46歲女性飲食健康、生活規律，半年內竟血脂居高不下！醫師：這個病難發現，足以致命

林小姐生活規律，愛吃蔬菜且不吃油炸，近半年卻血脂偏高，就算積極運動，總膽固醇還是上升。醫師提醒，膽固醇突然升高可能跟甲狀腺功能異常有關（首圖為示意圖，非當事人）。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示，甲狀腺是位於頸部前下方的內分泌腺體，甲狀腺分泌的激素會影響全身新陳代謝。甲狀腺低下症就是指甲狀腺無法製造足量的甲狀腺激素供給身體所需，造成全身性的代謝速度變慢。

其中一名案例，46歲林小姐生活作息規律，攝取足量蔬菜、油炸不沾，以往血脂檢驗數值正常，甚至比一般人低。最近半年血脂開始偏高（總膽固醇260mg/dl），想藉由運動改善，但是總膽固醇仍上升為280mg/dl。林小姐過去曾有水腫、怕冷、疲倦等症狀，進一步檢查確診為甲狀腺功能低下，經過甲狀腺素補充治療後，血脂也改善。

甲狀腺素會增強膽固醇代謝，甲狀腺功能亢進時，血膽固醇低於正常；甲狀腺功能低下時，血膽固醇則高於正常。林小姐過去曾罹患橋本氏甲狀腺炎，可能在甲狀腺功能亢進時血脂偏低，之後甲狀腺功能逐漸低下時，血膽固醇又逐漸上升。

何一成表示，甲狀腺低下症好發於40至50歲女性、曾經得過甲狀腺發炎者或是生產後。常見症狀有體重增加、嗜睡、畏寒、四肢浮腫、記憶力下降、注意力不集中、反應變慢等。

不過，何一成說，甲狀腺低下症也可能症狀不明顯、容易被忽略，可是如果長期沒治療，可能會引起心臟衰竭、肺水腫、聲音沙啞、血液膽固醇濃度上升等併發症，不可輕忽，最好每年定期健檢時加做甲狀腺相關檢查，有異常就追蹤。

治療甲狀腺低下症，何一成表示，主要透過藥物治療，長期服藥補充不足的甲狀腺素。飲食方面則要注意十字花科蔬菜勿過量食用，一天不要超過一飯碗，如甘藍、花椰菜、白蘿蔔、油菜等可能會抑制身體合成甲狀腺素，以及飽和脂肪食物勿過量進食，並且要攝取足量蛋白質。

責任編輯/陳憶慈