黃軒

編按：染髮是許多人用來改變造型、展現風格的重要方式，但你知道嗎？根據哈佛與多項國際研究指出，頻繁染髮可能與癌症風險上升有關，到底每次染髮要間隔多久？怎麼挑選染髮劑最降康？胸腔暨重症專科醫師黃軒將深入解析染髮可能帶來的健康風險、常見症狀、建議染髮頻率，以及哪些族群應避免染髮，讓你能夠兼顧美麗與健康，做出更安心的選擇。

編按：當你用力握拳或天氣炎熱時，是否注意到手背或身體其他部位浮現明顯的青筋？這些藍色血管，其實是靜脈的表現，不少人會擔心是否與身體健康出狀況有關。胸腔暨重症專科醫師黃軒就在臉書上解釋青筋浮現的意義，本文帶你一起認識「身體的晴雨表」。

你家的冷凍庫，是不是也躺著一塊「放到忘記它原本長怎樣」的肉？小心！這些「冷凍肉遺跡」不只味道變差，更可能對健康有害！常常「冷凍肉」，放在冰箱，放到已成了「疆屍肉」，都不知道？還以為，反正有冷凍包裹，就拆了煑起來了，這個是危險下㕑的行為，你們知道嗎？

寒冷的冬季，往往是心血管疾病高發的時期，尤其是在家中，人們容易因為放鬆警惕而忽略潛在的健康威脅。清晨氣溫偏低，再加上從溫暖的被窩突然起身或遭遇溫差刺激，會引發血管劇烈收縮和血液黏稠度升高，成為心血管事件的誘因。

一聽到房間冷，猝死增加，大家直覺都是就把房內溫度升高，而且愈高更好呀？如果你們家室內溫度，經常保持在23°C以上，依據描述：你的人可能逐漸反而會身疲力乏、容易頭暈腦漲。主要是由於在冬天，室內外溫差懸殊太大了。

魚類富含高品質的蛋白質、維他命和魚油等營養物質，其中的Omega-3脂肪酸被證實能預防癌症、心血管疾病和發炎反應。特別是鯡魚、鮭魚、鱒魚、鯖魚、沙丁魚這類富含Omega-3脂肪酸的多脂魚肉食物。

編按：中央疫情指揮中心為降低新冠肺炎的傳染力，宣布出入各大公共場所一定要戴口罩，受疫情影響，大多數人都選擇在家運動，但少部份人仍執意戴上口罩進行戶外運動，近日國內出現幾起因戴口罩運動而身亡的案例。為此，胸腔暨重症專科醫師黃軒便在臉書發文指出，無論快、慢跑、爬山，甚至是靜態運動都不建議帶口罩進行，因為運動帶口罩對心肺的耐力是一大挑戰，體力也較容易耗損。

門診來了一個病患家屬，她詢問：「我父親什麼時候可以拔掉呼吸器回家？」他父親才58歳，因為在家吃早餐時，忽然不能説話、臉色蒼白嘴唇發黑，緊急送來急診。急救醫師發現氣管裡塞了一個白色饅頭，呼吸停止了，也沒有了心跳。把塞住的饅頭移除，進行心肺復甦術後，一切的生命徴象恢復了。無奈早已因腦部缺氧而癱瘓在床上，依賴呼吸器維生。

今天心情蠻低落的，因為她罹患肺癌跟隨我治療近3年了，我今早把卻她交給了上天，當我在床邊握著她手時，這3年我在門診和住院中的一一表情臉竟歷歷在目...

走進神經外科的加護病房，來看一個因肺炎多次入院的年輕女孩。據說，好多重症醫師會診後，都拒絕接收這名年輕病患，因為她的父母親意見非常多，凡事都必須照他們的意思，所有醫療策略，他們只是聽不一定會接受；然而我就當場收下來當我的病患了，我的專科護理師不明白我的決定，有點埋怨地說：「主任，為什麼要收這種病患，治不好、又一直反覆住院呢？」我微笑看著她說：「也許就是因為沒有人要，我才發現她是需要我...」其實說這句話時，我的心裏也很茅盾。這女孩原本是個游泳選手，一次跳水意外直接傷到她的頸椎，頸椎一共有七節，我們最怕的就是傷到高位頸椎，而她，就是傷害到第一二節頸椎的病患，全身只剩一顆頭有感覺而已，身體其他地方都沒有知覺了，連呼吸也沒力氣，口中還插一根呼吸管，僅能靠著機器呼吸。她脫離不了那病床，手腳沒感覺、更不會動，但是人是清醒的，還能說話，就宛如完全臥床的漸凍人，只是她不是慢慢失去所有神經功能，而是在一次充滿活力與朝氣的跳水運動，劇烈撞擊後導致這個後果。想想在活力充沛的22歲女孩，就這樣讓病魔瞬間掌握她的全身，心情一定非常沮喪。

已經是深夜三點，我在會議室裏，看到剛剛和我一起CPR的護理師，一邊寫著她的護理記錄、一邊在用紙巾擦拭涙水。我佇立看她很專心在寫，毫不知道背後有人，安靜夜裡仍可以聼到她微微泣聲，我忍不住向前問怎麼了，她才抬頭看我，淚水馬上漰流：「主任，剛剛那病人才28歲，我們怎麼沒有辦法救活他？」啊！這是剛剛家屬一直質疑我，好好一個年輕人，只是一個小感冒怎麼會死呢？其實，在我的加護病房裡頭每年都有人因為感冒而死亡；更可惜的是這些死亡的大部分都是年輕人、孕婦和胖子。一般民眾不能理解死亡是如此靠近他們，只要我們不知道我們人類製作出了流感疫苗施打，那是對抗因感冒而死亡、最有效的藥物；一般民眾都知道預防勝過治療、但是萬一重病時刻或疾病發生時、所有恐懼、不滿、後悔都化作加護病房裡的淚水。

早晨起床後，有一個場景只有自己非常熟悉。一大早明明已經有了「便意」，趕緊跑去廁所，但一切都盡力之後，卻沒有什麼效果。有時候會發現我們坐在馬桶上30分鐘了，眼看著快遲到了，依舊沒有任何動靜，總不能上班遲到，跟老闆說因為早起上廁所太久。這樣下去總不是辦法，便秘是現代許多上班族的「難言之隱」，台灣癌症基金會資料發現有近3成年輕人有便秘情形，這使得大腸有機會增生壞菌，以及增加了腸道吸收毒素機率，主因就是上班族外食情況頻繁，且超過7成蔬果攝取量不足。推算出台灣大概有近71萬的年輕人有瘜肉，過去20年來年輕人腸癌比例更已飆升1.7倍。既然如此，我們就在這裡聊一聊便秘這個不容忽視的隱疾。

「一日之計在於晨」這句話，每個上班族都知道，在上班的日子裡，大家都希望早上起床時，能以自己最好的狀態擁抱這嶄新的一天；尤其是希望能有飽滿的精神和熱情，不是沉重的兩側眼皮和無止盡的哈欠。每個人在房間一定各自擁有上班起床號的小工具，但你有沒有發現，常常鬧鐘醒了、人還沒醒；有時人似乎是醒了，把鬧鐘關掉，沒幾秒又躺回被窩。於是常常有人永遠趕著最後一分鐘準時抵達公司，甚至是睡過頭了，才懺悔得靜靜走入辦公室，還以為主管不知道呢！其實這個上班族起床的場景，從大家踏入社會那時開始，就一成不變，這就是上班族的生活。

大約在10幾年前，我遇到一位75歲的伯伯，以前是個老菸槍，這幾年身體愈來愈不行了。他罹患了慢性阻塞性肺病，常常因為太喘跑來急診室，最近一年更是因為反覆得肺部感染住院，甚至開始需要在家使用氧氣罩。那天他來到門診告訴我，如果這個狀況一直持續下去，他總有一天會痛苦而死，我就趁這個機會，跟他聊了什麼是急救、什麼是插管、電擊和胸壓等等措施，他開始思考要不要簽下DNR（拒絕心肺復甦術，Donotresuscitate）。

上班族為了工作夢想而努力，每天聽到的第一個聲音，絕不是鳥叫蟲鳴，而是那熟悉的鬧鈴聲，千萬個不要且不想起床，鬧鐘卻也是在提醒我們上班族，薪新的一天就要開始了喔。

記得有一年耶誕夜的臺灣，氣溫只有10度C，我一大早在加護病房外頭遇到一個家屬，貼著冰冷窗戶不停啜泣，孤單身影依靠著落地窗，外頭的寒意或許也難比她內心傷痛更冰、更冷！淚水潰堤的她，孤寒如一片落葉在冰雨中⋯⋯我忍不住佇立幾秒，也不知她叫什麼名字，只好以輕微的咳嗽聲示意有人來了。

那天一早六點半，進入加護病房，門一打開耳朵竟然傳來我個人在加護病房已經快十年沒有再使用人工胸壓機器（Thumper)聲音，第一缐急救醫療人員都知道那是很有規律的聲：「碰碰碰碰碰嘶、碰碰碰碰碰嘶...」每次規律壓5次，就放一下抽氣，其實那就是取代醫療人員用手去胸壓的一臺機器，一般醫療人員急救胸壓是需靠雙手緊貼著病患前胸，取而代之這台機器會綁在前胸，中間有一個鋼製圓柱就如在擠壓東西的一上一下的反覆胸壓。

肋骨斷裂、血從鼻腔和嘴角流出、甚至身上開始出現屍斑了，家屬卻為了遺產糾紛堅持不放棄急救，被巨大機器擠壓的病人形同屍塊……在急診室數10年的黃軒醫師，很常看見、也最不忍看見這樣的急救場面。

忽然，一個很尖銳的哭聲響起，說：「不要救、你們不要再救他了……拜託……嗚嗚……」台灣的冬天，不一定天天都很冷，但是只要有寒流從北方南下，尤其通常都在聖誕節前後，那時，可能連說話時，都可以看到自己的嘴在吐「煙霧」。