# 精神衛生法  

試想一位面臨強制住院的精神病患，在焦慮與混亂中被帶入法院，若面對的是高聳的法檯與嚴肅的審判，內心的恐懼將如何蔓延？司法院今（3）日給出了溫柔的解答。 為了落實《精神衛生法》新制與 CRPD 人權精神，司法院攜手台灣設計研究院（TDRI），於高雄少年及家事法院、臺中地方法院率先啟用全新的「專家參審法庭」。這不僅是空間改造，更是一場從「權威審判」轉向「協商對話」......

立法院近日正在審查114（2025）年度總預算，且提案刪減數創新高，就連衛福部宣導費與心理健康相關預都被刪減，三大心理衛生團體期期以為不可，今（20）發表聯合聲明，懇請立法院以國民心理健康福祉為念，刪預算不能削弱心理健康資源。

1歲多男童剴剴（化名）在收出養安置期間疑遭保母凌虐致死，引全民譁然，甚至是對所有保母的不信任與恐慌。更甚者，有犯罪心理學教授分析，涉案劉姓保母曾公開支持「殺害兒童應處唯一死刑」，私下卻做出人神共憤行徑，推測她具「病態正義魔人傾向」。惟實務上，透過事前心理測驗或精神鑑定進行職業鑑別並不可行，甚至有違憲之虞。但收出養委託安置的幼兒多來自弱勢家庭，照顧難度較高。專家認為，政府既決定將安置服務由機構收回交縣市負責，就須投入更多資源，提升收出養安置媒合的細緻度，必要時輔以面試、試養等配套，才能避免相同憾事發生。

「我不可能想要去殺害我父親，想不通，我怎麼會做這麼可怕的事？但是人生沒有後悔藥，我當下就是在原地等母親回來，好希望時光可以倒流……」－鍾男於法庭證言

《精神衛生法》修法日前三讀通過，其中最大變革就是未來嚴重病人強制住院與否，將改採交付法院裁定。此修法就病人人權雖是一大進步，但也代表日後精神專科醫師的強制住院鑑定報告，都須通過法官這一關，文書作業要求變的更高，作業時間卻只有短短3天。影響所及，近年國內精神科醫師自醫院出走基層的比例驚人；每年送交強制住院審查案件數更是大幅減少，去年僅574件，創下史上新低紀錄。

立法院院會今（29）日三讀通過《精神衛生法》，修正重點包括提供病友與家屬溫暖型專線電話服務、病友權益保障、積極布建社區心理衛生中心及多元社區支持、強化病友通報、精進前端預防及危機處理機制。立委林為洲指出，《精神衛生法》立法已超過30年，最近一次全文修訂是96年，社會各界對於修法有很高的盼望，感謝參與協商的朝野立委、司法院、衛福部、法務部等各部會以及所有關心修法進程的民間團體，在這段期間共同努力，排除萬難、完成協商。

從行政院官網查詢今年截至7月27日止，光是送請審議尚未完成立法程序的草案就有81筆，今天就和《DailyView網路溫度計》一起，透過《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析系統，從行政院「第10屆立法委員任期中本院送請審議尚未完成立法程序法案」裡，盤點該法案清單裡所有修正草案，到底哪些是網友討論度最高、最關心的案子？

立法院下會期是預算會期，不過，仍有些重要法案是未竟之業，像是攸關新興菸品納管的《菸害防治法》修法，還有《精神衛生法》修法等。衛福部次長石崇良受訪時表示，兩個法案都是下會期的優先法案，期盼下會期能通過。

立法院2日將繼續審查《精神衛生法》，並排審《菸害防制法》及專案報告，談到相關進度，國民黨衛環召委林為洲受訪時表示，《精神衛生法》會先審，目前已經審到40幾條，後面的爭議不大，預計審完後，周一可望開始審查《菸害防制法》，但因為時間的關係預計先唸完條文，等到周三（4日）一整天處理專案報告、條文審查，《精神衛生法》本周一定會出委員會，但是《菸害防制法》會繼續排審，理論上最晚下下周初審完竣，另不會再排專報跟公聽會。

今年1月13日，行政院會通過《精神衛生法》修正法案，立院衛環委員會也將排審該法案。時代力量立委王婉諭18日上午召開記者會表示，連同上會期立法院三讀通過監護處分相關法案，政府既然已經執意將大量資源投注於後端的長期監護制度，那《精神衛生法》的修正，也應該投入相等甚至更多資源，補足前端20萬名精神病人的醫療及社區照護需求，真正「接住」墜落的精神疾患患者。

國際衛生組織曾提出報告，全世界接受醫療衛生服務的人口中，有1/4是患有精神疾病(大紀元，2001)。另有研究者估計，一般人群中有0.6%到5%具有高度的精神病特徵，其中部分患者有工作能力並在企業內工作，但並非所有的精神病患會就診或犯罪。我國衛福部於108年統計精神病患者住院門診總計為2,827,173人，其中思覺失調、準思覺失調、妄想和其他非情緒精神病症為153,476人，約占5.4%。

「拘役40天！得易科罰金及緩刑2年！（新北地院110年度審簡字第319號，以下簡稱該案）」。這是L男（林○樞）恐嚇案的量刑，細部則包含「緩刑期間付保護管束」及「6小時法治教育課程。」同樣的，今年12月初有一則司法新聞也引起筆者興趣，屏東地區一位孔姓婦女「15日內」共行使千元偽鈔8次（屏院110年度訴字第260號）遭法院判刑5年8月。有興趣的朋友們可以觀察該偽鈔案中《附表》所示被告犯罪行為（即以偽鈔欲詐領找錢金額，以及遭扣案千元偽鈔共計12張）。誠然，若比對L男家暴恐嚇案與孔婦偽鈔案，兩者在犯罪之罪刑、被害人數、侵犯法益均不同，當孔婦15日內拙劣的偽鈔犯罪手法（成功5次，失敗3次），所涉侵害財產法益共為數千元，刑法上給予刑罰量刑為5年8個月，那麼L男的家暴恐嚇行為該如何評價呢？ 

桃園21日發生超商店員遭刺死事件，這是繼屏東女店員遭攻擊後，再度因勸導顧客戴口罩被暴力攻擊事故。民眾黨立委賴香伶、邱臣遠今24日上午召開記者會，賴香伶表示，衛福部早在2019年稱要研議「精神衛生法」修法建構完善精神疾病治療體系，朝野立委早已提出3個版本「精神衛生法」修正草案，但衛福部、行政院卻遲遲提不出修法版本。

屏東超商店員遭精神病患挖眼案震驚社會，也再度炸出《精神衛生法》修法議題，許多網友痛斥，「強制住院最長5年超荒唐！」主張修法延長對有暴力傾向精神病患的強制住院年限。然相關論述不僅誤解了《精神衛生法》的本質，對精神病患以治療之名行禁錮之實，也違反人權；問題癥結恐還是得回歸精神病患的社區支持系統，及社會安全網的建置。

日前屏東高樹發生一起思覺失調症患者，進入超商攻擊女店員，導致店員雙眼重創有失明危險。面對一件件類似案件，身為精神科醫師，內心無比痛心：這些憾事，真的無法避免嗎？

屏東縣日前驚傳徒手挖眼的傷害案件，患有思覺失調症的楊姓男子因不滿被女店員提醒應戴口罩，暴怒闖入櫃檯強挖女店員雙眼，造成女店員雙眼嚴重受傷，居民也強調這已經不是他第一次無故攻擊人。國民黨立委鄭麗文30日於臉書痛批，「如果蔡政府再裝睡，社會安全漏洞永遠補不起來。」她指出，現行收治精神疾病患者的2個法律途徑都有漏洞，應儘速設置「司法精神病院」。

八月二十日上午，犯下桃園弒母斷頭案的梁姓男子被提訊到台灣高等法院，準備聽取判決結果。

梁姓男子兩年前吸毒後弒母刀並砍頭顱丟到社區中庭案，今高等法院逆轉改判梁無罪，引發輿論炮火。高院罕見第二度召開記者會，強調合議庭依據法務部法醫研究所及台大醫院鑑定結果，認為梁男在犯案前混用丙酮類等多項毒品，犯罪時處在「卡西酮類物質作用最強」的期間，屬於無行為能力，依《刑法》規定不罰。

日前，龍發堂發生了住民被鐵鏈鎖床裸露下半身的事件，官員抨擊30年未見此景。為何會有這樣的情形？是官員睡著了？還是醫院睡著了？否則怎麼會有這樣的情形出現？

台北「政大搖搖哥」事件引發全國關注，引起是否放寬強制就醫規定的討論，對此，衛福部心理及口腔健康司6日表示，說放寬太簡略了，但是對於「嚴重病人」的定義，的確有重新解釋的空間；朝野立委也對精神醫療體系、精神病患強制就醫規定以及精神衛生法的議題表達關心。

短短的數日之內，接連發生兩起盲目砍殺事件，震驚了台灣社會，包括去年發生的捷運砍人與今年已發生文化國小女童命案，連串的隨機殺人案件發生之後，社會開始關注許多潛藏著對現況不滿，未來可能犯案的高危險群，也有政府首長與心理衛生專家提醒要重視、關懷各類與社會疏離、孤立的邊緣人。