早上刷完牙，吐出來的泡沫帶著一點血絲。多數人會漱掉、抹一下嘴，然後照常出門上班。
《名醫 Online》在今年 7 月做了一份口腔健康習慣調查，邀請讀者依自己的實際情況填答。填答者以 51 歲以上為主，約占七成。這份調查沒有辦法代表全台灣的狀況，讀者自願填答的結果本來就會偏向對口腔議題比較有意識的一群人。不過裡面有一個落差很值得拿出來看：大家最煩惱的問題，跟大家挑牙膏的標準，並沒有對在一起。
刷牙會流血，真的只是火氣大嗎？
問到最在意哪些口腔問題，排在第一的是牙齦出血，有 62.8% 的人勾選。第二名是牙齦或牙齒敏感，53.5%。接下來才是口臭 48.8% 與蛀牙 46.5%。再往下是牙菌斑 32.6%、牙齒染色也就是俗稱的黃牙 25.6%。
前兩名都跟牙齦有關，而且兩題的比例都高於蛀牙。多數人小時候被叮嚀的是不要蛀牙，但從這份調查看，成年之後真正在困擾大家的，牙齦的狀況排得更前面。這跟填答者以中高齡為主應該有關係。
至於容易嘴乾與缺牙各有 14.0%，嘴破或口腔潰瘍 11.6%，比例明顯低一截。
那站在貨架前，大家在看什麼？
問到選購牙膏最重視哪些因素，最多可以選三項，結果 76.7% 的人選了清潔效果，遙遙領先。第二名的抗敏感與改善口氣都是 37.2%，只有清潔效果的一半。
再往下的落差更大：品牌知名度 20.9%、成分溫和 16.3%、美白 14.0%、價格優惠 14.0%、使用口感 9.3%。牙醫推薦只有 4.7%，親友推薦更只有 2.3%。
把這兩題擺在一起看就會發現落差在哪裡。超過一半的人為牙齦敏感所苦，但買牙膏時會把抗敏感放進前三名的只有三成七，這中間差了十六個百分點。至於成分溫和這個選項，儘管牙齦問題在煩惱清單上排第一，實際挑選時把它列入考量的只有 16.3%。
問到平常最常用哪一種類型的牙膏，答案又回到抗敏感，占 32.6%。抗敏感牙膏確實在很多人的浴室裡，只是在做購買決定的當下，它不見得是被優先想到的那一項。另外有 27.9% 的人回答不固定，沒有固定用哪一種。防蛀 23.3%、全方位 11.6%，美白與草本配方都只有 2.3%。
你今天刷了幾次牙，都在什麼時候？
刷牙時機這題可以複選，起床後與睡前並列第一，都是 79.1%。接下來就掉得很快：午餐後與晚餐後各 23.3%、早餐後 20.9%、吃完點心後 9.3%，另外有 7.0% 的人回答不固定。
多數人的刷牙集中在一天的開頭跟結尾，中間那一整段時間，包括三餐與點心之後，會再刷一次牙的人不到四分之一。這個習慣分布跟牙醫界長年推廣的餐後潔牙有一段距離。
還有一個小習慣可以看。問到刷牙前會不會先把牙刷沾水，46.5% 的人回答一定會，20.9% 偶爾會，兩者加起來將近七成。回答很少會或幾乎不會的合計 32.6%。沾不沾水這件事很少被拿出來討論，但從這份調查看，兩種做法的人都不少。
新的護理方式，大家願意試嗎？
調查最後問到對新型口腔護理產品的體驗意願，48.8% 的人回答非常願意、34.9% 回答願意，兩者合計 83.7%。回答視產品特色而定的有 9.3%，暫時沒有興趣的只有 7.0%。
願意嘗試的比例這麼高，可以跟前面那個落差放在一起看。多數人挑牙膏的第一判準還是清潔效果，至於清潔以外的選項認不認識、有沒有需要，這份調查沒有再往下問。
可以從今天開始的三件事
第一，讓挑選標準對上自己的煩惱。
下次補牙膏之前，先想清楚最困擾你的是牙齦、敏感、口氣還是蛀牙，再看包裝上寫了什麼。這份調查裡最大的落差就發生在這一步。
第二，補上白天那一段。
多數人的刷牙時機集中在起床後與睡前，午餐後或晚餐後挑一個時間再刷一次，是最容易做到的調整。不方便刷牙的時候先用清水漱口，不過漱口沒辦法取代刷牙。
第三，把牙齦的訊號當一回事。
刷牙流血、牙齦紅腫，這些狀況在這份調查裡是最多人勾選的煩惱，也常被一句火氣大帶過。反覆出現的時候，應安排牙科檢查，由牙醫師評估原因。 （相關報導： 刷牙刷到出血？國健署數據驚人：台灣成人牙周病盛行率近8成！ ｜ 更多文章 ）
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