天氣轉涼日夜溫差超大！ 醫揭保暖策略：「2部位」千萬別著涼
受到大陸冷氣團影響，近日台灣全島轉為乾冷狀態，雖然白天中午最高溫可達20度，但日夜溫差劇烈，入夜後中部以北地區最低溫可達11度；民眾需特別注意劇烈溫差導致心血管風險上升。國泰醫院心臟內科主治醫師陳玠宇曾受《潮健康》訪問指出，腦中風及心肌梗塞易在季節交替、氣溫變化劇烈時發生，特別是三高（高血壓、高血脂、高血糖）或曾罹患心血管疾病與中風病史等，寒流來襲時可能造成血管劇烈收縮，導致血管中斑塊破裂形成血栓，務必做足保暖動作。
陳玠宇醫師指出，近兩周氣溫比起上月明顯下滑。隨著寒流來臨，院內心肌梗塞的病例也呈現上升趨勢，提醒高危險族群及年長者應穿戴禦寒衣物。現今布料材質科技進步，不一定穿著傳統的厚重衣服才能達到保暖效果，可選擇輕量的羽絨背心或羽絨衣外套，也有顯著的保暖作用。
陳玠宇醫師表示，高風險族群要注意頸部及軀幹的保暖，由於頸部直接影響進入腦部的血流溫度，曾發生中風的病人應注意頸部保暖。至於有心血管問題的族群，則要當心身體及軀幹保暖，避免刺激血管，增加心臟負荷。
清晨運動增心血管事件風險？ 一旦出現「3狀況」就應停止鍛鍊
至於假日抽空運動的民眾，尤其習慣「清晨運動」的長者，隨身攜帶保暖衣物更是必要之舉。陳玠宇醫師指出，清晨因「輻射冷卻效應」之故，常是一天當中氣溫最低的時刻，心血管病人在半夜或清晨起身離開被窩時，務必先穿著長袖或保暖衣服，也可使用暖氣維持室內恆溫，減少起身時冷熱交替而誘發心血管病變的風險。
陳玠宇醫師提醒，天冷時從事劇烈運動會增加流汗及脫水，每年馬拉松都有發生心因性猝死的狀況。高風險族群參加路跑活動時務必量力而為，一旦發現胸悶、體能耐力下降或有氣喘情況，應立即暫緩運動，並補充適量水份及電解質以保護心血管健康。
另外，服用三高藥物如抗凝血劑的族群，半夜起身時易失足跌倒，可能撞擊頭部造成腦出血，應格外小心。陳玠宇醫師補充，近日氣溫驟降，加上配戴口罩者的比例越來越少；因心血管疾病及肺炎感染掛急診的病患明顯增加，提醒高風險族群仍應做好勤洗手、戴口罩，依照建議施打流感及肺炎鏈球菌等疫苗。
早晚溫差大「2件事」要少做！ 重症醫示警：恐讓血管變脆、增猝死機率
不少民眾認為抽菸或飲酒可以保持身體的溫暖，事實上在冬天這樣做，反而有潛藏的高致死風險。重症醫學專家黃軒醫師舉例，以抽菸來說，冬季時人體感官較為遲鈍、麻木，抽菸者往往因受不了寒風而大口吸菸，吞下比平常多出好幾倍的有害物質，導致血管收縮劇烈，無形中使血管變窄、變硬、變脆，升高血壓，增加中風與心肌梗塞風險。
而酒精雖然能刺激血管擴張、加速血液循環，產生溫暖的感覺，不過其帶來的溫暖感受並不能持久；相反地，酒精將導致體表血管舒張、鬆弛，使體熱的散發程度加快。在這樣的狀況下，血管來不及收縮，身體禦寒能力反而下降，更容易受寒、感冒，甚至增加失溫與猝死機率。 （相關報導： 好市多1款保暖神物，穿上舒服又超暖！過來人大讚耐用：早買早享受 ｜ 更多文章 ）
寒流來襲，民眾要謹記少碰菸酒，國健署也提醒，夜間與清晨時體溫較低，睡覺前應將保暖衣物備於床邊，半夜或早上起床，應先在床上活動四肢或伸展暖身，促進血液循環、早起時也可多喝溫熱開水。慢性病患者或長者如有身體不適的狀況，應盡速就醫治療，避免心血管或三高問題惡化影響其他器官。
