多張市售美元利變終身壽險及定期防癌險，其特定傷病保險金、提前給付重度癌症保險金、初次罹患癌症保險金的給付，設計成第二保單年度起才適用，違反疾病等待期間最長30天或90天的規定，金管會本周二（14日）啟動調查，將針對違規家數與張數、送審方式、補救措施等通盤檢視，以作為後續行政處分的依據。
人身保險商品分成4種：壽險、健康險、傷害險、年金險，疾病等待期間（簡稱等待期）為健康險獨有的規定，金管會保險局副局長蔡火炎14日於例行記者會表示，如果保單採綜合型態設計，譬如壽險跟健康險做組合，根據「人身保險商品審查應注意事項」第89點規定，「應分別依其險別之規定辦理」，也就是說，還是要依健康險對等待期的規範處理。
「人身保險商品審查應注意事項」第67點及第78點規定，重大疾病與癌症的等待期從投保日起算最長90天，一般疾病則是最長30天。蔡火炎說：「我們設計等待期主要的目的是要避免逆選擇、防止保戶帶病投保，還有就是考量病症本身有潛伏期，所以等待期發生的事故，保險公司是不會負理賠的責任。」
等待期旨在防範資訊不對稱的逆選擇
保險公司主管指出，帶病投保如果是隱匿病情，無論有無等待期，保險公司都可以根據「保險法」第64條來拒絕理賠，甚至解除契約，所以帶病投保跟等待期的關係不大，等待期要防的是資訊不對稱的逆選擇。譬如，保戶知道自己是好發族群、有家族病史，或是已經摸到硬塊，還沒就醫但覺得可能會「中獎」，於是先買保險，等到過了等待期後再去看病，等待期就是在防範這種資訊不對稱的逆選擇，也就是保戶知道的事情但是保險公司查不到，希望透過等待期來避免短期出險。
保險公司主管說，一旦等待期屆滿，保險公司就應該負起理賠責任，「保戶沒有隱匿，過了等待期，他發病了，保險公司本來就該賠。」我國健康險對等待期的規定只有兩種，按疾病種類分成最長30天（一般疾病）或最長90天（重大疾病與癌症），該名資深主管說，他認為這樣的天數規定合理，等待期本來就不宜過長，各國都訂有上限，等待期過長會讓健康險失去保障的意義，簡單講就是侵害保戶權益，「他得病已經很不幸了，這是你核保通過的，他卻無法透過保險來填補醫療費用。」蔡火炎14日答覆媒體詢問時也說，金管會目前並沒有延長等待期的規劃。
保局要求業者17日前答覆問卷
多張市售美元利變終身壽險及定期防癌險，涉及變相延長等待期，其特定傷病保險金、提前給付重度癌症保險金、初次罹患癌症保險金的給付，設計成第二保單年度起適用，讓保戶自第31天或第91天起，處於健康險保障的空窗期，輿論嘩然。據瞭解，保險局已於14日E-Mail壽險業者，針對現售健康險及包含健康險的綜合險進行調查，等待期大於90天者須填寫健康險給付項目、等待期天數，以及歷次送審日期、文號及送審原因，本周五（17日）下班前須回覆。 （相關報導： 謝國忠示警「4朵烏雲」罩頂：AI泡沫可能破裂，下半年投資風險大 ｜ 更多文章 ）
幾家保險公司主管不約而同指出，媒體先前報導可能違反等待期規定的5張保單，包括：國泰人壽的3張美元利變終身壽險，美愛康盈、第一盈家、金康泰；國泰人壽好康愛防癌定期保險；南山人壽美滿臻愛美元利率變動型終身保險，這5張保單當中，美愛康盈、第一盈家、金康泰、美滿臻愛違規跡象明顯，好康愛則是有待商榷。
