惱人的口臭問題，讓你不敢隨便開口，就怕臭氣燻天影響人際關係？在《華人健康網》5914呼叫醫師服務中，就有網友提問：「為什麼天天刷牙還會口臭？」耳鼻喉科醫師提醒，若民眾認真潔牙，且排除口腔疾病因素後，仍存有口臭問題，就要提高警覺恐是鼻咽、腸胃健康異常發出的警訊！
口臭成因多 口腔、鼻咽、腸道問題都上榜
亞東醫院耳鼻喉科及高壓氧中心主治醫師蔡凱喻表示，導致人體有口臭的原因非常多，除了長期吃某些辛辣刺激、味道較重的食物容易造成口氣不好外；長時間承受過多壓力、睡眠品質不佳等，也都會導致口臭的產生。不過，上述肇因只要透過適度調整，口臭問題一般都能在短期內迎刃而解。
值得注意的是，若口臭問題持續數週之久，且遲遲未見改善，就要當心恐是身體器官異常發出的警訊。譬如，牙齒感染、牙周病、牙齦發炎、扁桃腺結石、口腔癌、口腔黴菌等口腔疾病；甚至是鼻咽、腸胃等器官功能異常所引起。
為什麼口臭與鼻咽、腸胃道也有關連呢？蔡凱喻醫師指出，這是因為口腔不僅是消化道的起始端，更與呼吸道相通。所以，口臭難解也可能是民眾罹患鼻咽部、胃食道逆流等消化、呼吸系統疾病所致。
胃食道逆流害口氣差？做對這些事不復發
就以胃食道逆流導致的口臭來說，其主要是人體胃酸分泌過多向上逆流至食道所引起。這類型的患者除了嘴巴常有一股難聞的酸臭味外，更經常伴隨喉嚨痛、喉嚨紅腫、乾咳、聲音改變、喉部腫脹，以及胸口灼熱感、胃痛等典型的胃食道逆流症狀發生。
蔡凱喻醫師指出，一旦民眾發現自己除了口腔常有異味外，同時有以上徵兆，則應思考自身有無胃食道逆流問題。其中，又以有抽菸、嗜喝咖啡等富含咖啡因茶飲的民眾最為常見；且患者常會因彎身或是躺下的動作，讓胃食道逆流及口臭問題更加嚴重。
因此，針對這類患者，想要保持好口氣，就得要仔細照顧好胃。而胃食道逆流的治療，除了透過藥物、手術協助外，改變不當的飲食及生活習慣更是關鍵。以飲食來說，除了忌菸、酒、咖啡、茶、甜食等食物，也要少碰高油脂的食物。此外，吃完東西不要馬上躺平，最好1個小時後再躺下；若食用不易消化的食物，最好休息3個小時候再入睡，以減少胃部壓力。
口氣不佳與呼吸道疾病也有關 出門配戴口罩、禁菸助改善
至於，鼻咽部呼吸道疾病為何會造成口氣不佳？蔡凱喻醫師表示，這是因為鼻咽、鼻竇的疾病會導致鼻腔處於發炎狀態下，產生大量黏液導致鼻涕倒流。一旦逆流的量過多流至口腔，便容易引發口臭。譬如，位於鼻咽後方的腺樣體發炎，就是引發鼻竇感染、鼻涕倒流的主因。此外，臨床也發現，有少數患者的口臭成因，是因為鼻腔或鼻咽腫瘤糜爛出血導致。 （相關報導： 口臭、疲勞、肥胖…這些症頭都是因為身體太「濕」！中醫師：吃這些食物可以祛濕養生 ｜ 更多文章 ）
而針對這類因鼻咽部問題產生口臭的患者，一般臨床建議，可經由耳鼻喉科內視鏡檢查，判斷有無過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲、慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻咽部發炎和腺樣體增生、鼻腔鼻竇及鼻咽部的腫瘤，再對症下藥，或是給予手術治療來改善。除了上述方式外，平常的保養更包括禁菸、出門配戴口罩，以及使用洗鼻器清潔鼻腔等，都可以有效減少鼻腔以及鼻咽部的分泌物，輔助改善口氣不佳的困擾。
