# 病人  

今年6月12日，立法院社會福利及衛生環境委員會劉建國召委舉辦公聽會，就劉建國、王育敏委員所提出的《病人自主權利法》(以下簡稱本法)修正草案，徵詢各界意見。衛福部提出的書面報告，針對多項修正條文提出反對意見（報告連結請參考本文文末）。本文則針對這些反對意見提出六點回應，期能促進修法的理性對話。一、強化預立醫療決定(以下簡稱AD)執行保障針對第4條修正，衛福部提......

手術麻醉時，為了保障病人安全並確保手術順利，有許多規定必須配合。前麻醉護理師指出，麻醉時最討厭看到病人「全手全腳都做光療指甲」，或認為只要卸除一隻指頭就可以，其實手術中會透過光線穿透血管組織才監測血氧濃度，美甲會讓光線無法偵測，失去安全監控，相當危險。為何麻醉時最怕「光療指甲」？影響血氧監測的關鍵原因前麻醉護理師「麻姐」在Threads平台發文，提到麻醉時最......

腦外傷是十分緊急且致命的疾病，患者每刻都在生死一線間。江姓國中女老師去年（2024）在被先生接送回家途中，機車在下坡時失控摔車，她遭拋飛摔落地面，雖有安全帽保護，仍因頭部著地導致重度腦傷。送抵醫院時從有意識狀態轉為重度昏迷，歷經神經外科開顱手術、高壓氧治療甚至中醫針灸輪番上陣，江女士歷經3次手術，住院長達5個月，才終於死裡逃生，康復出院。收治的萬芳醫院神經外......

「報告阿長，那一床的家屬好兇，我剛才不知道該怎麼辦？」「阿伯，我已經講過很多次了，你一個人住院，下床一定要小心，不然又要跌倒了啦，怎麼講都講不聽。」「你態度怎麼這麼差。」「我是關心你耶，你幹嘛誤會我的意思，我就沒有那個意思！」「你還說，你就是那個意思！」

北京的中日友好醫院爆出醜聞，有病人在手術檯上被扔下不管長達40分鐘，涉事醫生被指私生活混亂，其出軌對象也是外科醫生，大學念經濟系但透過新制僅用4年入院實習，過程遭質疑存在特權。

國內醫院遭駭客攻擊再添一例！繼馬偕醫院、彰化基督教醫院之後，再爆中壢長慎醫院有8萬多人的病歷資料恐外洩。對此衛福部證實，已接獲醫院通報，正著手應對，目前評估此次事件與前兩起一樣，均屬駭客攻擊，衛福部將依既定流程報警處理。

美國總統川普（DonaldTrump）2日公布影響廣泛的對等關稅計畫後，投資人做出回應，歐美股市3日重挫，最慘的苦主首推美國股市：標普500創下2020年6月以來單日最大跌幅。《華爾街日報》更指出，川普的「解放日」壯舉，已讓美股市值蒸發3.1兆美元（約合新台幣102兆元）。

胸腔科醫師蘇一峰經常會在粉專上分享對時事的看法，以及從業的日常，他昨（28）日突如其來地感慨發文表示，當年他進入醫業時，就鄭重地保證要奉獻一切、為人類服務，憑著良心與尊嚴從事醫業，病人的健康應也應是我的首要顧念，接著話鋒一轉，表示昨日上班時遇到一起醫療暴力，但這次並非醫護人員被攻擊，而是病人被看護毆打！

許多人去探病時，會選擇帶水果作為慰問禮，然而「無毒教母」譚敦慈提醒，這樣的選擇未必適合所有病患，特別是腎臟病、糖尿病患者及正在接受化療的人，此外，她也建議，若要送魚湯給術後病患，應鼓勵病人連同魚肉一起食用。

全台各大醫院急診室近期人滿為患，源於醫療崩潰、大量護理師出走，然而未能等醫院補足人手，就又迎來228連假。急診醫師楊大緯也是228連假期間連續上班的一員，並在昨（1）日遇到一名小朋友因嘔吐掛急診，由於急診病患眾多，他先替其施打止吐針、稍後再評估，卻被家長抱怨問診草率，一句「病人很多是你們的事」更是讓他心寒。

面對日益嚴重的急診壅塞問題，健保署提出多項長期解方，涵蓋調整「急診、留觀床與重大外傷支付方式」、提高「一般病房護理費給付」、放寬「在家住院與提早出院規定」，並且，每年將投入超過30億元改善醫療資源分配，而新制最快於5月上路。

演員王大陸過去以新人之姿擔任電影《我的少女時代》男主角一炮而紅，之後也在中國發展演藝事業，去（2024）年則和張艾嘉、楊祐寧及柯佳嬿出演實境綜藝《艾嘉食堂》，在海內外都有頗高人氣。不料，現年33歲的王大陸驚傳涉嫌逃兵役遭逮捕，而協助逃兵役的「兵役黃牛」也遭到聲押禁見。

近期全台各大醫院急診室人滿為患，雙北地區多家醫學中心，包括台大、三總、國泰、台北馬偕、新光、亞東等醫院，自農曆春節以來，急診室頻頻出現滿床情況，等待住院的病患塞滿走道，甚至急診推床全數使用完畢，不得不以救護車擔架應急，而新送進來的病人只能坐在輪椅上，讓急診醫護不禁感嘆：「在台北沒有生重病的資格。」

法國1名前外科醫生被指控性侵、虐待數百名年輕患者，甚至在他們被麻醉的狀態下施暴，對此，警方從他的日記中找到關鍵證據，最終判處15年監禁，並將於本月接受審判，同時，這起案件也被視為當地「歷史上規模最大」的兒童性侵案。

藝人大S徐熙媛因流感併發肺炎猝逝於日本，享年48歲，引發各界震驚外，也掀起國人對於流感疫情的擔憂。醫師蘇一峰說明，大S死於肺炎重症大白肺，所謂的大白肺，是指病人被自己的痰液水腫活活淹死；他也提醒，肺炎有時候很嚴重，來勢洶洶，常一不小心就過世了。

罹患為人所知甚少的疾病最令人難以承受的一點，就是其他人根本無法理解你的遭遇──前提還得是他們相信你真的生病了。你孤身一人困在這個彷彿永恆的另一個人生，希望他人能夠理解卻求之不得。「對當事人來說，疼痛永遠都像剛剛出現一樣鮮明，然而對於周遭的其他人來說卻不是如此，」阿爾馮斯．都德在《傷痛之地》（IntheLandofPain，中文書名暫譯）裡點出了他的觀察，「除了我以外的所有人，都已對我的痛苦習以為常。」

新北市立聯合醫院近日爆出用藥烏龍！新北市一名男子去（2024）年底因腸胃炎前往新北市立聯合醫院急診，雖多次告知醫護人員自己對「Ketorolac消炎鎮痛劑」（以下簡稱Keto）藥物過敏，仍被錯誤施打該藥，男子事後雖無大礙，但仍要求醫院給出解釋。對此，新北市立聯合醫院承認疏失，除了已全額吸收男子的住院費用，也保證將強化用藥、檢討流程。

知名作家瓊瑤寫出《庭院深深》、《煙雨濛濛》、《一簾幽夢》等知名作品，其中《還珠格格》還被改編成經典影劇，至今仍深受許多劇迷喜愛，未料瓊瑤今（4）日被發現陳屍在淡水住家、享壽86歲，消息曝光後震驚各界。不過，瓊瑤的好友事後也透過臉書公開了瓊瑤昨（3）日寫好的最後發言，只見字裡行間都充滿了她想尊嚴善終的心情，再度引起了台灣輿論對於「安樂死的討論」。

對某些人來說，這場疫病鬧成了大流行病並不是什麼讓人驚訝的事，雖然發生的時候他們還是很震撼，但心裡知道這種事早晚都還是會來的。這批心中已經有底的人就是研究傳染病的科學家，他們在幾十年前就已經預見了這件大事將會發生，就像遙望到內布拉斯加州西方地平線上有一個小黑點，用難以預測的速度和力道向我們奔襲而來，也許那會是一輛失控的運送雞隻的中小型卡車，但也可有能是載送鋼材的十八輪大貨車。總之他們知道人類下一場大災難的元凶幾乎一定會是一種病毒，而不會是某種類似鼠疫的細菌，更不是什麼會侵蝕腦部的真菌，或是某種會引起瘧疾的複雜原蟲。不是這些有的沒的東西，就是病毒，而且更具體地說應該會是一種「新型」病毒，意思就是說這種病毒並不是新誕生在這個世界上的，不過卻是一種新發現會感染人類的病毒。可是既然說以前不會感染人類的話，那這種「新型」病毒又是從哪裡迸出來的呢？

人造血管有新技術，首先，在一個裝滿蛋白質、生長因子、維生素、礦物質和葡萄糖等營養物質的袋子裡，放入一根由塑膠網製成的管子。

中央健康保險署自今年7月1日起，針對四大類對象包含65歲以上重大傷病者、輕度失智者、不可逆轉之末期病患、居家醫療照護整合計畫等對象一生健保給付一次的「預立醫療照護諮商」，因此符合條件的民眾可多加利用，以預約美好的善終，在健保卡上註記生命尊嚴的決定。

美國醫生們正在利用AppleWatch當做管理患者及疾病的重要工具，一項針對近200人的研究發現，若五天之中有四天佩戴蘋果手錶，且平均每天的佩戴時間超過14小時，病人遵照醫囑的比例，要比沒戴錶的病人，顯著地提高。

全台護理人員人力荒愈發嚴重，連帶引發醫院關床潮，病床數驟減也影響民眾就醫品質，桃園市衛生局就統計，今年光是第1季，全市就有多達879位護理師離職，病床減少到6380床，排名六都倒數第二，引發外界高度關注。針對關床問題，衛福部部長邱泰源也做出回應。

新冠肺炎疫情後醫療需求暴增，然而護理人員卻爆人力荒，傳出各層級醫院為了要符合護病比標準，被迫關床因應。不過衛福部照護司長蔡淑鳳日前否認醫院爆出「關床潮」，並公開監測數據稱，護理師與病床數量皆有增加，仍有醫師質疑根本是粉飾太平，胸腔科名醫蘇一峰也砲轟衛福部「要等到紙包不住火才處理？」

多家大型醫院反映開刀和住院用的滅菌液、生理食鹽水等輸液大大缺貨，紛紛尋求藥師公會全聯會的協助，希望能協助調貨，這是因為市占率達7成的永豐化學工業新莊工廠違反製藥規範，結果被食藥署強制關廠。對此，食藥署回應，相關庫存可供應至6月，目前也已協調替代廠商擴產及啟動國外輸入。

病人臨終時，因為器官逐漸衰竭，會出現許多生理現象，其中包含發出痰音般「嘎嘎聲」的「死前喉鳴」，因為很像是痛苦的呻吟聲，讓許多家屬誤以為家人過世前經歷了十分痛苦的過程，甚至因此留下心理陰影。不過，美國一名臨終照護的護理師朱莉（JulieMcFadde）指出，這種「嘎嘎聲」是臨終過程中的正常現象，不是因為患者感到疼痛而造成。

一名黃姓護理師昨（23）日在PTT上具名爆料，稱台北慈濟醫院護理師在開刀房趁病人麻醉、失去意識後大肆偷拍病患，甚至在爆料文中直接公開病患私密處照片為證，頓時引起熱議，更釣出台北慈濟醫院回應駁斥。不過，就有同行表示，其實在開刀房拍攝、錄影都十分正常，這是因為院方需保留證據，以免以後鬧出醫療糾紛、被病患提告時啞巴吃黃連。

高雄市立民生醫院4日爆發嚴重醫療疏失，胸腔外科主任陸希平因為「開錯刀」，將一位中風病患開胸引流，後續還偽造手術同意書試圖掩蓋過失，目前已遭醫院免職。他本人在12日晚間出面喊冤，僅承認「督導不周」，但強調是醫療人員「推錯病人」，還說「這樣也算間接救了病人」，遭醫院、衛生局打臉。

高雄市立民生醫院驚傳一起嚴重醫療疏失事故，一名原本因低血壓住院的黃姓男患者竟被誤送進開刀房，接受了另一名男患者的胸腔引流手術，而經手的等5名相關醫護人員竟然全都沒有發現病患身分錯誤，導致黃男在毫不知情的情況下，被迫接受了一場不屬於自己的手術。院方坦承此為嚴重失誤，將全面檢討並對相關人員予以記過處分，並免除院長顏家祺職務；衛生局則將依法開罰及對主刀醫師提出懲戒。

為腎病患者帶來新希望！現年62歲的斯萊曼（RichardSlayman）3月16日在麻省總醫院（MassachusettsGeneralHospital，MGH）進行了一場將近4小時的「豬腎臟」移植手術，手術非但順利結束，也讓斯萊曼成為世界上首位接受基因改造豬腎移植手術的患者！

據衛服部國民健康署統計，全國約有200餘萬名糖尿病病友，且每年以25000名的速度持續增加，糖尿病及其所引發的併發症影響國人健康不容小覷，醫療負擔相當龐大。有名71歲老嫗罹患糖尿病十餘年，每日吃3次藥、施打胰島素仍控制不住血糖，就醫後經詢問得知該個案早餐皆吃白饅頭、白粥，看似清淡健康，「其實都會刺激血糖」。對此，減重醫師蕭捷健請她將蛋白質攝取量提升至體重的1.5倍至2倍，並挑選優質澱粉，把饅頭改成地瓜、白飯改成糙米；若不小心吃到精緻澱粉，就要多運動。1個半月後，婦人血糖順利降至100mg／dL以下，肌肉量增加、體脂肪和內臟脂肪都有下降。

隨著現代人生活型態轉變、肥胖人口增加等原因，癌症發生率正逐年攀升，對此，腫瘤科醫師吳教恩在YouTube個人頻道上提醒，有4大NG食物，在抗癌過程中是絕不能碰的，包含菸酒檳榔、生冷、上火補品及原本就不能吃的食物都是禁忌，其中建議避免食用難以去皮的水果如芭樂、葡萄，因為其表皮可能帶有不良細菌、化學物質不易清洗乾淨，恐導致增加感染或刺激癌細胞生長的風險。

新加坡一名肝癌末期的病人，被判定無法進行任何治療住進臨終關懷中心，而他最放不下的就是他的妻子以及未出世的孩子。為了給孩子留下紀念，他用盡最後的力氣和妻子一起完成了屬於他們的手模，留下給孩子最後的禮物後他也離開了人世。

唱紅《廣島之戀》的知名歌手張洪量於2001年在波蘭對立陶宛籍女體操國手Jekaterina（Kate）一見鍾情，他自從結婚以來愛妻情深，外界有目共睹，然而Kate2021年底傳出肝硬化，在高雄長庚醫院接受了換肝手術。孰料張洪量去年在馬來西亞演唱會時，痛哭透露Kate已在2022年病逝，今（4日）消息曝光，當年主刀的名醫陳肇隆也出面還原Kate的真正死因。

隨著春節連假結束，台大醫院急診昨（15）日起湧入大量病人，包含許多新冠、流感患者，候床病人一路排到大廳。

「爸，是我啦，希望你永遠不會聽到這段錄音，但若你聽到了，就代表我不能繼續陪伴你了。」「即使如此，還是希望你能支持我器官捐贈的最後心願，讓我把愛傳遞出去，幫助其他生命在世界不同角落努力生存下去」這是器捐病主中心去年（2023）推動的器捐聲紋卡，目前相關網站已有逾千人註冊。而幾乎同時，德國非營利組織JungeHelden也設計了一款器捐刺青圖案Optink，鼓勵人們將刺青刺在身體明顯處，藉此與親友開啟器捐觀念溝通的話題，也引起國內不少年輕人的注意。

編按：讓長者動手術是不少人的忌諱，已經高齡118歲的人瑞劉張美玉，因為意外骨折，台中榮總的石承民醫師接下這場要跟時間賽跑的手術，搭配術後家屬和病人的積極配合復健，讓劉張美玉重獲行動力。

編按：硬皮症引起的肺部細胞纖維化，讓病人葉純玲肺部纖維化，也就是所謂的「菜瓜布肺」。肺功能只剩50％，連平常走路都會喘。在醫護人員細心照顧下，逆轉了不可逆的損傷。

新北市在2021年疫情期間，發生國內首起隔離病患攻擊醫護的醫療暴力事件，一名62歲的洪姓老翁當時因感染新冠肺炎，入住新北雙和醫院接受治療，卻因不滿被隔離，竟持刀攻擊三位女護理師，造成其中兩人險喪命，一人右掌永久殘廢。洪男因此被依殺人未遂等罪判刑9年4月，並被要求賠償受害人共918萬餘元卻拒賠，反控3人傷勢鑑定不公，奪刀自衛也有過失。新北地院認定其毫無愧疚之心，再度判賠913萬餘元，可上訴。

2024總統大選倒數5天，民眾黨總統候選人柯文哲8日投書《經濟學人》，指出台灣必須開創第三條路，自己為倡導改變台灣的政治精神，於2019年成立了台灣民眾黨（TPP），強調為了超越根深蒂固的意識形態對立，台灣需要更加務實、科學和理性的策略，為台灣開出3張國政處方簽。

「我不可能想要去殺害我父親，想不通，我怎麼會做這麼可怕的事？但是人生沒有後悔藥，我當下就是在原地等母親回來，好希望時光可以倒流……」－鍾男於法庭證言

台中市某醫院人工關節中心名醫黃鐙樂11月27日無預警收到醫院的解雇函，未獲得任何交接緩衝時間，影響高達3000名已掛號的病人，引發黃鐙樂本人與大批病患不滿，且因院方曾拖欠醫護薪資，黃鐙樂與醫院護理師、患者12月1日至醫院門口陳情，甚至與院方人員爆發衝突。院方則出面表示，院方近期得知醫療不能外包，因此只能將黃鐙樂與護理師解約，此非院方惡意將他解聘。

台中市一名湯姓救護車駕駛男子去年6月載運病患，行經北屯區時闖紅燈後，和一名田姓機車騎士相撞，田姓男子傷重不治。台中地院認為，雖然當時救護車有鳴笛且開啟車頂紅色閃光燈，但事發於綠燈通行時，因此認定湯姓司機未能充分注意車前狀況，將其判處有期徒刑2個月，得易科罰金。

安寧緩和醫療，指的是不再給重病的病人施加更多治療，主要著重在減緩病人身體不適，讓他們走得有尊嚴，同時也給病人家屬更多照護支持，英國一名在安寧病房工作了20年的安寧照護醫師送走了2000多名患者，除了對人生有了新的體悟，也分享了大部分人臨終前的特徵。

依衛福部健保署最新統計，2022年罹患糖尿病人數已突破250萬人大關，這也意味著在臺灣每10人便有1人罹患糖尿病。而在糖尿病併發症中，糖尿病足潰瘍是最令人聞之色變且困擾的併發症之一，其潰瘍傷口在糖尿病患者身上不容易癒合，一旦照顧不佳更可能造成截肢失能的風險。而發生比率更不在少數，據估計糖尿病足的年發生率約為3%，換句話說，每年約有7萬5千人深受難以癒合的足部潰瘍所苦。

春藥歷史悠久，其成分與效用在從前的文件中寫得相當神祕。但洋蔥與大蒜等現代日常生活中的食物，在這些文件當中也幾乎都被描述成效果顯著的物質。就這層意義來看，現代人似乎過著沉浸在春藥當中的生活。

以色列與巴勒斯坦武裝組織哈瑪斯爆發血腥交戰，以色列表示他們的重點是推翻哈瑪斯，並連續狂轟加薩走廊，並阻止燃料進入加薩。根據英國廣播公司報導，聯合國表示，目前加薩醫院只接受急診病人，因為擔心該地區的燃料供應將在未來數小時內耗盡。

復健科醫師畢柳鶯伴母斷食善終，引發不少重症家庭仿傚。其中有些案例雖有可能與畢母往生的過程一樣圓滿，卻也不乏因病人已無法言語，甚至已失去意識，本人意願不明，引發「被斷食」的爭議。多位有法律背景的專家學者都提醒，若未經專科醫師診斷為末期病人，家屬便擅自為其拔管或停止灌食，確有觸法疑慮。病主團體也呼籲，即使病人意識清楚的選擇自主停止飲食，也應事先諮詢醫療專業人員，千萬不要隨便自己DIY斷食。

醫療科技讓現代人平均壽命大幅延長，但對很多病人來說，過度醫療介入，反不利其善終。國人平均餘命約80歲，平均不健康餘命卻也近8年，與此現象難脫關係。惟國內安樂死尚未合法，現有安寧緩和及病人自主相關法令仍有諸多條件限制。因此有醫師陪伴罕病末期母親，以漸進斷食方式在自宅往生，並且出書分享過程，不但獲得各界廣泛討論，迄今引發的「模仿效應」更已累計至100例。

「希望不管到幾歲都能精力旺盛」這是人類不變的願望。而藥物就為了滿足這個願望而存在。如果藥效顯著又沒有副作用就好了，用什麼原料製作都無所謂。因此有些令人驚訝的東西就被當成藥物使用。