# 全民健保法  

針對《全民健康保險法》健保點值修法，立法院長韓國瑜今（16）日再度召開朝野協商，最終三黨團達成共識，不以修法方式將點值入法，改成提主決議，要求衛福部進行健保改革措施，明年6月30日前要達到平均點值1點0.95元。對此，國民黨立委陳菁徽表示，對於這樣的結果，雖然還沒有完成「1點1元入法」，但至少已經向前邁開一步。

接續選前各黨候選人所提出「增加醫療投資」、「醫療費用佔GDP比率提高至8%」等政見，選後無論是民進黨賴清德準總統於「健康台灣」論壇上提出的方向，抑或是國民黨王育敏、蘇清泉等人所提出的「保障點值」《全民健保法》草案，都在在顯示增加醫療投資的迫切性，及該議題的高度社會共識。

「⋯人不獨親其親，不獨子其子。使老有所終，壯有所用，幼有所長，矜寡孤獨廢疾者皆有所養。」此乃出自古書禮記，其觀念謀合世界人權宣言所主張：⋯在尊嚴和權利上一律平等。此便是我國健保之謂全民，所冀為社會福利保險之初衷。本希冀讓民眾在遇到生育、老年、疾病、身心障礙、死亡、失業、貧窮、緊急危難…等，人生或生命中的緊急或危機事件時，可得到政府機構的適足支持與協助，得因應社會環境變遷所引發的社會困境或問題，期以維護基本的生活水準，而民眾需求，無論老幼、社經、健殘，總能相互為助，濟助，皆得享有生活的安定、健康、尊嚴之社會福利政策為目標。然因健保法規其立法者的一時疏失，竟讓執政者墨守而一錯再錯，實在令人莞爾。

推動由醫院接手原本屬於家屬的住院病人生活照顧責任，大家必須觀念革命，並先自問：「你願不願意為了推動這個政策多付一點錢呢？」

全民健保日前進行2022年總額協商，除了預算框列，最受矚目的就是住院照護納健保方案，但第一年預算47.5億元卻遭健保會退回，僅撥3億元明年繼續推動試辦。遭高齡化與少子化夾擊的台灣，這項被視為住院照護的解方，為何無法到位？

有一種紅叫「正紅」，毫無懸念就是紅；還有一種紅叫「逆向紅」，屬暗黑行銷術的負面紅手法，愈駡愈紅─紅的發紫，紫的都能發黑，黑了他也不在乎，藝人黃安大抵屬之；他紅他黑是他家的事，但若他紅得發黑而要修健保法，而且，老是倒帶重播，每年或每四年來一次，激發台灣社會的暗黑情緒，那就是「困擾眾人之事」。

陸配子女返台政策一日數變，引發網路熱議。先前有知名臉書粉專直指，陸配子女選擇中國籍的原因，包括沒有中華民國國籍也可以使用健保。對此，網購達人「486先生」發文質疑，為何陸配的子女只要依親便可使用健保？486先生認為應該要修法改掉。

自從美國總統川普上任後，一心想廢除前總統歐巴馬推動的醫療保險法案，卻因為端不出更好的替代方案，至今仍沒有定論，美國公衛政策研究專家27日在《紐約時報》撰文分析，指名台灣推動健保的成功案例，認為美國政壇與社會應當效法，別再因為政治僵局而讓重要法案停滯不前。

衛福部預告，自明年元旦起，民眾住院部分負擔上限將由現行單次3萬7000元漲為3萬8000元，全年上限則從6萬2000元漲至6萬4000元，再創歷年新高，影響人數約莫數千人。

總統蔡英文日前在執政政策協調會議拍板，中國籍學生將可參加健保、但必須與外籍生和僑生全額自付保費，目前行政院及民進黨團還未正式提案，國民黨就先出招。立院內政委員會召委陳超明今（26）日臨時變更明天議程，直接修法讓中生納保，並且維持政府補助4成。  國民黨立委提案的版本，是修正《兩岸人民關係條例》第22條，將來台的中生從「停留」身分改為「居留」，因此可直接適用《健保法》第9條規定參與健保，由政府補助4成保費。不過民進黨目前的立場，是直接修正《健保法》第9條，讓中生可以納保，並且也規定中生、外生及僑生都必須全額自付保費。  本周蔡英文總統在執政政策協調會議定調將修正《健保法》的方式讓中生納保，今天陳超明突襲發動變更議程，取消明天原本內政委員會要審查客委會預算的議程，改為審查國民黨版《兩岸人民關係條例》第22條修正草案。  陳超明說，以前國民黨就支持陸生納保，現在民進黨由蔡總統拍板定案，目標明天就初審完畢送出委員會，他更向綠委喊話「別再政黨惡鬥，好的事情要辦完」。  民進黨立委陳其邁則說，民進黨立場是修正《健保法》讓中生納保，他不會支持國民黨版，他個人意見是「要送出去我們就把他否決」，要再看黨團如何討論對策。  上屆立院也曾審過藍綠各自的版本，國民黨版《兩岸人民關係條例》第22條雖在委員會初審修正，但始終無法完成朝野協商，未能三讀通過；民進黨版修正《健保法》第9條則直接在委員會遭到藍營封殺，以致中國學生至今尚未能參加健保。

總統蔡英文24日拍板讓陸生納入全民健保，但不採前國民黨政府更改陸生身份認定的作法。據指出，蔡政府仍維持認定陸生在台身份為「停留」，而非「居留」，以符合陸生在台不得打工的限制，另外也考量若動到修改陸生身份認定的《台灣地區與大陸地區人民關係條例修正草案》，推動上較不易。

最近在寫「全民健康保險理論與實務」的期末作業，因我的身份也是一名陸生，所以面對「陸生納保」話題自然也想要發兩三句議論。首先要說明的是：我個人從沒有期待「陸生納保」會有什麼實質結果，也沒指望來沾臺灣全民健保的光。哪怕納保後沒有所謂「個人負擔」，生病也是我自己一個人來承受，不是嗎？誰也不希望出門在外求學時生一場病、躺進醫院、接受治療，所以，陸生在臺學習之最佳策略應該是快修速讀，儘早閃人。外加平日里平衡膳食，多做鍛鍊，自我照顧。不過，看臺灣近年來環境（空氣、土地、水）污染、食品安全等問題，恐怕也難以「獨善其身」了。

二代健保自102年1月起實施，衛福部也於同年3月成立「總檢討小組」，以回應各界疑慮並檢視二代健保內容。如今首份檢討報告已完成，其中部份內容曝光指出，未來民眾若未經診所轉診而自行到大醫院就醫，應按患者所耗費的醫療費用一定比率計費，診費漲幅約高達54％。