# 攝護腺肥大  

台灣人口邁入高齡化，攝護腺健康問題成為男性不可忽視的隱藏危機。據衛福部統計資料顯示，自105～109年，攝護腺癌連續5年在十大癌症發生率排行第四，近期每年新增病例數超過6,000例。且攝護腺問題不僅限於癌症，50歲以上男性約五成有良性攝護腺增生（BPH，俗稱攝護腺肥大）問題，其比例隨年齡增長顯著提升。

出現無痛性血尿症狀別輕忽，4大惡性腫瘤可能中鏢！血尿的原因有很多種，從較為良性的攝護腺肥大、尿路結石，到較為惡性的攝護腺癌、膀胱癌，甚至是輸尿管癌或腎盂癌都有可能。新營醫院泌尿科張哲綱醫師表示，有血尿症狀應該至泌尿科檢查。

攝護腺發炎是男性常見的問題，攝護腺發炎發生比率不亞於攝護腺肥大，但卻比較少被了解及重視。令人關心的是，攝護腺發炎會自己好嗎？攝護腺發炎可以性行為嗎？有哪些症狀？改善攝護腺可以吃哪些食物？來聽聽泌尿科戴槐青醫師怎麼說。

白金漢宮表示，英王查理三世（KingCharlesIII）確診患有某種癌症。

上完廁所後，如果沒有清潔乾淨，容易有尿騷味。一名62歲李先生有攝護腺肥大的困擾，常因尿液噴濺問題與老婆吵架，對此，泌尿科醫師呂謹亨便分享「坐著尿尿」4大優點，建議他「上廁所坐著尿」，一開始李先生感到抗拒，但後來發現不僅排尿順暢許多，殘尿感減少，家裡廁所也不再臭烘烘，家庭變和樂。

高雄市前市長韓國瑜28日到高雄為國民黨總統參選人侯友宜輔選時，冒出「我的支持者男的都攝護腺肥大，女的都過更年期」的金句。對此，高雄市長陳其邁今（29）日表示，不論是疾病或生理現象，在選舉期間，不要隨便開玩笑。

國民黨總統參選人侯友宜今（28）日晚間至韓流發源地高雄鳳山造勢，前高雄市長韓國瑜、台中市長盧秀燕也出席力挺侯友宜，「漢子、燕子、禿子」再次合體，主辦單位估計現場超過4萬人。韓國瑜上台時，提到有次年輕人對他說爸爸和爺爺都是你的粉絲，但自己只有30歲，所以不是你的粉絲，自嘲「支持我的男的攝護腺肥大，女的過更年期」。

前列腺，亦稱攝護腺，位於膀胱頸連接尿道處，是男性特有的腺體。但50歲過後，隨著年紀增長，有些人的攝護腺會肥大。泌尿科呂謹亨醫師便分享8個關於攝護腺肥大症狀，提醒大家不要等到尿不出來才手術。

「這陣子每次老公要放進去，都突然軟掉，無法繼續下去…」，亞洲大學附屬醫院男性功能中心主任邱鴻傑醫師分享，一名年約50歲女性單獨前來門診求助表示，想與老公運動卻總是等不到老公升旗，即使靠甜言蜜語，老公也不願面對問題。最終因尿尿速度變慢，擔心攝護腺肥大的危機，在陪同就診時與邱醫師擠眉弄眼、百般暗示之下，才終於同步解決先生硬度不足問題、重拾幸福。

隨年紀增長，男性常見出現頻尿、夜尿、小便尿不乾淨等排尿問題，很多人會理所當然地認為這是人老的毛病，但其實這些都是攝護腺肥大的症狀，同時也是攝護腺癌的不明顯症狀。北市聯醫忠孝院區泌尿科程威銘醫師提醒，男性若有發現排尿情況和以往不同，應盡早檢查為佳。

編按：我的尿液中有泡泡，是不是蛋白尿？為什麼冬天或天冷時排尿更不順暢？許多人對排尿有不少疑問，卻找不到正確解答，對此，擁有近35年資歷的泌尿科名醫李祥生列出9種常見的排尿障礙問題，並且一一詳解為民眾解惑。

編按：當男人的年齡超過35歲，攝護腺會逐漸增生肥大，壓迫到膀胱出口，衍生排尿阻塞、刺激等症狀，而隨著年紀越大惡化越嚴重。但你知道攝護腺是什麼嗎？能否提早做攝護腺刮除手術？針對攝護腺相關的常見問題，擁有近35年資歷的泌尿科醫師李祥生一次解答。

攝護腺這個名稱來自日文，也有人稱作前立腺、前列腺等。其位在男性的骨盆腔內，大概的位置在膀胱的下方，直腸的前方。男性的尿道從膀胱出發，並貫穿實質的攝護腺體，並從陰莖出口。從「腺」這個字就可以知道它就像我們的唾腺、汗腺一樣有著分泌的功能。它能分泌乳白色漿液性液體，為精液的一部份（占精液總量的20～30%），可維持精蟲的生命力與活動力。

你有晚上睡著後，一直被尿尿叫起來的困擾嗎？很多人都以為「夜尿」是老年人的專利，其實年輕人也可能患有。對此，中醫師郭懿潔表示，在中醫觀點裡，五臟中的腎是掌管泌尿系統的功能，針對夜尿，調補腎氣是首先要做的事，不過因為人是複雜的機體，一個症狀絕不會只有單一因素，提醒患者除了補腎氣，其他臟腑、氣血、經絡循環也需要調整，症狀才會再更加進步。

攝護腺肥大（事實上是腺體細胞增生）的真正機轉目前尚未完全清楚，但隨著男性年齡增加，男性荷爾蒙變化會引起攝護腺腺體的增生。而當增生的腺體逐漸壓迫到尿道管徑造成阻塞時，便會開始導致排尿不順暢。而隨著腺體的增生，排尿不順的症狀會逐漸加重，甚至最後影響到生活品質、膀胱功能及腎功能等。通常40歲左右，攝護腺腺體就開始會有增生的現象；50-60歲就會開始出現攝護腺肥大的症狀；70-80歲的長者，約有50％以上，會有明顯的攝護腺肥大問題。

1夜7次郎，對於許多上年紀的男人來說，這可不是件開心的事，夜裡頻頻起床上廁所，如果一個不小心，還可能跌倒骨折，醫師提醒，夜尿是身體警訊，主要原因為攝護腺肥大，但也可能因為心臟病、糖尿病而導致排尿次數增加，不可不慎。

攝護腺肥大是男人終究會有的毛病。男人50歲以後，攝護腺受到男性荷爾蒙的刺激，就會開始快速增生，很快地會擠壓到中間的尿道造成各種排尿的症狀。在泌尿科門診最常被問的問題就是：「醫師，我有攝護腺肥大，我需要手術嗎？」

沈先生平日尿尿速度慢，上廁所常要站個3~5分鐘，卻不以為意，近日發現尿量減少至醫院檢查，發現腎功能已惡化到洗腎邊緣。經電腦斷層檢驗發現兩邊嚴重腎臟水腫，巨大的攝護腺阻塞膀胱造成尿液無法排出。接受尿管置入引流尿液後，因肥大攝護腺血管增生造成嚴重血尿，血尿形成血塊阻塞尿管，膀胱脹痛、苦不堪言。所幸接受綠光雷射攝護腺手術，症狀改善，腎功能也恢復接近正常，免於洗腎之苦，重拾順暢人生。

68歲熟男近期夜間常不自覺尿床，就醫時醫師發現他全身水腫且下腹隆起，檢查發現是攝護腺肥大導致嚴重尿滯留，不僅一口氣導出多達2公升尿液，尿液甚至逆流造成腎水腫，瀕臨腎衰竭。

門診間常聽到這樣的對話：

頻尿、尿失禁纏身？小心可能是攝護腺肥大惹禍！現年84歲的陳先生近來飽受夜尿苦惱，夜間常得起床5-6次解尿，嚴重影響睡眠品質；與親友出門遊玩時，更常因尿急憋不住，臨時找廁所，使他玩興大減。就醫後才發現，原來上述症狀是因攝護腺肥大引起，且家族5兄弟中另外2人竟也有同樣的困擾。

64歲曹先生和75歲蕭先生因攝護腺肥大治療多年，近期兩人都嚴重頻尿，半夜要爬起來5、6次，甚至要穿尿布入睡。檢查發現是慢性尿滯留，若不及時治療，膀胱腎臟都會被破壞。

前列腺又稱為攝護腺，是每個男性都有的器官，但隨著年齡的增長，前列腺這個器官往往也會逐漸變得肥大。有些人覺得女性天生容易得到泌尿道感染，很不公平（泌尿道感染的發生率男女比大概是1：9），但其實男性也有些女生不會得的疾病，例如良性攝護腺肥大（ BenignProstaticHyperplasia ，BPH ）！隨著男性年紀增加，攝護腺肥大的罹患風險也會跟著上升，特別是在年過50歲之後，發生率會大為攀升，雖然不會給生命帶來嚴重的威脅，但卻會影響到男人們的生活品質。想更了解它的成因與治療方法可看「圖解攝護腺（前列腺）肥大成因、預防與治療全攻略」一文。

攝護腺肥大是男性常見的疾病，嚴重時可能導致腎臟功能衰竭，台中榮總泌尿外科醫師陳正哲指出，部分患者因為較能隱忍而延誤治療，一名男性就因此差點引發尿毒症。

攝護腺肥大是現代男性常見問題，隨著年紀增加，發生率也逐漸增提高，患者的症狀有：頻尿、急尿、夜間需起床小便、排尿變慢、排尿中斷、排尿用力、解尿不乾淨。

許多年長男性一出現解尿困難就以為是攝護腺肥大，因怕開刀隱忍不就醫。醫師表示，解尿困難原因很多，僅有一半是攝護腺肥大所致，呼籲儘早就醫找病因，避免傷害膀胱及腎臟。

老年人最常遇到的困擾，有的是因正常老化所導致的毛病，像是老花眼、記憶力衰退等等，雖然對健康沒有直接的危害，但卻會造成日常生活中許多的不方便。有的是由於各種慢性疾病所帶來的威脅，例如糖尿病，根據統計台灣有超過七成的老年人，至少擁有一種以上的慢性病。

攝護腺肥大是許多中年大叔心中揮之不去的夢魘！醫師指出，年紀50歲以上的男性，約有一半的人有攝護腺肥大困擾。如何降低攝護腺肥大，避免開刀風險？有5種營養素可以助一臂之力。

有位小張是南科某科技大廠的工程師，薪水不錯，但工作時間超長，壓力沈重，上班時必須穿著防塵衣，因為穿脫不方便，所以經常會憋尿，沒想到卻忍出問題來，除了慢性攝護腺炎，還出現勃起功能障礙，在妻子面前抬不起頭來，而今年才三十六歲。 

男人年過半百，身體老化跡象增多，攝護腺肥大就是其中之一，而夜尿、頻尿、尿不乾淨，以及突然尿急等，皆是臨床上攝護腺肥大的常見症狀。

根據統計，年過50歲的熟男高達5成有攝護腺肥大問題，初期會出現尿尿變慢、頻尿症狀，若置之不理，膀胱恐失去彈性直到完全尿不出，嚴重恐逆流到腎臟，面臨永久洗腎危機。

許多熟齡男性飽受攝護腺肥大困擾，國立台灣大學醫學院附設醫院近年研究發現，番茄、南瓜富含的茄紅素，有助延緩攝護腺增生，改善攝護腺肥大問題，未來可望發展成藥品。

記者林重鎣／台中報導

攝護腺肥大跟從事什麼職業其實息息相關，有些行業的人工時長，必須久坐、久蹲、久站等，不但影響到自身健康，更容易導致攝護腺肥大！

攝護腺肥大會造成頻尿、夜尿等生活中的小困擾，若沒有好好治療到後期還可能引發尿毒症需要去洗腎，身為男生都該好好認識攝護腺肥大，了解如何減低風險！

攝護腺肥大跟我有關係嗎？為什麼你應該閱讀並分享這篇文章呢？不囉唆，先看圖。

大安文山記者辜燦詠／台北報導