Omicron防不勝防？沈政男喊「社區防堵有效」：不必與病毒共存

桃園機場傳出本土疫情，目前已累積15人確診。衛福部草屯療養院精神科醫師沈政男認為以先前防堵Alpha和Delta的方式來防守Omicron應該一樣有效，而關鍵在於社區防疫，口罩仍必不可少；疫苗的保護力雖有，但防重症的效果高過防感染，要防止疫情擴散，更重要的是確實隔離。

沈政男在臉書發文表示，有些人認為機場群聚是「多點爆發」、「有3條線」，但其實就是「多點散發」而已。他指出，Omicron就是會這樣「到處鑽漏洞，下個蛋就走」，但只要社區防疫強度夠，就可能阻止它繼續傳播下去。

而日本現在疫情爆發，台灣卻只有零星案例，沈政男認為就是清楚的例子，可見先前日本所謂「Delta變種病毒弱化」的說法確有幾分可信度，否則不會與Omicron的傳播力差這麼多。他指出，台灣與日本或他國的差別在於入境檢疫，台灣能把病毒擋在國門之外，是關鍵；一旦讓Omicron輕易放入社區，就很難完全圍堵下來了。

此外，沈政男強調隔離的重要性更勝疫苗，現在台灣開始要搶打第3劑，但要等到產生足夠覆蓋率，每個人又產生足夠抗體，恐怕還需要一段時間。他認為，接種疫苗只是追加保險分，能做多少就多少，更重要還是用非疫苗方法圍堵，斷絕病毒的活路。

至於歌友會參與者上千人，為什麼初步篩檢只找出2、3人確診？沈政男指出，原因就在於參與者大部分時候都有戴口罩，而且那位清潔隊員沒有去吃飯，就只是打麻將。反正就是口罩有效降低R值了，不然以歌友會的群聚盛況，絕非如此。

沈政男表示，機場群聚最早在2021年12月24日傳出，至今已傳了2、3輪，若只有十幾個案例，R值約是2.5。Omicron的R0值約是10，而台灣現在就能降下3、4倍。他認為，從這樣的R值來看，只要在10天到2周內發現確診者，大概就只傳了十幾二十例，那麼就可以控制疫情。目前機場人員需要普篩，以先前的陽性率來說，沈政男認為頂多就是再發現零星案例。

針對歌友會與清潔員的家人檢疫結果皆呈現陰性，同車的同事卻是陽性，沈政男只表示：「家人之間未必會並肩同坐，又促膝長談。」他表示，這一波機場清潔員的群聚，應該會有驚無險，不必太緊張。但他也認為，必須從接連旅館與機場群聚體會，這些是防疫「玄關區」，在這裡把病毒撈起來，不能讓它們進到家裡。

此外，對於疫苗，沈政男認為，打了3針仍確診，是因為如果接種第3劑打不滿1周，抗體還沒衝高，保護力自然不足；即使保護力出現，頂多也是5、6成，因為這是omicron。疫苗預防重症固然有幫助，但現在的狀況是，2劑疫苗對Omicron已經幾乎沒有感染保護力；接種了第3劑，感染保護力也不是非常理想。

沈政男表示，防重症跟防感染不一樣，接種了3劑後能降低重症率，但感染機會仍是不低。他補充道，打越多mRNA疫苗，抗體越高。「副作用沒什麼啦」，要打就要打到保護力最高的。

沈政男表示，目前看起來，台灣對抗Alpha與Delta的防疫方式，依然對Omicron有效，否則不會至今只有十幾案例。不必然要走「與病毒共存」或「封城普篩」的模式。 （相關報導： 幕後》立陶宛貨輪卡關中國慘淪海中孤兒　蔡英文震怒令啟動經援護外交 ｜ 更多文章 ）

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