風評：國產疫苗硬闖「擴大二期」為救命？還是為炒股？

總統蔡英文在高端疫苗尚未解盲之前，率先宣布「7月底以前供應國產疫苗」，此語引來政治凌駕專業的批評，中研院院士陳培哲直言：「國產疫苗審查最大的困難就在於蔡總統。」飽受民怨的蔡英文開始髮夾彎，表示7月供貨不等於施打，並企圖切割與高端疫苗的關係，但國產疫苗的「擴大二期」試驗難道要硬闖嗎？

回顧蔡英文在5月兩次對國產疫苗的公開發言，確實都是「7月供應國產疫苗」，而不是「7月施打國產疫苗」。但問題是，疫苗若要獲得緊急授權（EUA），還要經過衛福部食藥署邀集專家學者開會，目前都還沒開會決定，就能夠在7月進入量產？如果量產供應不是為了施打？難道是要放到過期，或是用來當作紀念？

國家元首不顧行政規則下指導棋，行政機關豈會無視於上級指令。蔡英文21日接受電視台專訪強調，「7月只是一個目標，沒有說一定要什麼時候打高端」，此地無銀三百兩，即便有意切割與高端疫苗的關係，但因蔡總統已於2018年、2020年兩度視察高端公司，當今年5月高端股票連續跌停又出面喊話，顯對高端有特殊待遇；相較之下，副總統賴清德去年同時視察高端、聯亞兩家生技廠，尚且力求平衡。

如果蔡英文強調完全尊重專業，不是政治霸凌，也沒有要為國產疫苗護航。應該說明四個問題：第一，為何國產疫苗能以「免疫橋接」取代第三期臨床試驗？最近前副總統陳建仁在臉書高調發聲，為這項獨步全球的「免疫橋接」政策背書，指根據第二期臨床試驗的「中和抗體效價」，就可據此決定是否可用在人體上，但國內諸多疫情專家並不認同。

台大公衛學院副院長陳秀熙就說，國際間討論「免疫橋接」，主要是因應新冠疫情變化過於快速，變異株可能影響疫苗效力，為讓已上市疫苗，可免於再進行第三期臨床試驗，省下三個月到六個月的時間，並不是為了讓未上市的疫苗，直接用二期臨床取代三期試驗。陳秀熙認為國產疫苗一定要繼續做完三期試驗，二期臨床試驗僅能得知疫苗產生多少「有效抗體」，但不代表這些抗體足以讓人體「對抗病毒」，且國產疫苗不只是要跟AZ疫苗比較效力，也應與類似的諾瓦瓦克斯（Novavax）疫苗比較，也應出具對變異病毒的效力資訊。

其次，國產疫苗是定位為主力還是備位角色？前疾管局長蘇益仁認為，高端解盲只通過二期臨床試驗，只能算是「備位疫苗」之用，不能與輝瑞/BNT、莫德納、AZ疫苗相提並論，更對高端疫苗的保護力持保留態度。也因此，蔡政府也應擴大國外疫苗的進口，使國產疫苗作為備位功能，讓民眾有更多的疫苗選擇。

第三，國產疫苗的技術選擇，何以獨沽一味？mRNA、病毒載體（腺病毒）有高技術門檻，較為困難，但至少可以選擇次單位蛋白質、去活化（滅活）2個平台，但台灣三家藥廠（高端、聯亞、國光）都是押在「次單位蛋白」的同一個籃子，為何作為國家戰略物資的疫苗，沒有考慮到國安層級的分散風險機制？ （相關報導： 風評：美國解圍，蔡英文的疫苗危機仍未全解 ｜ 更多文章 ）

第四，國產疫苗能夠獲得國際認證嗎？台灣人打了高端、聯亞疫苗之後，能走得出國門嗎？應當按照中研院院士陳培哲所建議，國產疫苗在申請我國食藥署的緊急授權（EUA）之外，也應同步申請美國食藥局（FDA）、歐盟醫藥管理局（EMA）的EUA，而且需要走完第三期的實驗，才符合專業臨床試驗規範。

第五，指揮中心去年就同意以「免疫橋接」取代三期，是替換了國外以此試驗變種病毒的原意；同時，二期的「成功」不能「橋接」到三期必然不失敗，事實上，各國矚目的CureVec二期「抗體」超高，但上周的三期解盲力保護力却只有47%，食藥署哪來的膽子確信高端二期解盲就足堪授權？

第六 ，國人樂見發展國產疫苗，會不能以此成為炒股標的，高端疫苗二期解盲前股價後已經上沖下洗，檢調已經著手調查；另一支聯亞，興櫃前大做文章，連外交部都出面聲稱，「由聯亞生技集團研發的UB-162疫苗一旦取得台灣緊急使用授權後，巴拉圭將可率先成為獲得該疫苗的國家之一」，為聯亞該支疫苗甚至二期都未解盲就已獲訂單背書，股價一天連漲七倍，結果，聯亞隨後發布重訊澄清：「巴拉圭簽約對象為同屬UBI集團的美國Vaxxinity公司，聯亞藥及母公司聯亞生技皆未接獲採購合約的委託代工訂單」，以錯誤訊息拉抬國產疫苗，到底是炒股還是發展疫苗？可嘆的是，為國產疫苗提供炒股土壤的，不是總統就是外交部，堪謂台灣「疫苗戰略產業」的最大笑話。

當下台灣人對國產疫苗的信心相當薄弱，根據台灣民意基金會最新民調，如果人民可以自由選擇，有六成一選擇外國疫苗，只有三成一選擇國產疫苗；如果只剩國產疫苗可打，有五成三願意接種，四成二不願意。對於蔡英文力挺國產疫苗政策，民眾看法分歧，四成五不贊同，四成三贊同。蔡政府還需要多為國產疫苗政策說明，為國內民眾「增信釋疑」。

蔡政府的疫苗政策捉襟見肘，搶不到足夠的國外疫苗，千萬訂單下給國產疫苗之後，蔡英文切割與高端的關係，修正自己指「7月供應」非「7月開打」之謬言。綠營高層集體護航高端疫苗，美國CNN追問高端疫苗保護力，高端竟回「有打比沒打好」，搞得民怨沸騰。 （相關報導： 風評：美國解圍，蔡英文的疫苗危機仍未全解 ｜ 更多文章 ）

最近全台「同島一命」的口號喊得震天價響，蔡總統想要拆解危機，但炒股金主早已獲利了結，用五百多條人命換來政策轉彎，難道這是「同島」而「一命」嗎？指揮中心對「混打疫苗」態度保守，但對國產疫苗「擴大二期」的創舉卻很激進，迫使國人成為小白老鼠，成為獨步全球「勇敢ㄟ台灣人」。