綠委批健保會委員「代理變常態」 衛福部:會回去修正檢討

2018-07-03 12:31

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民進黨立委林靜儀3日召開「代理成為常態,個人等於團體?修改健保會及共擬會議會議規定」記者會,要求衛生福利部重新檢討健保會與共擬會之設置與會議規範,讓醫療保險給付回歸專業與國家政策需求。(顏麟宇攝)

民進黨立委林靜儀3日召開「代理成為常態,個人等於團體?修改健保會及共擬會議會議規定」記者會,要求衛生福利部重新檢討健保會與共擬會之設置與會議規範,讓醫療保險給付回歸專業與國家政策需求。(顏麟宇攝)

「全民健康保險會」及「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」掌握國家健保總額及給付標準。民進黨立委林靜儀今(3)披露,委員會「代理為常態」,如主管機關坐視不管,其他團體恐會學習,屆時將有「太上皇委員」,要求衛生福利部重新檢討健保會與共擬會之設置與會議規範,讓醫療保險給付回歸專業與國家政策需求。

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對此,衛福部次長薛瑞元表示,委員意見僅是「諮詢」,是否採納則是衛福部權責。他也說,代理制度係因有團體代理如無法出席,才會設置「代理人制度」,倘若有人利用此制度,不用被指派,永遠以代理身份出席,將參考其他有代理制度的類似會議,回去修正、檢討,設置把關制度。

20180703-民進黨立委林靜儀3日召開「代理成為常態,個人等於團體?修改健保會及共擬會議會議規定」記者會。(顏麟宇攝)
民進黨立委林靜儀(左)3日召開「代理成為常態,個人等於團體?修改健保會及共擬會議會議規定」記者會。衛福部次長薛瑞元(右)表示,委員意見僅是「諮詢」,是否採納則是衛福部權責。(顏麟宇攝)

林靜儀上午舉行「代理成為常態,個人等於團體,修改健保會及共擬會議規定」記者會。她指出,健保會35席委員中,有3人是官方代表、10人(28.5%)是醫事服務提供者代表、18人(51%)是付費者代表,18位付費者代表中的12人是被保險人代表。付費者代表超過一半比例,「代表性與專業性如何?」「衛福部聘任機制在哪?」

不過,林靜儀也指出,醫事服務提供者代表會依各團體章程與理監事會改選,每屆代表人選都有一定更動;但卻有付費者代表委員,從2011年醫療費協定委員會時期至今,持續擔任委員,即使遴選他人作為團體代表,也持續藉由「代理」方式出席會議,「12次健保會議,就代理了11次」。

醫療政策與政府立場不同 林靜儀批付費者代表及委員會「形同衛福部左手打右手」

她也質疑,付費者代表出席會議時,是依循團體決議提出意見,或是委員個人意見?付費者代表、健保會委員對於政府推動的「具名核刪」政策、分級醫療制度,多次表達和衛福部立場不同,形同衛福部左手打右手。

她並指出,坦白講,在實務上,如果是衛福部不願處理,或與醫事單位不一樣,就會推稱委員不接受、不答應,把「委員不同意」作為擋箭牌。

全民健康保險會執行秘書周淑婉表示,委員的意見如果跟衛福部、立法院不合,依健保法委員權責只有做政策諮詢,不會做決策;根據議事辦法規定,有些情形委員能指派代理人,但代理次數、限制沒有那麼明確,議事辦法若要做調整,屆時會提出一些意見。

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