# 健保給付  

台灣約有530萬人罹患高血壓，但多數人對疾病的理解仍停留在「吃藥控制」。在節目《下班經濟學》中，敏盛醫院總院長、心血管權威醫師陳文鍾直言，高血壓不只是慢性病，一旦控制不佳，可能引發中風、心肌梗塞、腎衰竭，甚至主動脈剝離等致命併發症。陳醫師指出，現在的血壓標準已調整為收縮壓低於130、舒張壓低於80，只要超過即屬高血壓範圍。高血壓若長期未控制，可能導致中風、心......

最近你的 LINE 群組有沒有收到這段影片？聲稱「2026 年政府大發錢」、「65歲滿足條件，最高現省 90000 元看護紅包」，甚至標榜歷史性大解放、不排富。這項消息引發全台家屬關注，但事實查核平台《Mygopen》與衛福部示警，這是完全錯誤的資訊！ 該計畫確實存在，但並非 2026 新制，更沒有所謂的「9萬元紅包」。65歲長輩住院請看護，政府發「9000......

對於嚴重氣喘患者而言，「輕鬆大口呼吸」曾是奢侈的願望。過去氣喘治療多仰賴高劑量吸入型類固醇，部分患者甚至需長期服用口服類固醇控制病情，但長期使用可能帶來體重增加、骨質疏鬆、血糖不穩等副作用，讓不少患者承受額外的健康負擔。隨著精準醫療的發展，近年已有多項生物製劑陸續納入健保給付，為嚴重氣喘患者提供新的治療選擇。臺北市萬芳醫院胸腔內科主任李枝新表示，生物製劑可針......

乳癌是我國女性癌症發生率的第1名、死亡率的第2名，其中死亡率還有持續緩升的趨勢。但平平都是乳癌，卻因分類不同，面臨「同病不同命」的命運。專家指出，過去乳癌僅分HER2陽性及HER2陰性，且經人體臨床試驗，只有HER2陽性接受標靶治療才有效，後來發現有一群HER2弱陽性的癌友（本被歸納為HER2陰性），接受新一代標靶藥物同樣有效。故健保去年（2025）2月將H......

73歲蔡張女士30年前因心雜音發現患有原發性二尖瓣閉鎖不全，近半年因左心房逐漸擴大，產生心房顫動、肺高壓及肺積水，反覆住院2次。因擔心開刀風險而猶豫不決，病情隨時間惡化，隨時可能危及性命。台中榮總心臟內科梁凱偉醫師與心血管影像林維文主任團隊合作，為蔡張女士進行「經心導管二尖瓣緣對緣修補手術」，術後二尖瓣閉鎖不全由重度降為輕度，心衰竭症狀大幅改善。台灣約10年......

時序邁入3月，多項攸關民生、醫療與交通的新政策也同步上路。在眾多變革中，北市府針對職場父母祭出的「育兒減時不減薪」福利最受矚目，透過政府補助薪資讓家長能每日縮短一小時工時，大幅提升家庭照顧的彈性。交通與消費端也迎來嚴格規範，包含汽車隔熱紙透光率正式納管、頻繁違規駕駛須強制回訓，以及海外網購全面落實「實名認證」與「預先確認委任」制度，以及健保給付調整與五百元運......

228過完就是3月了，衛福部今（26）日提醒多項即將實施的新制，包括新冠疫苗擴大全民接種，且時間延長至4月底止；健保也推動「全民健康保險肝炎醫療給付改善方案」，將代謝性肝炎及酒精性肝炎患者也納入，只要肝纖維化程度達F3以上即可收案，受惠人數估計逾30萬人。健保署修訂的「全民健康保險肝炎醫療給付改善方案」，是在原有的B型、C型肝炎患者之外，收案對象增加代謝性、......

最新台美關稅協定結果出爐，針對「加速先進美製醫藥品與醫療器材審查」，中華民國開發性製藥研究協會（IRPMA）肯定政府在醫療器材與藥品貿易協議上展現突破性成就。健保給付藥品與醫材接軌國際，是病友團體的長期訴求，也是協會與政府、醫界持續推動改善的目標。根據最新關稅協定，未來只要取得美國食品藥物管理局（FDA）上市許可證藥品，可以美國藥證為基礎，作為申請我國藥品或......

不少勞工年輕時離開職場，勞保隨之中斷，等到年紀漸長才想起還有多年勞保年資尚未請領，但卻發現卡在請領資格與加保條件，導致退休規劃出現變數。此時不少人第一時間想到的方式，就是透過工會加保補足資格。然而，實務上並非所有情況都適合透過工會補保，若方式不當，甚至可能被勞保局認定不符規定而拒絕給付。近年來，多起案例顯示，部分民眾依據坊間建議，臨時加入職業工會加保後申請勞......

2026年2月4日世界癌症日主題「United by Unique」，強調每個癌症患者都有獨特需求。在台灣，胃癌每年新增超過3,000例確診病例，近半數發現時已是晚期。高雄醫學大學附設醫院院長王照元醫師指出，隨著精準醫療發展與「以人為本（Patient-Centered Care）」照護模式推動，透過生物標誌物檢測與多專科團隊合作，能為每位病人量身訂做治療方......

自 112 年 11 月起，中央健康保險署正式將 CAR-T 細胞免疫治療納入健保給付範圍，截至今(115)年1月底，已有90例個案獲得健保給付資格，每位患者平均819萬元、總計近7.3億元的藥費，全數由健保支持。中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會、癌症希望基金會，今(4日)攜手共同舉辦記者會感謝全台各地醫療院所、醫護人員的付出，以及政府德政，讓......

「我要感謝賴總統，讓我覺得我沒有被放棄！」行動心理師小君（化名）表示，過去健保卡每年都只用於洗牙，常笑自己「根本用不到健保」，因此從未投保任何醫療險；但某日乳房攝影卻出現鈣化陰影，首次回診就被安排超音波及穿刺，一周後被告知是約4公分的三陰性乳癌，且已侵犯淋巴。沒有商業保險的她，原以為只能靠傳統化療，後來醫師告訴她，免疫藥物已透過癌症新藥基金納入健保，讓她心中......

當聽到醫師建議，需要接受植入性醫材手術，像膝關節置換術、白內障手術或人工瓣膜置換術等，大家會想問什麼樣的問題呢？根據元氣網「元氣關心你-醫材認知大調查」顯示，當病患須接受植入性醫材手術，且醫材已有健保給付，多數病患便不會多問醫材本身相關資訊，不少醫師也發現，病患若對植入性醫材做越多功課、越了解，包含醫材特性、品牌等，往往內心更安定、篤定，焦慮程度也比較低。健......

台灣生技產業再添重要進展。由華上生醫投入多年研發的國產創新藥物 剋必達（Tucidinostat），在歷經十年以上的技術開發、臨床資料建構及兩年健保給付審查程序後，已自 12 月 1 日起正式納入健保給付。此舉不僅代表本土新藥研發能量獲政策端肯定，也象徵台灣創新藥品從研發走向商轉的重要制度里程碑。華上生醫董事長 陳嘉南博士 表示，剋必達的給付生效，對國產新藥......

醫療科技快速進步，但台灣卻有不少罕病病友陷入「有藥可醫、沒命可等」的殘酷現實，多年來已有2783名病友在等待期間陸續離世，累積死亡率34.71%。為此，罕見疾病基金會與中華民國罕見疾病研發製藥發展協會今（9）日舉辦「罕病永續倡議媒體教育工作坊」，邀集醫界、學界、病友，從真實病友故事與健保總額協商機制出發，討論如何為罕病用藥建立透明、可長可久的制度，避免罕病者......

一名曾任職於知名抖音、IG網紅團隊的離職員工（A女）投訴，指控雇主長期以「高薪低報」方式替她申報勞保，不僅導致保障縮水，更連基本特休都無法依法使用。事件曝光後引發勞資權益討論，專家提醒，這類作法不僅侵害勞工權益，更可能構成違法。勞保級距遭壓低　實領 3.5 萬、投保卻僅 1.5 萬A女表示，她在 2024 年 10 月以工讀身份進入網紅團隊，隔年 1 月轉為......

台灣每年約有7500名患者需要裝置心律調節器，但過去的無導線節律器均為單腔（心室型），無法用於心房；而有導 線者容易造成血液及皮膚感染，台大醫院今（25）日發表最新醫療成果，成功完成國內首批「雙腔無導線心律調節器」， 跟傳統心臟筆器不同，無導線雙腔節律器完全植入心臟內，心房心室同步，讓心臟跳動更加規則。台大醫院上午召開記者會，宣布心臟內科心律不整團隊再創國內......

一名58歲患者入院被診斷為慢性淋巴性白血病（CLL），因未符合標靶藥品給付的高風險族群，故接受前後兩線的傳統化學治療，然而，治療成效不佳，白血球異常指數飆高至正常值的30倍以上，且傳統化學治療的副作用也導致患者在治療的道路上舉步維艱。血液癌症分類繁複，其中，慢性淋巴性白血病（CLL）因好發於60歲以上銀髮族群，症狀容易被誤認為是老化現象，往往是在健檢時發現白......

你能想像開刀時，還有一個你的虛擬分身跟你重疊躺在手術檯上，讓醫師在可以完全透視你的五臟六腑的情況下，完成一場元宇宙的精準手術嗎？台大醫院今（7）日發表世界級的元宇宙手術模擬輔助平台-「OpVerse」，該計畫獲得國科會與廣達電腦公司支持，目前台大已完成100例手術，不但手術更精準，手術時間也明顯縮短。台大外科部主任、台灣醫學會秘書長陳晉興表示，元宇宙運用在手......

甲狀腺癌是台灣第八大癌症、在女性癌症發生率排名第四[1]，為國人常見癌症之一，被譽為最溫和的癌症，若能及早發現並透過手術治療，大多數患者整體預後相對良好，長期存活率也相當高。然而，臺大醫院內科部副主任王景淵醫師表示，一旦甲狀腺癌病程進展至晚期，癌症復發或遠端轉移，甚至對放射碘治療無效，病人往往面臨「治療選擇有限、經濟負擔沉重、生活品質下降」的三重挑戰。過去即......

鴉片類止痛藥「奧諾美」過去仰賴進口，食藥署近日公告，食藥署管制藥品製藥工廠已取得藥品許可證，原進口藥品售罄後，國產「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」預計今年底接棒上市。衛生福利部食品藥物管理署9月1日公告，食藥署管制藥品製藥工廠所輸入銷售的「奧諾美5毫克速效膠囊」（衛部藥輸字第026421號），變更為其所生產之「“管制藥品廠”鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」（衛部藥製字......

頭頸癌有6到7成為口腔癌，根據統計，口腔癌的發年齡中位數為39歲，正值家庭的支柱。然而，在十大癌症中，口腔癌卻是健保給付用藥額度最低的癌症。癌症希望基金會副董事長羅盛典表示，他有名中年的口腔癌男性患者，發現時已肺部轉移。但健保規定「免疫治療無效後或給付期滿後則不再給付標靶藥物」，偏偏該名患選擇了免疫療法，但療程進行了4次都無效，接下來只有每個月咬牙花10萬元......

家住高雄市的3歲男童恩碩去年11月被家人發現眼呈黃色，初期被診斷為肝炎，最終被確診為「嚴重型再生不良貧血」，需骨髓移植才能救回一命，但全國只有123床骨髓移植病房，其中就有60床在台北市，偌大的高雄市則只有6床骨髓移植病房，且都滿床，恩碩爸媽只好被逼得帶孩子北上等床。民進黨立委林月琴今（21）日召開記者會，呼籲衛福部檢視「優化兒童醫療照護計畫」推動成效，且應......

瀰漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）是國內最常見的淋巴瘤，雖有機會治癒，但惡性度高，侵襲速度高，一旦不幸復發，可能僅剩數月到半年的壽命。中華民國血液及骨髓移植學會今（19）日召開衛教記者會，提醒病友，健保今年8月正式擴大瀰漫性大B細胞淋巴瘤的第3線給付，納入新藥供選擇，最長可以申請12個療程，最多可以省下400萬元藥費。淋巴瘤可分為何杰金氏與非何杰金氏兩大類，......

37歲小穎從青春期開始，腋下、臀部等私密部位即反覆長痘痘及流膿，他一直以為是青春痘或粉瘤，拖了20多年才確診為化膿性汗腺炎。發作時疼痛如坐針氈、患部不斷爆膿；為了不被發現，他成了名符其實的「黑衣人」，且前後經歷逾10次手術，終於在醫師建議下使用生物製劑，果然病灶大幅減少。健保署也聽見病友心聲，宣布今年7月起將生物製劑納入中重度化膿性汗腺炎的給付，幫助病友重獲......

健保署今（8）日公布新增2款兒童新藥納入健保給付，分別是短腸症使用的藥品，以及兒童使用的心血管內服液劑藥品，每年挹注藥費約6000萬元；健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，為提升兒童醫療照護品質，降低家屬經濟負擔，於6月19日召開之藥品共同擬訂會議通過2項兒童新藥納入健保給付，最快於2025年8月1日生效。其中在短腸症方面，是首度有治療藥物納入健保，預期可以幫......

乳癌是女性癌症的第一位，每年約新增1萬8000名病友，又其中約1成屬復發率高、年輕化、治療工具少的「三陰性」乳癌。過去三陰性乳癌健保僅給付化療，讓癌友飽受復發與轉移之苦，直到今年6月1日起，在癌友團體不斷倡議之下，健保署終於同意將免疫藥物輔助治療與PARP抑制劑納入早期三陰性乳癌給付，此舉不僅讓三陰性乳癌病友重燃希望與信心，也是乳癌治療史上的重大里程碑。中華......

3C產品不離手，已成為每個人生活中的一部分，而伴隨而來的眼睛疲勞、發生視力異常的情況也十分常見。基隆長庚醫院院長暨眼科部教授賴旗俊提醒，人的眼睛有主視眼與輔視眼之分，若輔視眼出現問題可能不易察覺；建議每早起床試著各遮一眼，自行檢查雙眼視力是否有差異、模糊、瞳孔中間出現黑點或黑斑、扭曲及辨色能力下降等異常，若有任何異象就因立即就醫。羅氏藥廠日前發布「2025年......

急診壅塞讓不少急診醫師受夠了！根據急診醫學會統計，今年（2025）上半年已有66名急診醫師離職，全年流失人數恐上百人。衛生部長邱泰源今（9）日表示，衛福部一直在改善急診環境，目前有3大做法，一是請院方全力調配人力，其次則是做好區域整合，最後則是健保已給付40幾億元，將在6月開始發放，希望好環境、好待遇，能夠發揮留住好人才的效果。邱泰源表示，衛福部一直在改善急......

乳癌是台灣女性癌症發生率的第一名，近年新藥開發的速度也很快；例如CDK46抑制劑、ADC等藥都已納健保，但給付卻有時限，導致不少患者動輒面臨選擇自費或放棄治療的窘境。病友協會今（7）日指出，希望藥物延續給付，以及繼續職場的工作，是乳癌病友常見的願望清單，希望各界一起幫他們達成。

口服標靶藥CDK4/6抑制劑問世，讓轉移性荷爾蒙陽性乳癌治療出現曙光，隨著健保逐步擴大給付，越來越多病友能有效控制病情、延長存活期且維持生活品質。然而，有不少病友像59歲陳太太一樣，在用藥2年給付期滿後，希望控制病情，卻只能選擇自費繼續用藥延命；眼看家中積蓄一天天迅速變少，陳太太又忍不住深深自責。醫師表示，轉移性乳癌的治療目標在於延緩疾病惡化並維持生活品質，呼籲治療有效的病友應持續用藥不中斷。

「發病時我覺得我就像是死豬肉，只能掛在床欄桿上。」這是重症肌無力患者Kathy的錐心刺骨的描述。全台約有6000名肌無力患者，其中8成可透過類固醇等藥物控制；但仍有2成屬於「難治型重症肌無力」，即使歷經多種治療，病情仍反覆發作，其中更有50位患者特別嚴重，發病時不但全身無力、連呼吸都有困難，唯有新型生物制劑能救他們一命，但因健保未納入給付，一年1000萬元的藥費就成了病友們跨不過的生死關。

根據世界衛生組織(WorldHealthOrganization,WHO)預估，到2040年，全球每年將有120萬人因腎臟疾病而死亡，成全球第5大死因。台灣因高鹽、高蛋白飲食習慣及糖尿病、高血壓等慢性病的高盛行率而影響腎臟健康，約有273萬名慢性腎臟病人，換算約平均每8人就有1人罹患慢性腎臟病，卻有超過8成未接受治療。早期慢性腎臟病往往無明顯症狀，近六成患者已是第三期，恐因腎功能持續惡化，面臨15年內進入透析(洗腎)的危機。

當年才36歲的婉柔（化名），2016年時發現右乳房上有個小硬塊，但始終不敢面對，直到半年後出現不明分泌物後才進行就醫。剛開始醫師判斷為「原位癌」，立刻安排手術切除。惟一年內即在原手術部位出現復發，進行二次手術與術後輔助治療後，持續回診觀察。

肺癌是發生人數最多、死亡率最高的癌症「雙冠王」，每年都有一萬8000人新診斷肺癌，且5成以上都已是中晚期。為了提升肺癌的存活期，健保署今年10月1日起擴大給付肺線癌EGFR基因變因第三代標靶藥物，從過去只有第4期且有腦轉移的患者，擴大到所有第4期及3B、3C的患者，推估將有4000名患者受惠。健保署長石崇良表示，為求實現2030年癌症死亡人數減一半、打造健康台灣的承諾，健保署不惜重本，初估此次擴大給付後總經費高達90億元，是健保目前給付價格最高的單一藥品。

中央健康保險署自今年7月1日起，針對四大類對象包含65歲以上重大傷病者、輕度失智者、不可逆轉之末期病患、居家醫療照護整合計畫等對象一生健保給付一次的「預立醫療照護諮商」，因此符合條件的民眾可多加利用，以預約美好的善終，在健保卡上註記生命尊嚴的決定。

立法院通過主決議保障健保平均點值1點0.95元，民眾黨主席柯文哲今天表示，這是難得白、綠、藍最大公約數，但是健保問題3天3夜也說不完，目前沒有完美的解方，但總要跨出第一步並逐步改善。

多數台灣民眾對惡性肋膜間皮瘤不甚熟悉，往往不知惡性肋膜間皮瘤不僅是一種潛伏期長且惡性度高的癌症，其成因更高度與生活中建築、裝潢常用的石䃇材料有關。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長暨台北榮民總醫院胸腔部部長陳育民表示：「惡性肋膜間皮瘤癌友多數是因工作罹癌，其中僅約20%適合接受手術[1]，即便第一步使用化療，患者存活期也僅一年，預後不佳。」而晚期惡性肋膜間皮瘤癌友治療選擇少、成效有限的困境，終於在近年迎來轉機！台中榮民總醫院內科部胸腔內科主治醫師黃彥翔醫師指出，癌友接受免疫合併治療後，三年存活率可提升至23%2，自己就碰過一位將近70歲的病友，在接受免疫合併治療後甚至成功擺脫輪椅的桎梏、得以再次用自己的雙腳行走。近日健保署又首度將免疫合併治療納入惡性肋膜間皮瘤一線健保給付範圍，相信將能減輕癌友負擔、點亮抗癌希望。

自4月起將正式實施許多民生相關新制，包含台電電費調漲、牌照稅開徵，而為抑制通膨，央行決定升息半碼，台北市立動物園的門票也將漲價，高鐵便當則因原物料成本增加調高售價，都影響民眾荷包。以下則詳細整理2024年4月7項新制懶人包，民眾可多加注意。

消化道不適雖常見，但民眾卻時常忽略上消化道癌症的危險性，在台灣，每天竟有約十人會因食道癌及胃癌離世，年死亡人數更高達四千人！上消化道癌症前期症狀不明顯，其中，危險性極高的胃癌與食道癌患者逾30%確診時已為疾病晚期、且往往伴隨癌細胞轉移，數據顯示，過去晚期癌友治療後存活期約僅七個月，足見晚期胃癌、食道癌治療效益仍有待突破。

肺癌腦轉移患者迎來健保新福音，自113年3月1日起，健保正式啟動抗血管新生合併口服EGFR雙標靶治療之給付！給付條件包括『無法手術切除』、『腦轉移』、『非鱗狀非小細胞肺癌』以及『帶有EGFRExon21L858R活性化突變』等[1]（詳見附件1），符合之病友可於晚期第一線由醫師協助申請使用，每個療程(三週)約可省下5萬元，預計整個用藥期間可省下破百萬元之藥費[2]！

三八婦女節是感謝女性付出的時刻，然而，3月其實也是「三陰性乳癌月」；在這美好的日子台灣年輕病友協會理事長潘怡伶分享了一項令人振奮的消息－轉移性三陰性乳癌的新治療藥物「Trop-2抗體藥物複合體」已於2月1日納入健保給付。

一向以為自己老有所備，因為個性獨立、生活簡單，靠著退休金，老後生活應無虞。但隨著年齡增長，看看發生在身邊親友的現況，就不敢斷言了。

罕見疾病基金會於11月13日(一)上午，首度發表《罕見疾病創新治療及藥物給付建言書》，盼政府正視罕病病人於治療及用藥上生死攸關之急迫困境，並著手推動健保改革，以落實罕病醫療照護。

依衛福部健保署最新統計，2022年罹患糖尿病人數已突破250萬人大關，這也意味著在臺灣每10人便有1人罹患糖尿病。而在糖尿病併發症中，糖尿病足潰瘍是最令人聞之色變且困擾的併發症之一，其潰瘍傷口在糖尿病患者身上不容易癒合，一旦照顧不佳更可能造成截肢失能的風險。而發生比率更不在少數，據估計糖尿病足的年發生率約為3%，換句話說，每年約有7萬5千人深受難以癒合的足部潰瘍所苦。

最新衛生福利部國民健康署《癌症登記報告》顯示，男性、女性癌症致死排行中，白血病與非何杰金氏淋巴瘤兩疾病，分別排名第九與第十名，可見得這兩種癌症正嚴重威脅國人性命。去年起，我國臨床上已有CAR-T細胞免疫治療，可用於急性淋巴性白血病(AcuteLymphoblasticLeukemia，簡稱ALL)與瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DiffuseLargeBCellLymphoma，簡稱DLBCL)之後線治療。為了讓患者獲得適切的治療，衛生福利部中央健康保險署於今(112)年11月正式將「CAR-T細胞免疫治療藥品Kymriah(祈萊亞)」納入健保，每年有望嘉惠近百位在生死關頭徘徊的患者。

「詠晴是個愛笑、愛打鼓的女孩，雖然罹患惡性重大的三陰性乳癌，還是拚命想要活下去。」詠晴的丈夫陳先生說，在抗癌的2年多內，詠晴接受了手術、放射線治療，以及數不清次數的化療，但治療效果都有限。後來得知美國有款新藥上市，但國內未引進，遑論納入健保給付，而該藥自費價格每月高達120萬元。為了搶救至愛，陳先生在網路上募款，也奇蹟似地獲得廣大迴響。然而藥買到了，卻為時已晚，詠晴最終還是抱憾離世。

7月有許多新制上路，攸關民眾荷包，不僅有打炒房的平均地權條例與擴大租金補貼相繼上路，自7月開始健保門診藥費、急診部分負擔也會調漲等，7月新制一次看懂！

近期一份關於台灣特有罕病家族性澱粉樣多發性神經病變（FAP）的公衛研究，於4月12日發表於國際期刊《臨床和轉化神經病學年鑑》。研究發現，從2008-2020的健保醫療數據分析，台灣FAP罹病率與其他國家相當，五年存活率卻僅50％，低於美國、日本、西歐和北歐等各國平均水準，男性與老年患者的死亡率更高。健保署表示，去年12月已通過FAP用藥Onpattro健保給付申請，並於5月1日生效。配合目前署內推動的暫時性支付制度，將滾動式修訂罕藥給付規定，以加速新的罕藥引進及精準用藥。

日前衛生福利部中央健康保險署與藥廠協商，擴增對罕見疾病－脊髓性肌肉萎縮症（SMA）藥物給付，全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議(藥物共擬會議)通過，同意擴增給付範圍，並於4月1日實施，全國總計400多位的SMA患者，估計200位左右將獲得健保給付藥物，對此，台灣生命之窗慈善協會理事長李怡潔表示，病友及家屬感謝健保署能在近期積極處理本次放寬給付條件審查作業，期待擴增方案上路後接受用藥治療。