【黃軒專欄】一名重症醫師的沉痛告白:多少病床多少淚水...
台中慈濟醫院的黃軒醫師行醫多年,陪伴超過 1000 位病人臨終(涂亞庭攝影)
已經是深夜三點,我在會議室裏,看到剛剛和我一起CPR的護理師,一邊寫著她的護理記錄、一邊在用紙巾擦拭涙水。我佇立看她很專心在寫,毫不知道背後有人,安靜夜裡仍可以聼到她微微泣聲,我忍不住向前問怎麼了,她才抬頭看我,淚水馬上漰流:「主任,剛剛那病人才28歲,我們怎麼沒有辦法救活他?」啊!這是剛剛家屬一直質疑我,好好一個年輕人,只是一個小感冒怎麼會死呢?其實,在我的加護病房裡頭每年都有人因為感冒而死亡;更可惜的是這些死亡的大部分都是年輕人、孕婦和胖子。一般民眾不能理解死亡是如此靠近他們,只要我們不知道我們人類製作出了流感疫苗施打,那是對抗因感冒而死亡、最有效的藥物;一般民眾都知道預防勝過治療、但是萬一重病時刻或疾病發生時、所有恐懼、不滿、後悔都化作加護病房裡的淚水。
我依舊清晰記得,那年輕患者用很恐懼眼神、淚流滿面地一直問我:「醫...生,我....會死嗎?」我握著他冰冷的手,看他滿臉冷汗一直流下、說真的我當下早已無法看出這個很壯碩的大男人是在流淚,還是流汗而已,如果沒有他那顫抖、喘不過來的悲傷求救聲音,我是受過訓練的專家,我是臨危不亂、也不易受情緒干擾的,我用堅定和誠懇的語氣告訴他:「你不會死的,相信我們團隊!」我可是想盡辦法,不讓這年輕人的生命,輕易地被死神奪走。身為家屬,在加護病房床邊除了焦慮恐懼、可以比病患本人更是驚慌失措、甚至會有不滿的情緒會出來的,那很大聲、且淚水未乾的紅著眼,眼神開始置疑瞪我:「醫生、只是一個感冒而已,會有那麼嚴重嗎?」
當選了重症醫學這條路,可以想見除了眼前患者情緒、還有旁邊家屬的情緒壓力也是如此大和不安的。而我眼前的這個護理師,想到剛才我們治療的情景,也開始不服氣了:「主任,你用了幾十個小時和病患治療搶救,我剛剛看了,沒有一個家屬是不生氣,一直說我們醫療團隊不好、怎樣又怎樣了、早知道不要送給主任治療;為什麼一般民眾都知道預防勝於治療而不去做,發生了重大疾病,情緒一時失控就到我們醫護人員身上了?主任,你不生氣嗎?」我苦笑看著她:「我們重症單位醫護人員是解救重症病人和家屬悲痛的專業人員,所以我才常常說:『身為重症醫師的四大責任,對死亡要尊重、對病患要悲憫、對家人要誠懇、對疾病要詳知,一樣也不可少。』也唯有這樣,我也可以在這種病危病重下,持續走我的専業之路!故我是能夠體諒,家屬不滿又焦慮的心情!妳想想看、就是一般人只是知道、而不是『知於行道』,而我們這些醫護人員就是陪渡病患和家屬,一同在人間『知而行道』,可以了解那是一種菩薩行為,只希望人人在人間能行善至終點!」護理師忽然淚崩了、放聲哭了一聲。我嚇到了,看著她:「又怎麼了?」只見小女生嘟著嘴巴:「人家沒有什麼啦,只是忽然我在人間看到了菩薩,我好感動啦⋯因為原來我們醫護人員要如此有四大善行,這應該是每個病患和家屬的福氣,也是人間在生死邊緣掙扎時,遇到的菩薩,真的願每個人在濒死時,都能得善處理至終,這就是主任一直教育訓練我們,重症醫療的善終吧⋯」我聼了、值班的倦意全消了,叮嚀她早點回家。而自己呢?我到了地下室的便利超商,叫了一杯熱咖啡,握著手上䁔暖的,一般無知的暖意也注入心底,心想:重症這條道路,有時好熱鬧呀!當一群醫護人員,訓練有素各自站好自己的崗位,只為了搶救一個我們完全不認識、甚至完全沒有血緣關係的人、只因他病重躺在床上,我們就如此熱血投入!有時我也是要孤寂沈殿的,因為我必須反省自己今天的一切,準備下一個更堅艱的無常挑戰。
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咖啡好苦啊!也許更能激發自己苦難悲憫的心情,只期望下次在加護病房病床邊的恐懼、不滿和後悔的眼淚少一點,相信我不只是處理疾病而已,身為佛子,願學佛陀讓所有病重病人和家屬,渡過生死苦海,能到安然到彼岸,這可真是艱苦任務,而至今仍在人間善行中,不是嗎?
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