肺一旦變成菜瓜布,會怎樣?醫生警告:呼吸困難、咳嗽不斷…還有可怕症狀,嚴重恐沒命

2018-10-20 06:00

? 人氣

秋天氣候乾燥,令人擔心「秋燥傷肺」,容易出現咳嗽等症狀;秋天也是食慾大開的「食慾之秋」季節,小心引發胃食道逆流。如果出現久咳不癒,而且是無痰的咳嗽,甚至動一下就喘、呼吸困難,或是有嚴重胃食道逆流的患者,都要小心恐是特發性肺纖維化(俗稱「菜瓜布肺」)的危險警訊!

「菜瓜布肺」特徵:肺部外觀粗糙、無彈性、很多空洞

正常人的肺部一般來說是有光澤與彈性的,就像氣球般,呼吸時,紅血球進入微血管後會將二氧化碳帶入肺泡,並同時吸收氧氣。若罹患特發性肺纖維化,肺泡會被厚厚的疤痕組織包圍,這會使紅血球無法順利進行氣體交換,進而導致身體缺氧,肺部外觀也會變得粗糙、無彈性、形成很多空洞,看起來就像菜瓜布一樣,所以又稱為「菜瓜布肺」。

目前雖然尚未發現特發性肺纖維化罹病原因,但是仍然有高風險族群,值得注意。推測如果家族親戚有罹患過肺部疾病,就要注意,還有吸菸習慣、長期處於空污嚴重、化學汙染環境,或從事職業需長期吸入粉塵等,特別一提的是,嚴重胃酸逆流患者,也都是特發性肺纖維化的高危險族群。

「菜瓜布肺」主要症狀:久咳不癒無痰、一動就喘、呼吸困難

根據統計,國內約有1300名菜瓜布肺患者,林口長庚醫院胸腔內科副教授林鴻銓醫師表示,罹患菜瓜布肺初期症狀不明顯,甚至誤以為是感冒而不在意,有時出現倦怠、食慾不振、精神不濟,但是,隨著疾病演進,症狀就逐漸明顯。歸納有2大主要症狀,一是久咳不癒,與感冒不大一樣,是無痰的咳嗽;另一點是會喘、呼吸困難,一開始表現動一下就喘的厲害,後來不動也會喘。如果有合併以上兩者症狀,就要小心是否有特發性肺纖維化的疾病產生。

「菜瓜布肺」主要症狀包括:久咳不癒無痰、一動就喘、呼吸困難。(圖/華人健康網提供)
「菜瓜布肺」主要症狀包括:久咳不癒無痰、一動就喘、呼吸困難。
(圖/華人健康網提供)

嚴重胃食道逆流胃酸跑到肺部引起感染,小心菜瓜布肺找上門

此外,國際研究也顯示,高達87%的菜瓜布肺患者合併胃食道逆流,其中一個可能原因是胃酸逆流後再吸入肺部,反覆引起肺部發炎感染所致。值得注意的是,研究顯示,菜瓜布肺的平均存活率約為2~5年,5年存活率比乳癌、結腸癌、皮膚癌、膀胱癌等還要低。

1名40多歲女性家管,本身罹患特發性肺纖維化多年而不自知,當已經出現嚴重咳嗽且喘的厲害時,才就醫治療。林鴻銓醫師表示,患者從院外轉來已經有嚴重咳嗽,一動就喘,肺功能明顯不佳,進行電腦斷層檢查診斷為菜瓜布肺,包括給予藥物、氧氣治療、肺部復健等治療,因為疾病惡化嚴重,儘管在門診追蹤數年,近幾年肺功能持續往下降,還有外界因素影響,導致急性惡化次數增加,後來患者因為呼吸衰竭死亡。此案例說明,特發性肺纖維化要早診斷、早治療,一旦太晚診斷治療,發生急性惡化,會導致很高的死亡率,可達到7至9成,平均存活率僅8~10個月左右。

關鍵字:
風傳媒歡迎各界分享發聲,來稿請寄至 opinion@storm.mg

本週最多人贊助文章