C肝新藥將納健保　壢新醫院搶先一步引進新藥治療

記者葉志成／桃園報導

衛福部日前公佈，明年C肝新藥將納入健保。壢新醫院自去年底即已引進兩款新藥提供病患自費選擇，已有2位患者服用新藥治療後痊癒，另有2位仍在進行療程。壢新醫院醫療一部部長、腸胃肝膽科主治醫師郭佑啟指出，C型肝炎治療目的是希望能清除病毒，進而減少肝硬化及肝癌的發生。近幾年直接抗病毒藥物已經有快速進展，C型肝炎治癒率已大幅提高，可達90%以上的治癒率。

壢新醫院這2位痊癒的C肝患者都是女性，其中一位原本接受干擾素治療失敗而採取新型全口服抗病毒新藥；另一名患者因為本身有甲狀腺疾病，不適合使用傳統的干擾素治療。兩位病患在口服新藥之後第2周就測不到病毒，再繼續服藥完成3個月療程；停藥後12週再測病毒無檢出，確定痊癒。

目前全台灣約40~70萬人罹患C型肝炎，感染者大部份沒有症狀，大約二成會出現黃膽、噁心、嘔吐、食慾不振等症狀。感染之後若不積極治療，在15至20年後，有可能會惡化成肝硬化，更嚴重甚至會變成肝癌。C肝帶原者若不治療，罹患肝癌風險是一般人的35倍。

根據國內外研究顯示，C型肝炎可以根治，世界衛生組織（WHO）預訂於2030年將C型肝炎如同天花一般，在全球根除。過去C肝的治療，採用注射長效型干擾素針劑並搭配口服抗病毒藥物，治療成功率大約是70~90%之間，療程長達半年至一年，而且副作用大。新型全口服抗病毒藥物，其治療成功率高達九成以上，治療時間縮短為12~24週，且較無副作用，對於肝硬化、年老患者、干擾素治療失敗，或不適合干擾素治療的患者，建議可以考慮使用。

郭佑啟醫師表示，新上市的C肝口服新藥，比較昂貴，若經濟情況不允許，建議患者不要因此放棄治療，還是可以使用傳統干擾素療法，雖然藥物副作用較大，但還是可以忍受。C型肝炎應早期接受治療，可避免走上肝硬化、肝癌之路。