半夜不斷醒來小便,甚至不小心漏出來?以為膀胱無力,其實你「那裡」長太大粒啦!

2017-01-25 15:00

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攝護腺肥大跟我有關係嗎?為什麼你應該閱讀並分享這篇文章呢?不囉唆,先看圖。

超過50歲的男性有過半都有攝護腺肥大,也就是攝護腺組織增生的現象。但其實30-40歲男性就已經有8%的人有這個狀況,而且如果超過80歲的男性,更是高達8成可發現攝護腺增生。千萬不要覺得這個問題跟自己無關,看看底下這張圖就知道這問題可以說是「總有一天等到你」。

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在2011年歐洲有一份研究,針對1,161位攝護腺肥大患者調查,發現這些患者居然在出現症狀後平均拖延了23個月,才願意或想到要就醫。國內的研究也指出,尿流速已經小於15ml/s的患者裡,居然有76%的人認為攝護腺肥大對生活「不會造成影響」。所以真的有非常多長輩已經有狀況,但是卻沒想到或不好意思就醫,但如果繼續往下看,你就會知道,「不會造成影響」是個不切實際的妄想啊!

攝護腺肥大成因、症狀與篩檢:從攝護腺生理與解剖結構看起

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大家先來看一下圖。攝護腺是男性專有的器官,位置在膀胱的底部、直腸的前方。它是一個腺體,環繞在尿道上端,會分泌前列腺液,在射精時注入尿道,和精子以及儲精囊的分泌物混合再一起,形成精液。

隨著年齡增長,攝護腺可能會隨之「增生」,也就是攝護腺「細胞變多」的意思。細胞變多聽起來很可怕,因為癌症也是如此,但攝護腺肥大是一種「良性」的攝護腺增生,只要適度治療症狀並且在醫師指示下追蹤,患者不必過度擔心。

目前攝護腺增生的機轉還沒完全被搞清楚,但研究目前認為跟以下幾個原因有關:

●基因
●年齡
●雄性素
●發炎
●肥胖、腰圍過寬

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但大家應該可以發現,這些因素都不太像是你可以預防的。所以控制體重大概是少數你可以稍微做的事情。

正常的前列腺大概有20克重,但攝護腺肥大的患者可以長到正常的兩倍甚至更大。

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我們換個角度來看攝護腺。攝護腺一旦增生,因為位置的關係,影響的主要不是性功能,反而會因為壓迫膀胱以及尿道,產生許多泌尿道的症狀,主要可以分為「排尿症狀」與「貯尿症狀」兩種。

道理很簡單,肥大的攝護腺讓尿道變狹窄,產生排尿症狀,例如站一下才能排出尿來、排尿中斷,尿很久、尿速慢、頻尿等狀況。如果攝護腺往上壓迫膀胱,就會產生儲尿症狀,例如頻尿、急尿、夜尿,或者慘一點甚至會急性尿失禁。

排尿症狀可能會導致泌尿道的感染,儲尿症狀常會導致生活品質下降。如果你一個晚上要起來尿尿五次,甚至在外面會不小心尿失禁,那真的是很痛苦啊!

大家上廁所的時候可以觀察一下(請低調,不要看起來太像變態),年輕男性走到小便斗,嘩啦啦啦一下子就尿得乾乾淨淨,拉上拉鍊閃人。年紀越大的,往往站半天尿不出來,最後還滴滴答答滴低到皮鞋上。很多人會覺得,這是「膀胱無力」,然後就想買XXX膀胱丸來吃,但其實多數狀況是攝護腺太大粒啦!

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