# 攝護腺  

在男性健康的領域中，攝護腺的保養一直是備受關注的焦點。許多民眾在私底下或是網路論壇上，經常會討論關於「生理需求頻率」與「預防癌症」之間的關聯性。泌尿科醫師黃柏仁便分享，在門診時曾有患者向他詢問：「醫生，聽說一個月射精超過21次可以預防攝護腺癌，真的嗎？」面對這個廣為流傳的「江湖傳言」，黃柏仁表示，這樣的說法確實非空穴來風，其背後有著大型的醫學數據作為支撐。究......

前民眾黨主席柯文哲因京華城等案被羈押1年後交保返家，值得注意的是，針對京華城案偵辦檢察官林俊言，涉對被告沈慶京偵訊有不當行為，檢評會認定其單獨接觸沈慶京、未通知律師等違失，將移送新北檢行政監督。對此，質疑檢評會清放的柯文哲太太陳佩琪6日再於臉書批評，評鑑都不成立了，最終就算確定有問題，也只是影響林俊言的晉升和獎金，難怪台灣司法也會被人民看不起；另外，她更透露......

久未在舞台上公開演出的余天，因挺胡瓜重返「鑽石舞台」，並於餐會中談到多年來的健康狀況。他坦言先前罹患攝護腺癌，且「已經把攝護腺全都割掉」，過去的定期檢查顯示沒有復發，這次也因此願意向外界說明手術後的生活改變。外界最關心的是，攝護腺癌往往在沒有症狀時已悄悄發展。根據衛福部豐原醫院提供的醫療資料，早期攝護腺癌通常不會引起不適；然而，當腫瘤侵及尿道或膀胱頸時，頻尿......

台灣人口邁入高齡化，攝護腺健康問題成為男性不可忽視的隱藏危機。據衛福部統計資料顯示，自105～109年，攝護腺癌連續5年在十大癌症發生率排行第四，近期每年新增病例數超過6,000例。且攝護腺問題不僅限於癌症，50歲以上男性約五成有良性攝護腺增生（BPH，俗稱攝護腺肥大）問題，其比例隨年齡增長顯著提升。

攝護腺發炎是男性常見的問題，攝護腺發炎發生比率不亞於攝護腺肥大，但卻比較少被了解及重視。令人關心的是，攝護腺發炎會自己好嗎？攝護腺發炎可以性行為嗎？有哪些症狀？改善攝護腺可以吃哪些食物？來聽聽泌尿科戴槐青醫師怎麼說。

許多人愛吃海鮮，但你知道海鮮對人體好處多多嗎？營養師張益堯列出5大擁有豐富蛋白質的海鮮，其中白蝦不只能改善眼睛疲勞及乾眼症、還有預防阿茲海默症與帕金森氏症等功效，而鮭魚不只能降膽固醇，還能增強學習力和記憶力、讓思緒靈活，都是非常優質的食物。

許多人婚後或年紀大了，對對方熱情漸減，加上生活和工作的壓力，性生活次數越來越低。不過，其實年紀大了更要做愛，除了能加溫感情，還能有益生體健康。泌尿科醫師戴定恩在臉書上發文，分享適當性生活的三大好處。

上完廁所後，如果沒有清潔乾淨，容易有尿騷味。一名62歲李先生有攝護腺肥大的困擾，常因尿液噴濺問題與老婆吵架，對此，泌尿科醫師呂謹亨便分享「坐著尿尿」4大優點，建議他「上廁所坐著尿」，一開始李先生感到抗拒，但後來發現不僅排尿順暢許多，殘尿感減少，家裡廁所也不再臭烘烘，家庭變和樂。

憋尿對身體不好，不過也有一說「有尿就上也不好」，對此北市聯醫忠孝院區泌尿科程威銘醫師表示的確有此事，也教大家如何訓練膀胱取得平衡。

民眾黨總統參選人柯文哲近日以攝護腺癌比喻兩岸關係，遭台灣泌尿科醫學會發聲明「打臉」。民進黨今（18）日由發言人林楚茵、張志豪公佈首支議題CF廣告記者會，將標靶對準涉入潛艦國造洩密案的國民黨立委馬文君，提出強調質疑。林楚茵痛批，柯文哲雖然身為醫生，卻拿疾病信口開河、黑白講，只在乎自己的選舉和流量。

不少研究認為，適度的性行為有助於人體分泌催產素、腦內啡與血清素等荷爾蒙，達到更好的心理健康。如今《TheJournalofSexResearch》刊載文獻更表明，進行性活動與體驗性快感，可能會對老年人的認知功能產生重大影響；而解決「性健康」問題，可能是促進晚年認知健康的關鍵因素。

前列腺，亦稱攝護腺，位於膀胱頸連接尿道處，是男性特有的腺體。但50歲過後，隨著年紀增長，有些人的攝護腺會肥大。泌尿科呂謹亨醫師便分享8個關於攝護腺肥大症狀，提醒大家不要等到尿不出來才手術。

才剛睡下去不久，尿意又突然襲來，不得已一定要起床上廁所，這樣惱人的現象，長期下來更是會嚴重影響每天的睡眠。對此，泌尿科醫師提醒，如果一個晚上需要起來尿尿2次以上，恐怕就是夜尿症的警訊！

從接收性刺激到射精，層層的訊號都需要經過大腦、脊椎、骨盆神經肌肉與尿道來傳遞。射精的過程就像是在戰場上作戰一樣，由上方將命令逐漸往下傳。

關於精液許多人都有很多迷思，比如精液敷臉可以美容、精液存量只有4000發等…日前泌尿科醫師陳鈺昕就在臉書粉絲專頁「石•攝•性•也泌尿科陳鈺昕醫師」中發文，來打破一些有關精液的流言。

「最近我精液竟然有香味，像是水果的味道，我是不是得了糖尿病啊？」

男性過於自戀當心「早洩」風險？先前心理學家已表明，自戀行為與性伴侶眾多、婚外情行為可能有關，且並不局限於性別與年齡差異。而自戀傾向除了與個人的心理狀態有關，是否也可能影響生理機制？《SexualandRelationshipTherapy》刊載研究指出，具有自戀傾向的男性，更有可能出現「早洩」症狀。

「攝護腺」可說是男性下半身的「生命線」，攝護腺除了攸關床上的「雄風」展現，更與排尿、製造精液等功能息息相關。隨著年紀漸增，男性在50歲後會面臨各種攝護腺問題，不僅影響性功能，也可能出現攝護腺癌，造成排尿不順、頻尿、尿不乾淨等等症狀。

隨年紀增長，男性常見出現頻尿、夜尿、小便尿不乾淨等排尿問題，很多人會理所當然地認為這是人老的毛病，但其實這些都是攝護腺肥大的症狀，同時也是攝護腺癌的不明顯症狀。北市聯醫忠孝院區泌尿科程威銘醫師提醒，男性若有發現排尿情況和以往不同，應盡早檢查為佳。

編按：當男人的年齡超過35歲，攝護腺會逐漸增生肥大，壓迫到膀胱出口，衍生排尿阻塞、刺激等症狀，而隨著年紀越大惡化越嚴重。但你知道攝護腺是什麼嗎？能否提早做攝護腺刮除手術？針對攝護腺相關的常見問題，擁有近35年資歷的泌尿科醫師李祥生一次解答。

許多人認為，太頻繁射精會傷害元氣，但事實真是如此嗎？哈佛醫學院的研究報告推翻了這項迷思，該項報告指出，定期射精的男性，罹患攝護腺癌的機率竟比其他人低。

攝護腺這個名稱來自日文，也有人稱作前立腺、前列腺等。其位在男性的骨盆腔內，大概的位置在膀胱的下方，直腸的前方。男性的尿道從膀胱出發，並貫穿實質的攝護腺體，並從陰莖出口。從「腺」這個字就可以知道它就像我們的唾腺、汗腺一樣有著分泌的功能。它能分泌乳白色漿液性液體，為精液的一部份（占精液總量的20～30%），可維持精蟲的生命力與活動力。

為何精液會有黃色？醫師指出，男性精液一般是乳白色，但有時會呈現不同顏色，甚至黃色、紅色都有，其中透明度和黏稠度則依照每個人身體狀態不同，呈現狀態也不同。而精液顏色的改變，則可能透露了身體狀況出問題，千萬別輕忽。

攝護腺肥大（事實上是腺體細胞增生）的真正機轉目前尚未完全清楚，但隨著男性年齡增加，男性荷爾蒙變化會引起攝護腺腺體的增生。而當增生的腺體逐漸壓迫到尿道管徑造成阻塞時，便會開始導致排尿不順暢。而隨著腺體的增生，排尿不順的症狀會逐漸加重，甚至最後影響到生活品質、膀胱功能及腎功能等。通常40歲左右，攝護腺腺體就開始會有增生的現象；50-60歲就會開始出現攝護腺肥大的症狀；70-80歲的長者，約有50％以上，會有明顯的攝護腺肥大問題。

攝護腺肥大是男人終究會有的毛病。男人50歲以後，攝護腺受到男性荷爾蒙的刺激，就會開始快速增生，很快地會擠壓到中間的尿道造成各種排尿的症狀。在泌尿科門診最常被問的問題就是：「醫師，我有攝護腺肥大，我需要手術嗎？」

53歲的勇哥（化名）平時從事藍領工作，育有一雙子女的他更是家中的經濟支柱。某天下班回家，突然感覺雙腿無力跌坐地上，想要撐起身子發現下半身一點知覺都沒有，家人見狀後緊急將他送往急診。一開始都以為是工作上出力不慎造成脊椎受傷，沒想到經過抽血及其他相關檢查後發現，他的攝護腺癌指數（PSA）已經破千（正常PSA<4ng/mL），並且有癌細胞骨轉移的狀況，確診為晚期攝護腺癌，若不積極治療恐怕只剩下1-2年的時間。

沈先生平日尿尿速度慢，上廁所常要站個3~5分鐘，卻不以為意，近日發現尿量減少至醫院檢查，發現腎功能已惡化到洗腎邊緣。經電腦斷層檢驗發現兩邊嚴重腎臟水腫，巨大的攝護腺阻塞膀胱造成尿液無法排出。接受尿管置入引流尿液後，因肥大攝護腺血管增生造成嚴重血尿，血尿形成血塊阻塞尿管，膀胱脹痛、苦不堪言。所幸接受綠光雷射攝護腺手術，症狀改善，腎功能也恢復接近正常，免於洗腎之苦，重拾順暢人生。

前陣子新冠肺炎（COVID-19）疫情流行期間，許多民眾即使有病痛也強忍不願就醫，直至目前疫情趨緩，已出現好幾位重度攝護腺肥大症合併尿滯留的患者，因延誤就醫導致急性腎衰竭，緊急插尿管後才免於洗腎。

老張40歲娶得美嬌娘後體重直直升，自嘲幸福肥，但近來他上班總帶著睡不飽的黑眼圈，原來是夜晚頻尿，上廁所總是解不乾淨，搞得他睡不好，連帶影響枕邊人睡眠。更糟糕的是，老張發現自己晨勃次數越來越少，陰莖硬度變軟像香蕉，性慾一來勃起後3秒軟，老婆氣得想分房睡。

衛福部公告將「鐳223同位素」納為全民健康保險藥物給付項目，並從3月1日起生效。新竹馬偕醫院為竹苗地區率先引用「鐳223同位素」治療，針對攝護腺癌晚期因骨轉移患者，有效打擊病灶並爭取病患生命延長時間。

您的性福指數及格嗎？對於男性朋友來說最在乎的健康問題，無非是擔心「小兄弟」出現異常，導致雄風喪失，影響下半身「性」福！但是卻有不少男性認為，力不從心是中老年男性的專利。泌尿科醫師提醒，其實不同年齡層的男性，各自有不同的健康問題需注意，民眾千萬不要仗著自己年輕就輕忽，反釀病症惡化卻不自知。

64歲曹先生和75歲蕭先生因攝護腺肥大治療多年，近期兩人都嚴重頻尿，半夜要爬起來5、6次，甚至要穿尿布入睡。檢查發現是慢性尿滯留，若不及時治療，膀胱腎臟都會被破壞。

攝護腺發炎，是許多男性說不出口的痛！醫師表示，引起攝護腺發炎的原因，可能是感染，也可能是其他因素造成攝護腺受到刺激而發炎。其中壓力大、久坐、憋尿、騎自行車、重量訓練、便祕及禁慾都可能是誘發因素，千萬不可輕忽。

前列腺又稱為攝護腺，是每個男性都有的器官，但隨著年齡的增長，前列腺這個器官往往也會逐漸變得肥大。有些人覺得女性天生容易得到泌尿道感染，很不公平（泌尿道感染的發生率男女比大概是1：9），但其實男性也有些女生不會得的疾病，例如良性攝護腺肥大（ BenignProstaticHyperplasia ，BPH ）！隨著男性年紀增加，攝護腺肥大的罹患風險也會跟著上升，特別是在年過50歲之後，發生率會大為攀升，雖然不會給生命帶來嚴重的威脅，但卻會影響到男人們的生活品質。想更了解它的成因與治療方法可看「圖解攝護腺（前列腺）肥大成因、預防與治療全攻略」一文。

19歲男大生小便不順、恥骨隱隱作痛，且總覺得會陰部異樣感，就醫發現攝護腺發炎。原來男大生和女友熱戀中，每天從早到晚做愛，次數多到算不清，導致攝護腺「過勞」。

攝護腺肥大是男性常見的疾病，嚴重時可能導致腎臟功能衰竭，台中榮總泌尿外科醫師陳正哲指出，部分患者因為較能隱忍而延誤治療，一名男性就因此差點引發尿毒症。

許多年長男性一出現解尿困難就以為是攝護腺肥大，因怕開刀隱忍不就醫。醫師表示，解尿困難原因很多，僅有一半是攝護腺肥大所致，呼籲儘早就醫找病因，避免傷害膀胱及腎臟。

對於男性朋友來說，「小弟弟」續航力好壞，可謂影響一生「性福」的關鍵！泌尿科醫師提醒，男性朋友注意，臨床上不只老化會影響命根子的狀態。惱人的「慢性攝護腺發炎」更是男人們說不出口的痛，除了疼痛難耐，輕忽更可能使陽痿、早洩等問題提早報到！

「年紀都有了還在講性愛，會不會被認為老不休啊？」以前我們都認為爸爸媽媽都應該隨時都是正正經經的，沒有人想要知道爸爸媽媽還需要性愛生活，可是不知不覺大家都變成別人的爸爸媽媽了，難道年紀到了一個數字，想要性愛就是不正經？老不休嗎？

有位小張是南科某科技大廠的工程師，薪水不錯，但工作時間超長，壓力沈重，上班時必須穿著防塵衣，因為穿脫不方便，所以經常會憋尿，沒想到卻忍出問題來，除了慢性攝護腺炎，還出現勃起功能障礙，在妻子面前抬不起頭來，而今年才三十六歲。 

攝護腺疾病是男性常見病症，毒物專家、台師大化學系教授吳家誠表示，科學界發現蘋果、葡萄與薑黃，是三種能夠預防攝護腺癌症的重要食材。

攝護腺癌患者抑制腫瘤快速生長，一般會採取「去勢」治療，但是，林口長庚紀念醫院研究發現，攝護腺癌去勢治療，可能會造成病患心血管風險的上升，本研究成果已於2017年10月發表在「臨床腫瘤學期刊JCO(JournalofClinicalOncology）」。

談到兩性愛愛掀起的性高潮，G點功不可沒！女生有G點，那男生哩？男生也有G點嗎？男生也可以透過G點達到性高潮嗎？婦產科醫師表示，男生的確也有G點，就是攝護腺點，而刺激的方法大概有3種，巧用有意想不到的快感。

許多熟齡男性飽受攝護腺肥大困擾，國立台灣大學醫學院附設醫院近年研究發現，番茄、南瓜富含的茄紅素，有助延緩攝護腺增生，改善攝護腺肥大問題，未來可望發展成藥品。

台北市一名65歲中年男性，8年來每天固定騎單車超過4小時，詎料，日前在健檢中，抽血發現攝護腺特異性抗原指數（PSA）超標高達10，遠遠超過正常值10許多，切片檢查後發現是攝護腺癌第2期，後來透過手術切除，成功根除癌症。

對於男性朋友來說，「小兄弟」健康與否，不僅關乎面子問題，更是影響一生「性福」的關鍵！而近來網路上更盛傳：「男性朋友定時『清槍』，有助於預防攝護腺癌上身。」的說法，引起不少人熱烈討論。究竟上述說法是真是假，就讓我們請專業泌尿科醫師來為大家詳細解說！

燈光好、氣氛佳，正當小倆口翻雲覆雨，享受兩人之間零距離的親密感時，本該「衝鋒陷陣」的男方卻突然後繼無力，瞬間軟趴趴！這就是所謂的「勃起障礙」嗎？多久射精才算早洩？不好意思看醫生，先讀文章解惑一下！

一般民眾對於攝護腺癌這疾病有所誤解，認為得了「癌」，就「不好了」。事實上，攝護腺癌早期發現，治癒率高、死亡率低，針對非常早期低風險的患者，也可能先採取主動追蹤的治療方式。反倒是民眾對於疾病的恐懼，才是導致延誤就醫或者拒絕治療的主因。

想預防攝護腺癌，飲食原則是「少油脂、高纖維、均衡飲食」，在這個原則之下，吃哪些東西有助預防攝護腺癌？吃什麼可減緩疾病進程呢？

不少男性喜歡上健身房訓練肌肉，事實上，男性不只肌肉需要鍛鍊，胯下小弟弟也需要鍛鍊一下，特別是接受攝護腺手術的患者，更是需要。馬偕紀念醫院泌尿科主治醫師蔡維恭表示，攝護腺手術或多或少都會損害陰莖神經、血管功能，進而導致陰莖缺氧，患者便容易產生陰莖縮短、性功能障礙，若規律使用醫療級負壓助勃器，增加陰莖血流，陰莖缺氧、性功能障礙就會獲得改善。