長輩總是尿床,其實是健康警訊!泌尿科醫師揭年長男性這通病,超過90歲患病率竟是100%

2020-07-09 09:00

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68歲熟男近期夜間常不自覺尿床,就醫時醫師發現他全身水腫且下腹隆起,檢查發現是攝護腺肥大導致嚴重尿滯留,不僅一口氣導出多達2公升尿液,尿液甚至逆流造成腎水腫,瀕臨腎衰竭。

收治患者的書田診所泌尿科主任醫師周固在記者會中表示,一般男性膀胱容量約420毫升,但這名個案竟導出2公升尿液,是常人的5倍,顯示攝護腺肥大問題相當嚴重且膀胱已失去功能,進一步檢查發現他不僅有攝護腺肥大,又因糖尿病長期未追蹤治療,導致膀胱神經受損,傷害膀胱又傷腎。

周固表示,攝護腺肥大的發生率與年齡有關,年過30歲每增加10歲、發生率上升15%,年過90歲的高齡族群幾乎100%有攝護腺肥大;臨床上因攝護腺肥大導致尿滯留,約每年每千人有4.5至18人。

周固解釋,攝護腺肥大會阻塞尿路,導致排尿不順,出現排尿困難、頻尿、夜尿、急尿、漏尿、排尿次數增多、有餘尿感、血尿、尿滯留等症狀,一旦有大量尿液滯留在膀胱中,恐不自覺漏尿,甚至出現尿液逆流,造成腎水腫、腎功能受損而全身水腫,不容小覷。

治療方面,約40%攝護腺肥大者只要使用藥物就能漸漸改善,約10至27%病情惡化須以手術治療;不過,當攝護腺肥大出現腎衰竭、重複尿滯留、重複泌尿道感染、血尿、膀胱憩室膀胱結石,則建議考慮手術治療。

所謂「病向淺中醫」,周固呼籲,有攝護腺肥大及糖尿病的民眾應及早治療並定期追蹤,以免造成膀胱神經受損或尿路阻塞,而導致嚴重的併發症發生;攝護腺肥大以藥物治療持續超過一年沒改善,應考慮手術治療,一旦有併發症發生,就可能對腎臟造成不可逆的傷害,不可輕忽。

文/張茗喧
責任編輯/林安儒

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