面對高齡化社會與少子化的雙重挑戰,全台各大縣市政府近期紛紛針對健保費祭出加碼或放寬措施。目前新竹市、苗栗縣、南投縣、嘉義市、屏東縣、花蓮縣以及台東縣共 7 個縣市,已陸續推行「長者健保費全額補助」政策。符合資格的長輩每月可免繳健保自付額!此外,台東縣更針對 6 歲以下幼兒加碼健保全額代繳,讓不少家庭直呼有感。本文整理2026年最新各縣市健保費補助金額、資格限制,帶您一次看!
65歲後還要繳健保費嗎?2026年保費計算與法規原則
依據《全民健保法》規定,全民健康保險屬於強制性社會保險,只要在國內設有戶籍,不論年齡大小均須按月繳納健保費。2026 年全民健保費率為 5.17%,65 歲以上長者保費計算方式如下:
·無工作且無眷屬依附(第六類地區人口):於區公所投保者,每人每月固定自付保費為 826元。
·依附子女(眷屬)投保:保費依被依附子女之「月投保金額」而定。例如子女月薪 3 萬元(對應投保級距 30,300 元),長輩自付額 30% 計算,每月保費為 470元。
2026健保補助最新!7縣市長者健保補助新制:資格、金額與上路時間,雲林縣預計2027上路
政府針對特定族群設有保費減免,中央層級包含衛福部社會及家庭署補助 70 歲以上中低收入長者及重度以上身心障礙者。地方政府方面,7 縣市長者健保補助政策彙整如下:
新竹市:免申請不排富
預計 2026 年第四季(Q4)上路。年滿 65 歲以上(原住民 55 歲以上)且未獲其他政府全額補助者,無排富條款,每月最高補助 826 元,一年下來可省下近萬元支出。
南投縣:免申請、不排富、免退保
已於 2026 年 4 月 1 日上路。補助年滿 65 歲以上長者(原住民 55 歲以上),每月 826 元自付額由縣府全額負擔。
嘉義市:免申請、80歲以上健保費補助
已於 2026 年 7 月 1 日上路。針對設籍滿 6 個月以上、年滿 80 歲以上長者,每月最高補助 826 元,無須提出申請,即可享有補助。
雲林縣:65歲免繳健保費,預計2027年上路
雲林縣長張麗善表示,縣府近幾年積極改善財政,累計減債已超過 100 億元,成功將負債比率從原本的 49.87% 大幅調降至 15.89%。隨著財政空間擴大,縣府已正式編列每年逾 9 億元 的預算送交縣議會審查。
若預算順利通過審議,「雲林縣 65 歲以上長者免健保費」政策將於 2027 年 1 月 1 日正式上路,預估全縣約有 14.3 萬名長者 能直接享有這項重大福利。
花蓮縣: 65 歲以上免繳健保費,免申請、免退保
苗栗縣:80歲以上免繳健保費
2026 年 7 月起試辦。設籍並居住於縣內、年滿 80 歲以上長者享全額免費,每月最高補助826元。
台東縣:70歲以上長者健保代繳,不排富、免申請
已於 2026 年 1 月 1 日實施。設籍滿 1 年以上、年滿 70 歲以上且年度內居住滿 183 天之長者,不設排富,由縣府全額代繳。
屏東縣:2階段進行,65歲以上免繳
採分階段推行。第一階段(2026 年 7 月起)補助 65 至 69 歲中低收入長輩。
第二階段(2027 年 1 月 1 日起)擴大至設籍滿 1 年、年滿 65 歲以上(原住民 55 歲以上)且綜所稅率 5%(含)以下長者,每月最高補助 826 元。
育兒與特殊族群加碼福利
1、台東縣幼兒健保全額代繳:台東縣政府追加 3,800 萬元預算,自 2026 年 7 月 1 日起,凡設籍台東縣且未滿 6 歲的嬰幼兒,自付健保費由縣府全額代繳,家長無需申請。
2、原住民專屬補貼:原民會對蘭嶼當地原住民及全台 55 歲以上、未滿 20 歲之第六類第 2 目原住民提供健保全額補助。台北市、新北市、台南市及南投縣亦各有針對特定年齡或經濟困難原住民之補助規定。
3、百歲人瑞補助:桃園市、雲林縣及宜蘭縣針對 100 歲以上長者,提供每月最高 826 元的健保費補助。
4、特定對象:澎湖縣提供罹癌縣民每月最高 826 元補助;內政部新住民發展基金則針對未設籍但核定為低收或中低收入戶之新住民,補助 50% 至 100% 自付健保費。
六都老人健保補助政策比一比
1. 台北市:免排富、免申請自動代繳
補助資格:設籍台北市滿 1 年且國內居住滿 183 天,年滿 65 歲以上長者或 55 歲以上原住民。
申辦方式:不需要主動申請。北市社會局會主動比對戶籍與資料,直接進行減免或代繳。
2. 新北市:設 5% 稅率門檻、部分身分需申請
補助資格:設籍新北市滿 1 年,綜合所得稅稅率未達 5% 之 65 歲以上長者(原住民 55 至 64 歲)。
全額補助:健保投保為第三類或第六類且綜所稅率 5% 以下者,按實際金額全額補助(由社會局撥入健保署)。
部分補助:非上述身分者提供部分補助,款項撥入長者指定金融帳戶。
3. 桃園市:所得稅率 20% 以下享補助
補助資格:設籍並實際居住桃園市滿 1 年、國內居住滿 183 天之 65 歲以上長者(原住民 55 歲以上)。長者本人或申報其為扶養人的納稅義務人,綜所稅率須未達 20%。
申辦方式:設有排富,不需要主動申請。由市府自動對接審查。
4. 台中市:所得稅率 5% 以下免申請
補助資格:設籍台中市滿 1 年,綜所稅稅率未達 5% 之 65 歲以上長者或 55 歲以上原住民。
5. 台南市:綜合所得稅率 5% 門檻
補助資格:設籍台南市滿 1 年,綜所稅稅率未達 5% 之 65 歲以上長者或 55 歲以上原住民。
6. 高雄市:綜所稅率 5% 以下、居住滿183天
補助資格:設籍高雄市滿 1 年且國內居住滿 183 天,綜所稅稅率未達 5% 之 65 歲以上長者。
需要臨櫃申請嗎?小心「報扶養」影響補助資格
·免臨櫃申請:包含台東縣、南投縣、花蓮縣、新竹市及屏東縣等絕大多數地方政府,皆採用主動造冊與健保署系統對接比對機制,符合資格者直接辦理保費扣減,民眾無需跑流程。
·報扶養注意事項:若子女於申報綜合所得稅時選擇「報扶養父母」,地方政府審查健保補助時,會改以申報人(子女)的所得稅率進行排富審查。若子女收入較高超過排富門檻,可能導致長輩原本享有的健保保費補助資格遭到取消,報稅前須特別留意。
FAQ 常見問題解答
Q1:符合補助資格的長輩需要自己去退保嗎?
A:不需要!花蓮縣等各縣市政府特別提醒,符合資格者由政府主動造冊對接健保署扣減保費,長輩切勿自行辦理退保,以免影響投保權益。
Q2:台東縣 6 歲以下幼兒的健保補助要如何申請?
Q3:為什麼幫父母報扶養後,父母的健保補助被取消了?
A:因為設有排富條款的縣市,在長輩被列為被扶養親屬時,審查標準會轉為看申報人(子女)的綜合所得稅率。若子女所得稅率超過地方政府規定的門檻(如 5% 或 20%),長輩的補助就會被取消。