# 混打疫苗  

衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）開會，專家同意18歲以上可混打Novavax疫苗；另外，擴大航空機組員及社福照護機構相關工作人員等4類對象打第4劑。

國內疫情持續蔓延，Omicron病毒傳染力強，讓第三劑疫苗預約情況相當踴躍，對此，就有一名網友在PTT上發文分享「AZ+AZ+BNT副作用」，吸引許多人留言討論各式各樣的混打心得。

第20期第3劑COVID-19疫苗預約踴躍，尤其莫德納疫苗預約率高達99.64%。指揮中心發言人莊人祥表示，24日還有一批莫德納疫苗抵台，強調第21期還會開放施打。

疫情指揮中心指揮官陳時中今（19）日宣布有本土確診10例，境外移入44例，總共54例確診。

第3劑COVID-19疫苗最快明年元旦後開打，如何選廠牌備受關注。衛福部專家李秉穎說，前2劑打mRNA疫苗者，第3劑可維持原本廠牌，接種AZ或高端者，第3劑則可自選廠牌。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中宣布，25日起接種第1劑AZ疫苗滿8週者，無論有沒有登記混打意願，都可直接向醫院預約混打BNT或莫德納（Moderna）疫苗。

疫情指揮中心今（22）日宣布有本土確診0例，境外移入3例，總共3例確診，死亡人數則是0例。

台大醫院今（19）日公布COVID-19疫苗混打試驗成果，AZ混打莫德納疫苗不僅抗體濃度高，對於Delta變異株的保護力更是2劑AZ疫苗的5倍，建議第1劑接種AZ疫苗的民眾可考慮混打。

疫情指揮中心指揮官陳時中今（8）日宣布境外移入3例，總共3例確診。

疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今（4）日宣布有本土確診1例，境外移入1例，總共2例確診，確診人數中，台北市有1例。

疫情指揮中心發言人莊人祥今（3）日宣布境外移入7例，總共7例確診。

國內AZ、莫德納混打最新結果出爐，據台大醫院所做人體試驗，證實混打28天後，混打組抗體效價較兩劑AZ高、與兩劑莫德納相當，且AZ、莫德納疫苗兩劑接種時間間隔久效果較好。

民進黨立委蔡適應關心疫苗混打情形；衛生福利部長陳時中昨（26）日表示，專家會議在1個月前已經同意AZ疫苗混打mRNA疫苗，因此AZ混打mRNA在11月多可能可以開始，其他的混打要更晚。

疫情指揮中心指揮官陳時中今（22）日宣布本土確診2例，境外移入6例，總共8例確診，確診人數中，基隆市有2例。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今（21）日宣布，規劃第13輪開放AZ混打BNT疫苗，最快11月上旬開打，將不會限定年齡層，即全年齡開放；他也透露，下波又有疫苗將到貨。

疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩今（18）日宣布本土確診0例，境外移入0例，總共0例確診。

國內COVID-19疫情降溫，是否代表距離1級警戒更近一步，指揮中心指揮官陳時中今（18）日上午在立法院坦言「可以這樣講」，並指出若疫苗量夠，11月有可能開放混打。

鴻海及永齡基金會創辦人郭台銘宣布，首批客製化標籤BNT疫苗將於30日抵台，指揮中心指揮官陳時中表示，此批疫苗不開放混打，將提供給第1劑施打。

疫情指揮中心發言人莊人祥今（17）日宣布有2例本土確診，境外移入6例，總共8例確診。莊人祥表示，確診人數當中，台北市2例。

Delta病毒來勢洶洶，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞日前公布最新病毒基因定序，14例境外移入個案中僅有1例是Alpha，其餘13例全為Delta；其中，案16059為AZ疫苗混打莫德納疫苗的「突破性感染」。對此，衛福部草屯療養院醫師沈政男11日分析，案16059約在13天前感染，當時打完莫德納疫苗才過3天，因此抗體還未生成。

中央流行疫情指揮中心今（10）日公布本周（9月3日到9月9日）境外移入定序結果，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，國內檢出首例混打AZ及莫德納疫苗後確診的境外移入突破性感染案例，且該個案CT值也不低。

第8輪AZ疫苗將於9/10日起開放預約，15日至23日開始施打。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中透露，第9輪可能開放BNT疫苗預約接種。

COVID-19公費疫苗預約平台開放登記BNT疫苗施打意願，不少民眾關注混打可能性，指揮中心指揮官陳時中表示，專家確實認為BNT疫苗可混打，但視進貨量考慮可行性。

各廠牌疫苗陸續開放施打，中央流行疫情指揮中心先前也公告可混打AZ與莫德納（Moderna）。不過，台大婦產科醫師施景中表示，自己被醫院通知可以接種第2劑疫苗，且可以混打莫德納，但自己之所以沒有選擇莫德納，是因為若疫苗真的有效力的差異，他情願將保護力更高的疫苗讓給專責醫院中第一線照顧染病病患的醫護人員，以及負責看守國境的邊境人員。

混打疫苗議題引發各界關注，長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如7日在榮總舉辦的線上研討會中表示，混打疫苗可以提高抗體效價，有潛力能對抗變種病毒株。

疫情指揮中心指揮官陳時中今（30）日宣布有本土確診21例，境外移入4例，總共25例確診，死亡人數則是0例。陳時中表示，確診人數當中，嘉義縣9例、台北市7例、新北市4例、高雄市1例。

指揮中心日前拍板將開放疫苗混打，再度掀起各界討論。對此，台北巿立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇指出，疫苗混打的目的和優勢並不如外界所想，只是增加抗體和保護力那麼簡單，一旦錯過疫苗混打的開放時機，不但會讓真正需要混打的族群沒打到，最後恐怕還會導致預約系統陷入全面性的大災難。

指揮官陳時中昨（25）日宣布，ACIP（預防接種諮詢委員會）專家達成共識，認同開放AZ混打mRNA疫苗。對此，前台大醫院感染科醫師林氏璧提醒，混打需要注意這3件事，「想要混打的朋友要有心理準備」。

食藥署於19日通過高端疫苗的「緊急使用授權」（EUA），允許其專案製造，預計最快8月就能提供20歲以上民眾施打，然而EUA審查過程卻受到在野黨的質疑。對此，《Yahoo奇摩》近來發起一項網路民調，向網友們詢問「高端疫苗通過EUA，你是否會接受施打國產疫苗？」，截至目前為止，已有超過2萬5千人參與投票，其中有75%的網友傾向「不會施打」，23.4%的網友傾向「願意施打」，以及1.8%表示「不知道／沒意見」。

繼高雄發生混打疫苗事件，台中也出現多名長者闖關混打AZ、莫德納疫苗。疾管署副署長莊人祥今天說，接種站可透過多種管道加強查證，也呼籲民眾不要以不理性行為試圖混打疫苗。

在日本、美國近來相繼贈台疫苗，雖然緩解我國疫苗短缺問題，但不少民眾對我國主要疫苗之一的AZ疫苗存有疑慮，意願登記中甚至超過309萬人「非莫德納不打」，但國內莫德納存量顯然難以支應，又出現「想等BNT」聲浪。對此，有醫師就直言不必如此，並點出打AZ疫苗「進可攻退可守」。

全球疫情嚴峻，根據《澳洲新聞》報導，在澳洲雪梨，有名34歲男子，從3月31日開始，在短短的103天內接種AZ與輝瑞BNT各2劑疫苗，且表示身體沒有任何不適症狀，自稱「超級抗體人」。

新冠肺炎（武漢肺炎）疫情蔓延全球，隨著新冠疫苗問世，國際間也開始實驗疫苗混打的保護效果，但我國目前並未開放疫苗混打。高雄市卻傳出一名7旬老翁竟在3週內2度接種新冠疫苗，而且混打了AZ及莫德納疫苗，到底是哪個環節出問題？引發外界關注。

英國一項新研究的結果顯示，接種一劑阿斯特捷利康和一劑BioNTech/輝瑞（Pfizer）疫苗的人比接種兩劑阿斯特捷利康的人產生更強的免疫反應。

德國總理梅克爾在日前混打AZ、BNT疫苗，使「混打疫苗」可行性再掀熱議。對此，萬芳醫院醫師潘建志30日在臉書表示，從臨床試驗來看，先打AZ疫苗、再打BNT等mRNA疫苗，激發的抗體高過兩劑AZ、T細胞反應兩劑BNT，雖然過去大規模混打疫苗並不常見，但面對變種病毒，混打疫苗也許就是「人類趕上病毒進化速度的解方。」

在全球疫苗荒、各種新冠疫苗效力又不相同的情況下，部分國家與醫師同意或建議開放「混打疫苗」，不過日前遭到衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）否決，維持不同廠牌的新冠疫苗「原則不建議交替使用」。不過德國政府證實，已在4月份接種AZ疫苗的總理梅克爾，前幾天接種的第二劑正是美國致贈台灣的莫德納疫苗。

今年初不少人思考，如果混合接種不同的疫苗，保護力是否能提高？英國牛津大學於5月12日在《刺胳針》發表的一項最新研究發現，混打AZ疫苗與輝瑞疫苗的人，比沒有接受混合疫苗者發生輕中度不良反應的症狀更加頻繁，但是反應是短暫的，強調沒有其他安全疑慮。