預先表達,在符合特定臨床條件的情況下,接受或拒絕維持生命治療、人工營養及流體餵養的正式書面文件,依據衛生福利公告法定格式內容。
參加「預立醫療照護諮商(ACP)」時,會討論些什麼內容?
預立醫療照護諮商團隊會跟您說明討論下列事項:
1. 您有那些知情、選擇與決定權?
2. 維持生命治療、人工營養及流體餵養,這些常見醫療選項的成效與風險(例如:心肺復甦術、機械式維生系統、血液製品、特定疾病之專門治療、重度感染時的抗生素、鼻胃管…等)。
3. 可終止、撤除或不施行上述醫療處置,所應符合的五種臨床條件:(1)末期病人、(2)不可逆轉之昏迷、(3)永久植物人、(4)極重度失智、或(5)其他疾病痛苦難以承受、無法治癒且無其他合適之醫療解決方法之疾病 (例如:泡泡龍症、漸凍人…等)。
4. 預立醫療決定書之格式及生效、變更或撤回程序是什麼?
5. 醫療委任代理人權限、終止或解除委任的相關規定有哪些?
不要輸在終點上
在臺灣,2000年6月台灣立法通過「安寧緩和醫療條例」,主旨 是讓重症末期的病人可以有選擇安寧療護,不接受積極治療的權利,以維護自 身的善終權。
2015年12月三讀通過《病人自主權利法》,希望賦予具備完全行 為能力的成年人,可經專業醫療團隊的充份諮詢後,書面立下拒絕維生治療與 其後接受緩和照護的指示,當其進入特定醫療臨床情境時,便得以接受緩和醫 療的身心照護,尊嚴離世。
我們大家只希望,所有病人或者所有活著的人,你們真的不要輸在終點上。
來源:病人自主研究中心、安寧照顧 病人自主權利法、ScienceDirect、The Big Five Personality Traits and the Life Course: A 45-Year Longitudinal Study
作者介紹|黃軒醫師
醫學博士。榮獲國立臺灣師範大學第12屆(2012)大學傑出校友。 是一名重症醫療專業醫師,是一名古文詩賦愛好者,是一名專欄作家。 著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間:胸腔科病房的真情故事》、《因為愛,讓他好好走》、《還有心跳怎會死?:重症醫師揭開死前N種徵兆》。
本文經授權轉載自方格子(原標題:黃軒醫師說:這種性格,最容易慘死)
責任編輯/連珮妤