健檢發現救回一命！26歲女心臟近乎衰竭　服藥10個月已痊癒

一名26歲女子去年健檢時經由X光片發現心臟擴大，經門診就醫，發現左心室射出分率只有39%，已符合心臟衰竭定義。追查後，發現女子有甲狀腺家族病史，經按時服藥近10個月後，如今已痊癒。專家指出，除服藥外，心臟衰竭患者也能借由EECP（一種非侵入性的心血管輔助治療，又稱體外反搏治療）改善病情。

員榮醫療體系員榮醫院心臟內科主治醫師陳裕峰表示，患者就醫時並沒有喘或胸悶等典型症狀，但心臟收縮功能非常差，左心室射出分率只有39%，一般應該至少要50%以上，甚至60%以上才算正常，39%已符合心臟衰竭，心臟超音波發現瓣膜逆流比較嚴重。之後為患者制定一系列心臟衰竭標準治療，經10個月治療，心臟大小已恢復正常，左心室射出分率從原本的39%大幅進步到59%，接近正常值。

陳裕峰說，心臟衰竭患者常見症狀為喘，如活動後會喘，或者是躺下去的時候會喘，更嚴重的甚至連說話都會感到喘，有些腳會伴有水腫。這名患者很幸運拍個X光片就發現心臟擴大，隨即就醫。如果沒有治療，後續心臟功能持續惡化，甚至於常見所謂的心室頻脈，致命性的心律不整，嚴重的可能猝死。

陳裕峰指出，追查後，發現患者有甲狀腺症狀的家族史，甲狀腺功能亢進（甲亢）可能導致心臟肥大。 甲亢時，甲狀腺激素分泌過多，會使心臟加速、增強收縮，長期下來可能造成心臟負擔過重，進而導致心臟肥大，甚至心臟衰竭。

陳裕峰進一步解釋，甲狀腺腫瘤和心臟肥大關係密切，甲狀腺腫瘤特別是甲狀腺功能亢進症，會導致甲狀腺激素分泌過多，這種情況下，身體新陳代謝會加速，心跳也會加快。甲狀腺腫瘤也可能導致甲狀腺結節，這些結節有些可能是良性的，有些則可能是惡性的，需要進一步檢查和評估。此外，甲亢會使心臟過度工作，導致心跳加速、心律不整等問題，長期下來，心臟的負擔加重，可能導致心臟肥大。如果甲亢沒有得到及時控制，還可能引發心臟衰竭。 （相關報導： 政府給付民眾戒紙菸不管新興菸品　醫師被迫「自由心證」開藥 ｜ 更多文章 ）

陳裕峰強調，心臟肥大表示心臟肌肉增厚，可能導致心悸、呼吸困難、運動不耐受等症狀。嚴重的心臟肥大可能導致心臟衰竭，危及生命，千萬不要輕忽。

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