新增2例本土確診！莫德納混打BNT可行嗎？毒理專家指出2大問題：不符合科學邏輯
疫苗混打試驗下週即將開始，莫德納疫苗混打的臨床實驗，國人希望混打BNT，但招名威卻認為「混打高端」才較符合科學邏輯。（中央流行疫情指揮中心提供）
疫情指揮中心發言人莊人祥今（17）日宣布有2例本土確診，境外移入6例，總共8例確診。莊人祥表示，確診人數當中，台北市2例。
台灣由於莫德納疫苗數量仍然較少，許多民眾遲遲等不到第二劑疫苗，如今疫苗混打試驗即將開始進行，卻引來不少爭議。對於「莫德納+BNT」或「莫德納+高端」兩種配置，毒理專家招名威教授認為不符合科學邏輯，更直言「莫德納+高端」可行性更高。
莫德納混什麼最好？招名威指出「混打高端」可行性更高
台大醫院人體試驗倫理委員會（IRB）14日審核通過「莫德納疫苗混打高端疫苗」臨床試驗，目前則由中央疫情指揮中心審核，指揮官陳時中表示，學理上兩款疫苗混打是可行的，最快將在下週開始臨床試驗，即便國外尚未有mRNA混打次單位蛋白質疫苗的案例，「但相關試驗不見得要國外有才能做，要不然台灣永遠沒辦法走在最前面。」至於將來是否開放莫德納混打高端，將要待專家如何討論。
不過，外界有聲音期望莫德納混打BNT，指出加拿大、歐盟部分國家已同意混打。對此，毒理醫學專家招名威直言「我無法認同第一劑打莫德納的人，第二劑可以混打BNT，於技術面和數據面，都不符合科學邏輯。」
招名威說道，雖然莫德納與BNT同屬mRNA技術，但兩家所選用的mRNA片段並不完全相同，所以當mRNA注射至人體將產生蛋白時，兩者產生的抗體並不會有完全一模一樣的蛋白質，「嚴格說來，就是產生出不同的抗體。」
招名威接著指出疑問，「請問這樣的組合的抗病毒效率是否還會是95%？副作用是否還更高？完全不得而知。」並指出，以抗體相似度來看，「我倒是覺得莫德納混高端還比較可行」，因為次單位蛋白的副作用，比打第二劑莫德納要低很多，而且兩者的專利基因序列是相同的。
招名威提出說明，雖然技術層次不同，但當mRNA進到細胞內進行「轉譯」動作後，所產生的蛋白抗體會和高端疫苗所產生的次蛋白抗體，幾乎一模一樣。因此，理論上可行，只需經國實際研究驗證。同時，他也提醒「若施打第二劑的目的，是為了要刺激更高的免疫反應，那為什麼不選擇一個完全一樣，也可以實質增加抗體濃度，同時降低副作用的疫苗呢？」
招明威指出，大家在批評高端只看中和抗體濃度，沒有呈現疫苗，抗病毒百分比的試驗結果。希望大家不要雙標，「請問莫德納混BNT有嗎？」並點出同樣沒有認證的雙標邏輯。看到全球一堆AZ混BNT、AZ混莫德納的試驗，但就是沒有看到「莫德納混BNT」的數據，且很多人說高端沒認證，「但目前莫德納混BNT的組合，也缺乏任何安全性和臨床療效efficacy的數據，不是一樣沒有認證嗎？」
「如果最後結果都只看中和抗體濃度的話，為什麼你就敢打？這完全不合邏輯！」招名威再次強調，混打是不得不做的事情，沒有選擇，在全球疫苗都不夠的情況下，如果可以選擇使用副作用偏低的疫苗，補足第二劑，更有可能兼顧安全性跟臨床療效，同時大大將低副作用，這樣才是給民眾多一個更好的抗疫機會。
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