8月新制上路！健保給付1120萬血友病新藥　強制住院治療改法院裁定

衛福部8月起多項新制上路，其中包括健保新增多項藥物給付，包括可治療帶狀疱疹後神經痛的新劑型，每人每年藥費約3.3萬元；以及預防性治療血友病病人的注射新藥，每人每年藥費約新台幣1120萬元。另配合《精神衛生法》修訂，精神疾病嚴重病人強制住院8月1日起改為法官保留原則，並導入專家參審制。

健保公告暫予支付含fitusiran sodium成分藥品QFITLIA Solution for subcutaneous injection 20 mg vial, 50 mg prefilled pen及其藥品給付規定。（凡特凝皮下注射液）

健保署指出，受益對象為預防性治療12歲以上重度且帶有或未帶有抗體的A型或B型血友病病人，可作為治療選項，且每2個月以皮下注射一次具較高方便性。預估治療人數第1年至第5年約115人至252人，預估藥費約12.88億元至28.22億元，財務衝擊約3.54億元至8.43億元，人年藥費約1120萬元。

健保公告暫予支付含pregabalin成分藥品Regalin Oral Solution 20 mg/mL〝CENTER〞（立佳寧） 。

健保署表示，該藥可用於治療糖尿病周邊神經病變所引起的神經性疼痛、帶狀疱疹後神經痛、成人局部癲癇的輔助治療、纖維肌痛、脊髓損傷所引起的神經性疼痛病人。

健保署說，目前國內含pregabalin 成分藥品僅有膠囊劑或錠劑，新增給付藥品為口服液劑，可提供難以吞嚥的病人臨床使用的新選擇。預估治療人數第1年至第5年約1896人至2471人，預估藥費約437萬元至569萬元，財務衝擊約節省60萬元至79萬元，以治療帶狀疱疹後神經痛為例，每人每年藥費約3.3萬元。

衛福部指出，111年修正的《精神衛生法》，最關鍵變革之一就是將精神疾病嚴重病人強制住院的裁定，由過去的「精神疾病強制鑑定強制社區治療審查會」改為「法院」，採行「法官保留」原則，並導入「專家參審」制度，讓裁定能夠更全面地考量病人的醫療需求、社會支持系統。

衛福部說，新制一審合議庭除由一名法官擔任審判長外，另有指定精神專科醫師及病人權益代表共計3人，評議以過半數意見決定。希望需要住院的病人能好好接受治療，不須住院者則能在社區有尊嚴的生活。

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