不只空汙誘發孩童氣喘 醫師:室內4大因子同樣危險

2019-04-12 09:00

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醫師說,孩童氣喘的誘發因子相當多元,室內因素像是二手菸、貓狗寵物、塵蟎等。圖為柴犬。(資料照,張毅攝)

醫師說,孩童氣喘的誘發因子相當多元,室內因素像是二手菸、貓狗寵物、塵蟎等。圖為柴犬。(資料照,張毅攝)

英國一篇交通空汙誘發孩童氣喘的研究,引發各界關注。醫師表示,不只空汙會誘發氣喘,油煙、塵蟎、狗貓、二手菸等因子同樣危險,建議改善家中環境,空氣品質差時應戴口罩。

根據外媒報導,英國醫學期刊「刺胳針星球健康」(Lancet Planetary Health)10日發表新研究顯示,全球每年有多達400萬名孩童因交通空氣汙染物「二氧化氮」引發氣喘,以每10萬人的病例數而言,台灣排名高居第4。

林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海受訪時表示,都市中的二氧化氮主要來源是汽機車排放的廢氣,另像是燃燒煤氣、瓦斯、廚房烹飪等也是常見來源,二氧化氮具刺激性,會刺激呼吸道造成發炎反應,增加孩童氣喘風險。

林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科教授姚宗杰指出,根據長庚醫院2002年進行的調查,台灣兒童氣喘盛行率約10%至20%,尤其愈都會的地區、比例愈高,台北市國小學童有多達20%都曾出現疑似氣喘的症狀。

「孩子感冒可能誘發氣喘」

姚宗杰說,孩童氣喘的誘發因子相當多元,室內因素像是二手菸、貓狗寵物、塵蟎等,孩子也可能因感冒誘發氣喘,而戶外環境最大的誘發因子就是汽機車、工廠等汙染源排放的空氣汙染物。

他舉例,近年每當環保署監測到空汙品質達到「紫爆」、「紅害」等級,或是之前桃園煉油廠爆炸案過後,氣喘孩童就醫比例平均增加2成以上,顯示空汙和孩童氣喘息息相關。

許多人好奇,空汙、過敏原究竟如何誘發氣喘。姚宗杰解釋,一般成人碰到外界刺激性物質,不一定會產生過敏反應,但孩童的呼吸道比較敏感,遇到少量過敏原、刺激性物質就可能導致過敏,誘發氣喘,也因此孩童氣喘盛行率比成人高許多;呼吸道若一再過敏會變得愈來愈脆弱、敏感,發作頻率也恐因此逐漸增加。

兒童氣喘5歲前發病 3/4長大會好轉

姚宗杰說,按過去統計,孩童氣喘大多在5歲以前就會發病,多達3/4氣喘孩童長大以後就會好轉,但剩下沒有好轉的1/4這群人,可能演變成慢性氣喘,呼吸道歷經多次發炎過後也會漸漸纖維化,恐怕一輩子都擺脫不了氣管的毛病。

他建議,改善孩童氣喘問題可從2大方向著手,一是避開生活中已知過敏原,例如花粉、塵蟎、狗貓、二手菸等,當空氣汙染較嚴重或是住家附近有工廠、發生類似爆炸事故時,最好關閉窗戶,外出配戴口罩,避免接觸汙染;其次,針對氣喘較嚴重的患者,應就醫用藥,定期保養追蹤,以免氣喘愈來愈嚴重。

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