政治人物推動大規模減稅案圖利金字塔頂端富豪與企業，往往對外宣稱為了照顧弱勢，實際上窮人受害最大。美國總統川普推出史上最大規模減稅案，剝奪7000萬人的醫療補助，擴大貧富差距，使美國國債攀升，利率上揚，且傷害經濟的韌性。對於富豪與企業，這樣的減稅案的確大而美，但對於普羅大眾，卻是災難的開始。
美國聯邦眾議院22日表決通過川普政府「大而美法案」（Big, Beautiful Bill），透過削減社會安全網計畫，以支應川普2017年第一任期減稅法案延長的財政缺口。川普宣稱，「大而美法案」將促進經濟成長，是美國邁向黃金時代的開始。對此，川普的輔選金主、特斯拉執行長馬斯克（Elon Musk）也無法認同，他認為該法案會增加預算赤字，破壞政府效率部（DOGE）的努力。
「大而美法案」剝奪低收入者醫療補助克魯曼批殘忍
政治人物透過包裝與美化，推出大規模減稅案，圖利富豪與企業，大砍低收入者醫療補助，劫貧濟富，擴大貧富差距，卻對外宣稱都是為了照顧窮人，促進經濟發展。許多低收入者淪為犧牲者。這種手段在諾貝爾經濟獎得主克魯曼（Paul Krugman）眼中，只能以「殘忍」來形容。
川普執政共推兩次減稅案，一次比一次殘忍。克魯曼撰文直指，「大而美法案」與2017年減稅案相比，這次對窮人的傷害更大。「大而美法案」將使社會底層20%窮人的稅後所得減少10%以上，而社會頂層0.1%富豪稅後所得增加3%以上。這次「大而美法案」將使底層40%的美國人生活更艱難，貧者愈貧，富者愈富，比第一次減稅案更殘忍。
為何這項減稅案使底層40%的美國人生活更艱難？克魯曼分析，川普透過「大而美法案」大砍對低收入者醫療補助（Medicaid），將使7000萬人頓時失去重要醫療補助與保險，其中有40%是兒童。川普大砍對窮人的社會安全網，讓7000萬窮人受苦，卻無法彌補為富豪與企業減稅所造成巨大財政赤字。他痛批，美國聯邦眾議院通過「大而美法案」是美國現代史上最糟的法案，將導致窮人因缺乏適當醫療與營養而死亡。
川普政府執意砍掉對窮人的醫療補助（Medicaid），剝奪那些最需要醫療補助者的福利，用來為金字塔頂端的富豪減稅，難道不殘忍？克魯曼認為，Medicaid對7000萬低收入者非常重要，他們沒有別的選擇了。Medicaid是政府對窮人提供的醫療保險計畫，對地方挹注健康基礎設施，增加就業機會，這原本是雙贏政策，川普政府卻越改越糟。
國會預算辦公室估「大而美法案」使政府債務增3.8兆美元
「大而美法案」對美國財政帶來多大衝擊？依美國國會預算辦公室（CBO）預估，「大而美法案」將使政府債務未來10年增加3.8兆美元，擴大貧富差距，影響深遠。依據模型推估，因為新減稅案，未來10年美國經濟成長率增加微乎其微，川普宣稱減稅可刺激經濟的說法，並非事實。 （相關報導： 風評：法院難擋川普對等關稅，10%關稅或成新常態 ｜ 更多文章 ）
美國加州大學洛杉磯分校經濟學教授Wes Yin撰文表示，「大而美法案」宛如溫水煮青蛙，政府債務上揚，促使利率上揚，民間借貸成本上升，壓抑經濟成長的機會，限制政府進行重大投資與因應未來危機的能力。「川普推出如此大規模減稅案，代價是削弱國家長期的經濟、財政與民主的韌性。」
