編按：排便不順、費勁，甚至一週少於三次，且持續半年以上，這可能是惱人的慢性便祕找上門了！許多人面對便祕困擾，常因害怕副作用而對藥物卻步，但若不妥善處理，長期下來不僅影響生活品質，更可能對健康造成影響。究竟，有沒有既安全又有效，甚至連老人、孕婦、小孩都能放心使用的促排便藥物呢？
本文將深入解析慢性便祕的定義，並根據國內外最新治療指南，為您揭秘兩種被廣泛推薦的高滲透壓瀉藥：聚乙二醇和乳果糖。我們將探討它們的作用原理、適用族群，以及使用時需要注意的細節，幫助您找到安全有效的排便解方，告別便祕困擾！
安全有效的促排便藥物
便祕後排便不能過於用力，那確診了慢性便祕的話，我們吃什麼藥可以安全有效地排便呢？
有讀者會問，什麼是慢性便祕？這種疾病的症狀是排便困難，排便費勁，有排便不盡感，甚至要用手輔助排便，一週排便次數少於三次，且以上症狀持續時間大於半年，還要排除一些結構性疾病或者藥物引起的便祕，比如腸道瘜肉、腫瘤、嚴重的痔瘡等。
對於慢性便祕患者，什麼藥物可以幫助他們排便，而且既比較安全、刺激性小，又可以長期吃，甚至老人、孕婦、小孩都可以吃呢？目前國內外的治療指南都推薦的有兩種藥物，且都是一類推薦的藥物，可以作為慢性便祕患者的首選藥物，分別是聚乙二醇和乳果糖。這兩種瀉藥都屬於高滲透壓瀉藥，進入腸道後會讓腸道形成高滲透壓的環境，吸收水分，增加糞便的體積，軟化糞便，同時促進腸道蠕動，以助於排便。
聚乙二醇：腸鏡清腸藥的溫和版，適用哺乳期婦女，但特殊族群需醫囑
如果你做過腸鏡檢查，可能就喝過聚乙二醇，這是做腸鏡之前用來清腸的瀉藥，很多醫院都用這個藥物。如果你是因便祕而要喝聚乙二醇，醫生推薦的用藥劑量會比你做腸鏡之前喝的瀉藥劑量要小很多。聚乙二醇不會跟我們的腸胃道發生反應，所以哺乳期的婦女也可以用。當然，小孩和孕婦要用聚乙二醇的話，一定要先諮詢醫生。
乳果糖：不被消化直達大腸，降pH值刺激蠕動，糖尿病患者也能服用
乳果糖被我們吃下去以後，不會被胃和小腸消化掉，而是在大腸內被細菌分解成乙酸和乳酸。這兩種物質可以降低腸道的酸鹼值(pH值)，刺激腸道蠕動。這些酸還可能會成為細菌的食物，調節腸道菌群，這對腸道健康是有益的。在治療的劑量範圍內，乳果糖不會對血糖造成明顯的影響，所以糖尿病患者可以服用乳果糖，哺乳期的婦女、孕婦和小孩也可以服用。但是這些特殊人群在服用時一定要遵照醫囑，不要過量服用。
乳果糖和聚乙二醇對人體來說雖然都是比較安全的，但是也有可能引發腹脹、腹痛等，只是對大部分人來說，副作用比較輕微，且會自行緩解。此外，長期口服瀉藥有可能導致人體內的電解質紊亂，特別是對一些老年人來說。
因此，如果你長期口服這兩種瀉藥，就需要去醫院定期檢驗血液，看看身體裡的鈉、鉀等電解質的含量有沒有問題。如果你連續兩三天吃這些瀉藥，還是沒有排便反應，就一定要及時就醫。
作者介紹｜曾維根
北京協和醫學院腫瘤學博士、北京朝陽醫院普外科副主任醫師、醫學科普達人，在網路上以「普外科曾醫生」聞名。擅長的領域包括胃癌、腸癌、痔瘡、疝氣等普外科常見疾病，以及其他大眾健康問題。
從2017年開始，曾醫生在網上進行健康科普，現在全網關注量達800多萬人。曾醫生擅長用活潑有趣、通俗易懂的文字講述簡單實用的健康知識，讓沒有醫學背景的一般讀者都能理解，幫助大眾樹立科學的健康觀念，遠離偽科普和常見疾病。
因為說話太快，曾醫生被網友調侃為「派克曾醫生」，已出版系列圖書「曾醫生讓你早知道」。
本文經授權轉載自出色文化出版《腸道求救中：從放屁到大腸癌，你的身體其實早有暗示》（原標題：腸道求救中：從放屁到大腸癌，你的身體其實早有暗示） （相關報導： 炒菜不要只會用橄欖油！專家大推1健康好油「耐高溫少油煙」，香煎快炒都適合 ｜ 更多文章 ）
責任編輯／
