「產婦大出血，只能摘掉子宮、終生不孕…」澎湖仁醫離世，揭開台灣最沉痛的離島醫療悲歌

澎湖仁醫侯武忠11月不敵病魔辭世，享年55歲。他的離開不僅讓老病人惋惜，也讓離島醫療困境再次受到關注。20多年來，離島居民都仰賴公費醫師照顧，但若缺乏後援、未提高留任誘因，醫師看診還得自掏腰包照顧病人，很難留得住醫師，恐怕也會賠上患者健康。甚至許多離島婦女，在生產時大出血，只好摘除子宮保全性命，但她們卻一輩子無法再生育...（首圖為示意圖，非當事人）

產婦大出血，只能摘除子宮、終生無法再生育

「離島居民生病得看老天臉色」，除了澎湖本島以外，外圍還環繞19個有人島嶼，大多只有護理人員、沒有醫師，一旦天氣狀況不好、交通船停開，即便身體不適也無法外出就醫。澎湖地區大醫院多數集中在馬公市，最遠的七美鄉往返馬公就得花上2小時，一旦遇上緊急事件，包船到馬公得花新台幣3000元至3萬元，加上醫院規模小、不是每一科都有醫師，而且醫師更換頻繁，照顧缺乏延續性。

離島悲歌，小問題成棘手難題在醫療資源、後援不足的離島，小問題也可能成為棘手難題，在金門服務26年以上的婦產科醫師陳根雄說，他一年平均替50名孕婦接生寶寶，一旦遇到情況危急的產後大出血，後果不堪設想。

同樣是產後大出血，在台灣只要壓著止血，趕快叫救護車送到醫學中心，就能立即以血管栓塞等止血法止血，但在金門只能緊急輸血、想辦法止血，等到生命徵象穩定才能安排直升機送往本島做進一步治療。

不過，若是血怎樣都止不住，醫院裡有限的血庫已用到見底，只好緊急動刀摘除子宮保全性命，許多女性因此無法再生育，遺憾終生，卻也是不得已而為之。

離島居民生病、醫護休假，都得看老天爺臉色

青春奉獻離島，護理人員家庭夢碎不只醫師，離島護理人員同樣把青春全奉獻給自己的家鄉，曾在七美衛生所擔任7年護理長的蔡筠臻說，七美嶼雖有2名醫師輪班駐島，但每個月至少會遇到2、3次緊急狀況，例如出車禍、中風等，衛生所根本解決不了。

因此，每當半夜接到電話，再累也得爬起來聯絡直升機接病人，隔天早上依然一早7時就上班，待在島上那些年，手機幾乎沒關過機，雖然過得很累，但「能救回一條命，一切都值得」。

不只病人生病得看老天臉色，護理人員休假也得看老天臉色，蔡筠臻說，受限交通、人力調度等因素，她曾在島上待了近1個月才得以休假，也正因如此，很多護理人員和另一半聚少離多，導致婚姻、家庭出現危機，完全是靠著病人們的鼓勵、感謝帶來的成就感繼續撐下去，也希望政府能對在離島上班的護理人員多一點疼惜。 （相關報導： 豆漿、豆腐有雌激素，吃多會得乳癌？專家嘆：大錯特錯！台灣人搞不清楚這「兩字」之差… ｜ 更多文章 ）

責任編輯/陳憶慈