一到換季容易拉肚子、脹氣？醫師：千萬別買運動飲料補充電解質，小心拉得更嚴重

目前正值秋冬換季，天氣變化大，氣溫像是溜溜球一樣，一會兒升，一會兒降，此時，有些人就會開始出現莫名拉肚子的情形，甚至還會伴隨腹脹、食慾不振等問題，到底為什麼換季會容易腹瀉呢？讓中西醫一次為你解答！

四時不正腸胃不適　中醫治療以清熱、解毒為主

萬芳醫院傳統醫學科主任暨台北市中醫師公會理事黃中瑀表示，以中醫角度而言，換季時節天氣忽冷忽熱溫差大，中醫稱這種氣候不穩定的情況為四時不正之氣，四時不正之氣容易促使流行病的產生，尤其台灣氣候又較為潮溼，在中醫認為脾土惡濕（中醫將腸胃消化系統歸類在脾土）的觀念下，一旦天氣反覆不穩，再加上溼冷的環境就容易使人有腸胃不適、腹瀉等問題，特別是抵抗力較差的孩童與老人。

黃中瑀指出，秋季腹瀉與一般感冒的差別在於，秋季腹瀉通常不會有明顯的發燒發熱狀況，也不會像一般感冒有頭痛、呼吸道等症狀，秋季腹瀉較常見的症狀是拉肚子、脹氣、食慾不佳等。

至於中醫治療秋季腹瀉，是以清熱、解毒、排毒、化濁為主，通常會以敗毒散為主要用藥處方，再依其他詳細症狀做用藥上的調整，像同樣是腹瀉的患者，有人可能是水瀉，也有人是軟便，因此基於不同情況都還要再做用藥上的調整。

溫差大易腹瀉　嬰幼兒要特別注意

馬偕兒童醫院兒童胃腸科主任陳偉燾說明，秋季容易腹瀉的原因，在於此時氣溫適宜，以致病菌繁殖快，再加上溫差大，人的胃腸道功能會略為下降，因此容易形成腹瀉問題。陳偉燾表示，秋季腹瀉大致可分為細菌或病毒感染兩種，可透過糞便觀察來辨別，若糞便帶有血或黏液，可能為細菌感染；若糞便呈水瀉狀如蛋花湯，則可能為病毒感染，常見有像是諾羅病毒、輪狀病毒等。

秋季腹瀉一般來說有兩種傳播途徑，糞口傳染及空氣、飛沫傳播，糞口傳染指直接或間接接觸患者糞便後，將病毒由食物帶入口中；空氣、飛沫傳播則是患者糞便中的病毒擴散到空氣中，通過呼吸道進入人體。通常6至24個月的小兒會是秋季腹瀉的主要易受感染群，其中又以6到11月齡的嬰幼兒發病率最高，成人其實也有可能罹患秋季腹瀉，只是由於抵抗力較幼兒佳，因此即使患病，病情也會減輕許多。

如遇腸胃不適情形　勿自行服用止瀉藥

由於腹瀉可能會造成脫水、電解質流失的問題，陳偉燾建議，可適時服用口服電解質補充液，其容易被腸胃吸收，可迅速補充流失的電解質和水份，但陳偉燾也提醒，最好不要以市售運動飲料來替代口服電解質補充液，因為運動飲料的電解質含量約只有補充液的一半，且含糖量高，一不小心可能會使腹瀉變得更嚴重。

黃中瑀也補充說明，很多人腹瀉時會自行購買止瀉藥服用，但由於秋季腹瀉是因氣候改變而導致腸道菌蟲不正常地改變，如果只是一昧止瀉，未能將腸道不正常的菌蟲排出，反而可能會出現腹脹、嘔吐、發燒等症狀，因此建議患者還是要尋求專業醫師協助，切莫自行亂服用藥物。 （相關報導： 小孩得腸病毒，喉嚨長水泡痛到不吃東西！小兒科院長建議吃這些食物，馬上輕鬆下嚥 ｜ 更多文章 ）

文／吳孟瑤本文經授權轉載自健康傳媒（原標題：換季腸胃鬧情緒大人小孩腹瀉問題專家來解答）責任編輯／蔡昀暻