流感疫情嚴峻,回顧歷史夢魘》100年前讓全球5億人染病、奪走5000萬人性命的「西班牙流感」

2018-01-29 10:00
1918年西班牙流感疫情嚴重,美國紅十字會人員宣導防疫知識。(圖/National Museum of the U.S. Navy@flicrk)
1918年西班牙流感疫情嚴重,美國紅十字會人員宣導防疫知識。(圖/National Museum of the U.S. Navy@flicrk)

美國近日爆發15年來最嚴重流感疫情,已經奪去37名兒童性命,引發公衛人士擔憂。距今整整100年前全球也正好陷入被稱為「西班牙流感」嚴重流感疫情,歐洲、美洲與亞洲無一倖免,全球超過1/3人口感染,至少奪走5000萬人性命,比第一次世界大戰死亡人數多出整整2.5倍,是人類史上最嚴重的疫情之一。

1918年1月,全球爆發大型流感疫情,初期就像一場普通的流行感冒,但當時醫學還不了解流感病毒,缺乏解藥與疫苗之下,疫病很快傳遍了歐洲、美洲甚至亞洲,台灣也有4萬至5萬人因此死亡。此時正值第一次世界大戰末期,4年戰爭奪去近2000萬條人命,但這場流感卻在15個月之內造成至少2.5倍的人口死亡。

西班牙流感大爆發期間,紐約、倫敦、巴黎和柏林在1918年6月至1919年3月的死亡率。(維基百科公有領域)
西班牙流感大爆發期間,紐約、倫敦、巴黎和柏林在1918年6月至1919年3月的死亡率。(維基百科公有領域)

不是爆發於西班牙,卻因為西班牙國王染病而得名

這場大流感被稱為「西班牙流感」(Spanish Flu),最初並不是爆發於西班牙,西班牙疫情也沒有特別嚴重,但是因為西班牙國王阿方索十三世(Alfonso XIII)本人曾經染病、首相和多位內閣大臣也死於流感而得名。另有一說認為,一戰時西班牙是中立國,媒體自由度較高,對疫情大報特報,令人產生西班牙疫情特別嚴重的錯覺。

事實上,當時流感傳布的地區全都陷入空前混亂,沒有例外。城市宛如空城,政府拚命宣導戴口罩的重要性;商店、學校、戲院、教堂統統關閉,沒有人想要出門。但家庭也是感染率最高的場所,一人倒下很快就輪到其他人,幾天內全家死亡的案例比比皆是。

據記載,這波病毒侵入人體後擴散速度極快,第一波流感於春季擴散,多數症狀只是高燒、頭痛等感冒症狀;8、9月秋季第二度爆發,經常引發肺炎等多種併發症,導致致死率飆升,患者被記載咳血致死,有些從感染到死去只有幾個小時,甚至有病患從紐約市康尼島(Coney Island)搭乘地鐵,抵達不到20公里外的哥倫布圓環(Columbus Circle)時已經死亡,只能被人抬下車。

死亡人數太多又太快,棺材供不應求,政府只能把大量屍體草率埋入土坑;還有報紙記載,費城(Philadelphia)甚至有牧師親自駕駛馬車在大街上巡迴,鼓勵民眾盡快把親人的屍身送走,免得感染病毒。

1918年西班牙流感大爆發期間,西雅圖的電車服務員拒絕沒有口罩的乘客搭乘。(維基百科公有領域)
1918年西班牙流感疫情期間,西雅圖的電車服務員拒絕沒有口罩的乘客搭乘。(維基百科公有領域)

在東亞,中國由南到北都爆發疫情,上海、溫州、北京、浙江、廣東、雲南等地相繼陷入疫情,由於衛生系統仍不發達,農村地區致死率達到10%,棺木不夠之外,連白布也被一掃而空。台灣於1918年中出現疫情,10月時爆發第二波,從基隆一路向南擴散,再經由海運傳往花蓮與澎湖,全台約77萬人感染,25,394人死亡。1919年12月爆發的第三波流感則讓14萬人感染,19,244人死亡。 (相關報導: 已有37名兒童喪生》美國爆發15年來最嚴重流感,最終恐有3400萬人染病 更多文章

奇怪的是,大流感死者以20歲~35歲年輕人居多,而不是一般認為免疫力低下的幼兒或老人,這起謎團直到近代才解開,科學家從當時的死者遺體身上找到病毒,確認為H1N1 A型流感病毒(與2009年「豬流感」相同),這種病毒會在患者體內引發細胞因子風暴(Cytokine storm),導致免疫系統過度反應,因此本該是免疫力最強的青壯年,反而容易因強烈反應而死。

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