# 氣喘  

37歲林先生從小就是氣喘病人，但他認為平常沒有症狀出現，就沒有依照醫囑規律吸藥，以致於經常嚴重氣喘發作跑氣診，反而需要加重用藥來治療；也造成生活上諸多不便。諸如搬重物。運動、上樓梯皆會因為支氣管攣縮造成呼吸困難、咳嗽等氣喘症狀，進而影響工作及家庭，家人更因此要幫他負擔更多家務，讓他終日悶悶不樂。

明天（3月20日）就是春分了，但冷氣團仍持續發威，高山低溫造成氣喘病人發作、燒柴取暖也發生規模大小不一的燙傷，另外不分老少，感冒的病人特別多，讓位處新竹尖石鄉的秀巒衛生室，近日來格外忙綠。

冬季早晚溫差大，很多孩子每到入夜就「酷酷嗽」個不停，有時就連睡覺也半夜咳醒，讓家長既心疼，又不知該如何是好。

台灣換季氣溫變化大，每到季節轉換之際、常讓人有胸悶、喘吁吁的感覺，這竟可能是氣喘前兆！據統計，台灣成人氣喘盛行率約一成左右，由於氣喘屬於慢性呼吸道疾病，患者需終身與疾病共伴以外、更隨時可能面臨突發性惡化的危機。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長指出：「嚴重型氣喘患者雖約僅占氣喘人口的3-10%，但疾病引發的住院與死亡風險更高，使治療成本約佔氣喘總醫療成本的60%[1]，顯見提升嚴重型氣喘的治療效益是目前醫學界面臨的關鍵問題。」

冷凍鮭魚是十分容易處理的食材，解凍後只用鹽和胡椒調味，也能做出美味的菜餚。不過，很多人也有疑問：冷凍鮭可以用水解凍嗎？解凍後需要用水沖洗魚身嗎？到底買回來的冷凍鮭魚應該要如何處理？原來不當的解凍方法會引致「組織胺中毒」（又稱「鯖魚中毒」），出現食物中毒的反應。

天氣轉冷，不少人出現咳嗽症狀，輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳表示，咳嗽是一種常見的生理反應，通常是身體清除呼吸道異物或抵禦感染的方式，但咳嗽不一定是感冒，也有可能是氣喘、慢性支氣管炎、胃食道逆流、慢性阻塞肺病等等，如果總是咳個不停，就要記得去看醫生。

受到大陸冷氣團影響，近日台灣全島轉為乾冷狀態，雖然白天中午最高溫可達20度，但日夜溫差劇烈，入夜後中部以北地區最低溫可達11度；民眾需特別注意劇烈溫差導致心血管風險上升。國泰醫院心臟內科主治醫師陳玠宇曾受《潮健康》訪問指出，腦中風及心肌梗塞易在季節交替、氣溫變化劇烈時發生，特別是三高（高血壓、高血脂、高血糖）或曾罹患心血管疾病與中風病史等，寒流來襲時可能造成血管劇烈收縮，導致血管中斑塊破裂形成血栓，務必做足保暖動作。

經營粉專「林叨囝仔」的網紅7寶媽先前才因挺著孕肚爬山、背嬰兒滑雪引起爭議，沒想到她日前又被網友爆料，帶著孩子參加商業山林活動營時，竟餵孩子吃獵人捕殺到的山羌肝，還大讚「味道像生魚片」，行為頗有爭議，也因此被高雄市社會局調查後依《兒少法》裁罰。不料，7寶媽後來又被爆料「沒證照賣藥」，再度引起熱議。

天氣熱，少下雨，南部芒果豐收，價格便宜，不過，網傳「芒果有黑點、黑斑，就不能吃」、「芒果有濕毒，最好少吃」，這是真的是嗎？農糧署指出，芒果表面出現輕微的黑斑，只是被黑斑病或炭疽病感染，但「不會感染人體」，用刀削除就可食用，並無安全疑慮，若腐敗、變色、變味就應該丟棄。

板橋某幼兒園餵藥疑雲連日來吵得沸沸揚揚，一開始各界都把問題指向含相對高劑量的苯巴比妥（phenobarbital）單方癲癇用藥，惟食藥署今（12日）傍晚證實，國內還有9張尚未切結不得製造或輸入含苯巴比妥的複方藥品。而根據新新聞的獨家掌握，其中國產藥品「井田醫嗽寧錠」的適應證還包括用於治療小兒氣喘。

根據衛生福利部統計處資料-2019台灣過敏人口數高達355萬人，每100人就有15人有過敏問題，並且逐年增長中。台灣常見過敏原除了塵螨外，粉塵微粒、蟑螂分泌排泄物、二手菸、螢光劑、花粉等也是日常生活中常見引發過敏的過敏原。

每到換季或變天的時候就不停的打噴嚏、流鼻水、咳嗽，嚴重者甚至會造成氣喘、呼吸困難？或是到某個環境皮膚就開始紅腫癢，全身不適、整天昏昏沉沉，做任何事都沒有效率？若有這些問題，那麼很有可能是過敏惹的禍，過敏不像感冒只要吃藥就完全康復，從生活中的過敏原開始隔絕才是關鍵，以下 4個是過敏原最容易藏匿的區域，針對這些地方進行加強打掃就能有效抑制過敏原生成。

長新冠在每個人身上的症狀都不同，而且就連醫師也不知道該如何診斷與治療，患者也有可能因為這些症狀而無法得到家人、上司或同事的諒解。第一步先一起了解長新冠到底有哪些症狀吧。

台灣天氣潮濕，尤其到了冬季，濕濕冷冷的天氣令人難以忍受，甚至連室內都會相當潮濕。有一名網友在論壇上發文，表示自己家的地板潮濕到「返潮」，即使有除濕機，有時濕度還是高達85％，讓他想再購買一台除濕機，並詢問「請問大家有推薦買哪一台呢？」而網友們也紛紛回應自己推薦的機型，以及一些除濕妙招。

打呼相當常見，但也和睡眠呼吸中止症有高度關聯性，其不只容易使睡眠品質不佳、使得心力憔悴，更是容易提升各項疾病風險，同床的伴侶也容易受到波及。楊聰才身心診所院長楊聰財醫師就指出，日前一名婦人長期受失眠所擾，情緒焦躁不安、鬱卒、白天精神恍惚，經詳細問診後發現，原來是因先生的睡眠呼吸中止症所致。

你是否經常會在吃完甜食後，突然有一股酸水往上嘔，俗稱「溢赤酸」？或是突然有一口熱熱的東西往上跑，胸口感覺非常灼熱，有「火燒心」？小心，可能是胃食道逆流上身！近幾年胃食道逆流的盛行率有愈來愈高的趨勢，從健康檢查數據來看，最早從7%～8%，現在是13%～14%，最近甚至統計是25%，即每4個人即有1人有胃食道逆流。雖然，健保署統計每年約近80萬人看診，但是病人實際數字應該遠大於此，估計大約有3～4百萬人有此問題，高居亞洲之冠！尤其，值得注意的是，有胃食道逆流卻不治療，可能會走上「胃食道逆流→巴瑞特食道症→食道癌」三部曲的命運！

本土個案雖有下降之勢，但單日仍有數萬人染疫，閣員也相繼確診。內政部長徐國勇今（15）證實快篩陽性，目前症狀輕微，若經醫師判定後確診，將依規進行7天居家照護。

Omicron變種病毒雖普遍輕症，但染疫後也常見出現各種後遺症，包括胸悶、易喘等呼吸道問題；出現恍惚、注意力不集中等腦霧情況；以及常常感覺疲倦不堪、提不起輕神等。對此嫚嫚營養師建議，染疫後可適度補充營養進行保養，有助於減輕症狀、幫助身體復原。

Omicron大流行，與Delta相比侵犯肺部比例較低？台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務小組召集人、台大醫院內科加護病房暨呼吸照護中心主任古世基醫師受訪表示，呼吸系統可分為上呼吸道與下呼吸道，上呼吸道包括鼻腔、咽、喉；下呼吸道一般是指支氣管到肺泡這段部位。

根據統計台灣有近200萬的氣喘患者，甚至於還有一小群朋友完全沒有意識到自己是嚴重的氣喘患者，今天邀請到亞東醫院胸腔內科鄭世隆主任來告訴大家，如何分辨感冒跟氣喘？到底該怎麼做才能減少氣喘的發生，一起來聽聽專業的說法吧。

夏天雨季報到，在中醫角度而言人體的濕氣亦會隨之增多，濕熱的情況除了有機會導致風濕關節痛外，亦可誘發消化道、呼吸道等不同的疾病。而要在雨季下為身體祛濕，到底應從何入手？

根據2021年台灣胸腔暨重症加護醫學會「台灣氣喘緩解用吸入劑(急救)使用與住院急診風險」的研究發現，氣喘患者一年使用超過3支以上「緩解用吸入劑(急救)」，急診住院風險會增加72%，死亡風險更是高出9成。然而，台灣約200萬氣喘人口中有近16%氣喘患者過度依賴「緩解用吸入劑(急救)」，其中，專家推估台灣有逾3成患者每年使用超過3支「緩解用吸入劑(急救)」。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、臺大醫院癌醫中心分院副院長王鶴健教授表示，氣喘患者用藥習慣不良多是錯誤觀念所致，當氣喘發作時，更習慣使用「緩解用吸入劑(急救)」減緩不適，忽略醫師開立的『吸入型類固醇』，殊不知此舉反而將自己推向了危險地帶。

重碳酸鹽療法的施作方法與「胰島素長時程增強治療」（IPT）的方式類似。IPT療法是給予禁食病患胰島素，有效降低其血糖至五十毫克／分升（mg/dl，分升指的是十分之一公升）。正常的人在攝取糖類時，胰島素含量會往上升到足以讓糖分進入細胞，而在IPT的治療中，是透過人為注射胰島素，來清除血液中所有的糖，當血液中的糖量達到可能的最低值時，再注射低劑量的化療毒性藥物。一般認為，在糖的含量降到低點時，病患會處在比較敏感的狀況，因此能夠讓藥效較快得到發揮，患者也能接受較高的劑量。

萊豬萊牛是否開放，是一個政治議題，萊豬萊牛是否安全，是一個科學問題。公投既然已經結束，為何筆者還要狗吠火車，針對萊肉安全問題大聲疾呼？原因有二:第一，台灣慢性腎臟病人口約有280萬人(盛行率11.9%)，這些人的腎臟排除萊劑的能力較差，健康人的CODEX萊劑可接受劑量「每天60微克」不能適用於他們身上，但是我們沒有看到政府提醒這280萬吃萊肉的高危險族群需小心注意，我們也沒有看到政府落實萊肉清楚標示的查核，我們看到的是吃萊肉的脆弱族群遭到遺棄，消費者基本的食安資訊也沒有受到保障。

四大公投即將於下周登場，中選會11日下午舉行第5場反萊豬意見發表會，由台北市議員王鴻薇對上小兒科醫生林應然。林應然指出，自己從事氣喘治療40年，用的氣管擴張劑就是乙型受體素，是瘦肉精、萊劑的一種，若萊劑被說成是毒藥殺人，那他治病豈不是殺人？他還說氣喘噴劑噴一下等於吃1噸萊劑肉品的量，他認為，開放萊豬是貿易問題，不能跟國際規則唱反調，否則會使台灣進入國際經貿組織困難重重。 

霉菌（黴菌）在潮濕的台灣很常見，會讓你患上皮膚病、肺炎，一不小心霉菌落入腹中，更有機會致癌甚至中毒，增加死亡風險？在家中，有不少地方其實暗藏霉菌。日本健康節目曾進行研究，發現家中有4個地方是滋生霉菌黑點，還教大家如何清潔除菌、如何預防霉菌滋生？

濕疹就是皮膚發炎，在臨床上只要是無法被明確診斷的皮膚發炎症狀，多被歸為「濕疹」。在濕疹中排名第一的是異位性皮膚炎，還有像是脂漏性皮膚炎、汗皰疹與日光性皮膚炎等，都榜上有名。

每逢夏天，尤其是梅雨季，熙廷就會上氣不接下氣，喘氣喘個不停。別人都說夏季天氣暖和且濕度上升，跟季節交替或天氣寒冷的其他季節相比，氣喘症狀通常會好轉一些。不過奇怪的是，每到夏天，特別是濕度增加的梅雨季，她就會感到氣喘吁吁。明明沒有特殊疾病，為什麼會這樣呢？

身為主婦的秀炫自從三個月前感冒後就一直咳嗽，她經常在地鐵或教會這種人潮大量聚集的地方咳嗽，而且只要一咳就停不下來，有時太嚴重還會嘔吐。晚上即使自己待在安靜的空間也會咳嗽，以致無法入睡。

內政部長徐國勇今（14）日早上驚傳身體不適送醫。內政部發表聲明指出，徐國勇今日上午因氣喘舊疾復發，左肩胛骨扭傷，上午8時許前往三軍總醫院急診，目前並無大礙，謝謝大家關心。

擁有全台唯一符合美國MDI生產規範製造廠的益得生技(6461)，今(1)日舉辦法人說明會，說明各項產品的重大進程，包含針對氣喘控制用藥之SYN010已於11月正式向TFDA提出送件申請，最快預計2021年取證。而第一個進軍美國的開發案SYN011，也在11月開始進行符合美國查驗登記之臨床試驗。益得生技以穩健的腳步，『立足台灣，放眼國際』，積極搶攻全球吸入劑市場。

武漢肺炎疫情擴散全球，除台灣之外，國際間已累計200例確診病例。陽明醫院胸腔內科醫師蘇一峰指出，不同於一般呼吸道病毒感染，新型冠狀病毒入侵人體後，會罕見地跳過上呼吸道直接侵入下呼吸道，等到出現咳嗽甚至氣喘的症狀，已經是嚴重肺炎了。

近年退休的老王，這陣子老是覺得喉嚨癢有痰想咳嗽，已經是老菸槍的他，本來想說是經年累月抽菸習慣造成不以為意，想不到一咳就快一個月，後來甚至連呼吸都不太順暢，開始會喘，到胸腔科一檢查，才發現罹患「慢性阻塞性肺病」(COPD)。在WHO統計中，全球有1/10的40歲以上成人罹患，每年更有300萬人死於該疾病。

部分家長擔心讓孩子接觸寵物，會引起身體過敏反應，最嚴重恐誘發氣喘致命。丹麥哥本哈根大學研究發現，4至5歲有氣喘遺傳基因的孩子，若暴露在有貓的環境中，罹患氣喘的風險會整體下降，顛覆很多人固有觀念，國內醫師推斷，原理可能類似治療過敏患者時，常見的減敏療法。

台北市長柯文哲日前稱「那些搞台獨的，兒子孫子全部躲在美國，躲在紐西蘭，都是騙子」，被認為是指涉908台灣國創辦人王獻極。王獻極日前表示，因為兒子氣喘，才全家移民紐西蘭，去了他兒子的身體真的就變好了，現在也回到台灣。柯文哲今（22）日被問及此事時表示，「台灣是每個地方都會氣喘是不是？他不會找個不會氣喘的地方？拜託，花東PM2.5很低啦，不要在那邊假。」

柯文哲20日出席記者會受訪時表示，有人全家移民紐西蘭，卻每年在台灣辦台獨募款餐會，覺得看了就不順眼，疑似影射「台灣國」創辦人王獻極。王獻極21日反駁，是為了有氣喘的兒子才全家移民，自己是放棄賺錢的生意，且做社會運動本來就須募款，認為柯文哲講這些五四三真的很無聊。

以為肥肉都在腰部嗎，其實肺部也會累積脂肪！澳洲西澳大學分析52人的肺部組織首次發現，肺部也會囤積脂肪，且BMI越高的人囤積越多。該研究可初步解釋肥胖與氣喘的關聯，西澳大利亞大學副教授PeterNoble認為，肥胖易加劇肺部發炎，增加氣喘風險，且脂肪會讓呼吸道增厚，限制空氣流入肺部，也增加了氣喘風險。

土耳其媒體9日公布據稱是沙烏地阿拉伯記者哈紹吉生前最後10分鐘，與來自利雅德的暗殺小組談話錄音。這是哈紹吉案發生近一年來，公諸於世的最完整相關錄音內容。

「咳、咳，醫師我這次感冒拖好久、一直咳嗽怎麼辦？」、「從檢查結果來看，你這症狀是氣喘引起的喔…」登楞！明明過去不曾有氣喘病史，怎麼一次感冒後，就突然有氣喘問題呢？到底哪些人是罹患氣喘的高危險群？感冒和氣喘兩者在臨床症狀上，又有什麼不同呢？就讓我們來聽聽專業醫師怎麼說！

身為過敏科醫師，門診常常有父母帶孩子前來，憂心地問：「醫師告訴我寶寶可能有氣喘，是不是真的是氣喘？」每當醫師告訴父母孩子有氣喘時，父母的反應幾乎是晴天霹靂，覺得氣喘是個不會好的絕症。

高雄榮總副院長鄭紹宇表示，對於肺高壓的病友來說，每年5月5日為專屬於他們的世界肺高壓日（WorldPulmonaryHypertensionDay），長年致力於肺高壓治療的高雄榮民總醫院肺高壓專業治療中心也都會在這個特別的月份舉辦相關競賽。目的是讓一般民眾與醫護人員能親身體會肺高壓病友的症狀，將心比心的關懷病友，同時也藉由競賽活動宣導症狀，呼籲有相關症狀之民眾提高警覺，及早接受正確診斷及治療。

英國一篇交通空汙誘發孩童氣喘的研究，引發各界關注。醫師表示，不只空汙會誘發氣喘，油煙、塵蟎、狗貓、二手菸等因子同樣危險，建議改善家中環境，空氣品質差時應戴口罩。

英國衛報（TheGuardian）報導，全球每年有400萬名孩童因交通空汙引發氣喘，等於1天就有1萬1000例新發病例，情況以科威特最為嚴重，台灣排名第4。

近日冷氣團南下，又到了氣喘發作的高峰期，對於支氣管敏感的成人、小孩在季節交替就得特別注意！新竹馬偕醫院小兒過敏免疫科主任朱斯鴻說，小朋友因為氣管較成年人弱，因此感冒、運動、氣溫變化都較為敏感，也是造成小兒急性氣喘發作的主因。

在我開始注意空汙對生育及兒童健康危害時，這個議題還很冷門。

現今越來越多人生產時選擇剖腹產，過去幾年全球剖腹產率大幅增加，台灣近幾年剖腹產率更高達32-34%，排名世界前3名。基隆長庚新生兒科廖穗綾醫師指出，剖腹產生產降低新生兒免疫激素反應及提高咽喉帶菌率，增加過敏或氣喘的機會。基隆長庚的研究另也發現，寶寶1歲前被餵食含有易致敏性的副食品種類越多，被檢測出過敏體質的機會越低。

現代民眾普遍工作壓力大，常常加班，甚至難以按時吃飯補充養份，然而若長期壓力過大、飲食不正常，就有可能導致「腸漏症」，並引發過敏、肥胖、精神不濟、疲倦、消化不良等症狀。不過民眾也不用過於慌張，馬偕紀念醫院副院長李宏昌醫師與其醫療團隊經過實驗發現，體內維生素D足量與改善腸道菌欉，將有助於減緩腸漏症狀況。

過往的流行病學研究多強調，鼻腔無法阻隔空氣中體積在10微米以下的懸浮粒子，這些又名「PM2.5」的懸浮微粒經由呼吸道系統進入人體內部後，將提高失智症、氣喘發病率，甚至可能破壞人體心肺組織。但美國期刊《調查醫學期刊》（JIM）本月9日刊出一篇台灣中山醫學大學的研究指出，常人若持續暴露在高濃度空氣污染中，罹患口腔癌的機率也隨之升高。

美國環保署21日廢除前總統歐巴馬時期以限制燃煤發電廠、推廣再生能源為目標的「潔淨能源計畫」，簽署新能源政策「平價潔淨能源規定」。環保署稱新規定將監管燃煤發電廠的權力發還給各州，有助於復興煤炭業、增加就業機會、促進能源獨立，然而新規評估報告指出，該計畫實施後可能對民眾健康造成嚴重傷害，更多人將因空氣污染加劇罹患氣喘及心臟疾病、早死，預估美國每年將因此增加14億至39億美元的支出。

現代人由於生活型態及居住環境的限制，大部分的活動範圍都在室內，日常生活中鮮有接觸陽光的機會，於是乎就失去一個很重要的維生素來源—維生素D。人體對於鈣質的吸收主要是靠維生素D。