右慢慢消失。低落的情緒及強烈的不安若是一直持續下去，那就有可能是產後憂鬱症的徵兆。
容易得到產後憂鬱症的人通常還有左頁這幾個傾向。但要再次強調的是，沒有符合這幾個項目並不代表就能避免，畢竟我們已經知道有10～15％的孕產婦會得到產後憂鬱症。也就是說，平均每10位孕產婦就至少有1位會得到這種疾病，比例之高，在精神科當中其實是難以置信的。
本來是一個開朗活潑的人，現在卻整天臉色陰沉，有時還會因為小事而哭泣或大喊大叫，照顧寶寶的時候更是力不從心，只能呆坐在旁……。遇到這種情況，家人也會不知所措。但不管是當媽媽的還是身邊的人，都應該要知道產後憂鬱症有可能發生在任何人身上。
心理狀態不適的情況在初產婦之間較為常見，但即使是有生產經驗的女性，不管產前產後，也有8％左右的人感到情緒欠佳。然而就算心理不適，也未必會得到產後憂鬱症。
容易罹患產後憂鬱症的人
什麼樣的人會得到呢？
生活若是改變，夫妻關係也會有變化，因此男性亦會承受壓力
當爸爸的得了產後憂鬱症？這種情況或許難以想像，但是男性確實也會為產後憂鬱所苦。原因有可能是生活出現了重大變化，導致壓力不斷累積，結果就陷入抑鬱之中。
女性懷胎十月孕育寶寶期間，心態上也會慢慢調整，準備成為一個母親，然而許多男性卻必須到實際將寶寶抱在懷裡時，才會真正感受到「自己終於當了爸爸」。這個比女性晚10個月的心情往往讓男性遲遲無法跟上腳步，加上夫妻之間的關係也產生了變化，生活重心轉向孩子，所以無法適應。說不定有人還會在半夜被寶寶的哭聲吵醒，和新手媽媽一樣睡眠不足。儘管如此，天亮之後還是要振作，打起精神應付一天的工作。
男性的產後憂鬱症會較晚才出現
一般認為男性若是得了產後憂鬱症，發病率和女性大致相同。換句話說，每10位當中就有1位爸爸為抑鬱所苦。與女性不同的地方是發病時期，以產後3至6個月這段期間最為常見，時間比女性延後了許多。好不容易快要習慣有寶寶的生活，結果情緒就突然低落。
精神科偶爾會有罹患產後憂鬱症的男性前來看診，但是似乎以「認真過頭的家庭主夫」居多。最常見的情況就是媽媽個性還算豁達，家事有時會稍微偷懶；相較之下爸爸就顯得非常努力，甚至因為拚過頭而疲憊不堪。出現這種情況的男性通常不會自己就醫，大多都是妻子或周圍的人擔心才帶著前往看診。即使夫妻兩人都得了產後憂鬱症，常常也要妻子先就醫，之後再提到「其實我先生也是……」。這有可能是因為努力過頭的男性往往不太願意承認自己生了病。
*日本男性周產期憂鬱症的患病率：元分析（Tokumitsu K, et al. Ann Gen Psychiatry. 2020; 19:65）
作者介紹｜立花良之（Tachibana Yoshiyuki）
為日本國立成育醫療研究中心的心理診療部嬰幼兒心理健康診療科之診療部長、信州大學醫學部周產期心理醫學講座特聘教授（兼任）。
提供產後憂鬱等孕產婦心理相關診療內容，除了希望社會能普遍了解到周產期心理問題是每位孕產婦都有可能面臨的困境，在期望 大眾能多加支持與關心所有父母和孩子的同時，亦致力推行地區母嬰保健工作。
作者介紹｜細川モモ（Hosokawa Momo）
促進母子健康的美日專家團隊「Luvtelli Tokyo & New York」代表理事。 為了預防媽媽產後因為貧血而增加產後憂鬱的風險以及嬰幼兒貧血，因而在日本舉辦「親子保健室」，提供無須抽血即可檢查貧 血的服務，並在國際學會上發表母子貧血的實際狀況。本身亦為育有二寶的媽媽。
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