打肺炎公費疫苗竟要換戶籍?地方中央政策不同步 7縣市長者權益還在等

2022-07-28 07:50

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今年3月,中央公費施打23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗對象擴大至71歲以上長者,然而因部分縣市已提供至65歲以上長者施打,政策不同步的狀況也產生許多問題。圖為長者施打流感、肺炎鏈球菌疫苗,非關新聞個案。(資料照,陳明仁攝)

今年3月,中央公費施打23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗對象擴大至71歲以上長者,然而因部分縣市已提供至65歲以上長者施打,政策不同步的狀況也產生許多問題。圖為長者施打流感、肺炎鏈球菌疫苗,非關新聞個案。(資料照,陳明仁攝)

2022年3月7日,衛福部宣布擴大提供71歲以上長者公費施打23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗,預計將有19.6萬人受惠,但官員也提到,「部分」縣市已提供65歲以上長者公費施打,已接種過的不必重複。

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然而,事實上所謂「部分縣市」是包含全部六都在內的15個縣市,僅剩的7個縣市人口合計302萬1644人,為台灣人口總數的13.03%,這些民眾只因戶籍地的不同,中央與地方政策的差異,健康醫療的基本權益也不能平等。這樣不同步的狀況,連醫生的家人都難免會混淆而感到不方便。

疫苗接種竟要互換戶籍 醫師、長輩哭笑不得

義大醫院預防醫學科主任洪暐傑醫師日前在「黃金世代─銀齡高峰論壇」的專題演講中表示,施打肺炎鏈球菌疫苗具備預防醫學的效益,目前的施打率只有4成,還可以多多努力;而部分地方縣市政府能額外提供65-70歲的民眾施打,這是值得鼓勵和感謝的。

20171001-台北市長柯文哲與柯爸柯承發、柯媽何瑞英共同出席流感、肺炎鏈球菌疫苗施打記者會,柯文哲施打前被詢問有何不適?他回以只是蛀牙痛。(陳明仁攝)
2017年,台北市長柯文哲曾與父親柯承發、母親何瑞英共同出席流感、肺炎鏈球菌疫苗施打記者會。(資料照,陳明仁攝)

至於有些縣市還沒有,洪醫師笑說,有遇過長者的例子,因為工作與居住地的關係,必須分別在台中市與新竹市設籍,因為台中有額外提供60歲以上長者肺炎鏈球菌公費疫苗施打,而新竹市沒有,如果兩人都要打的話,就得互換一次戶籍地,搞得這對長輩有些哭笑不得,這樣的政策差異,多少會造成民眾的不便和混淆。

連7年高居前3 肺炎成10大死因唯一傳染性疾病

今年6月30日,衛福部公布2021年國人死亡原因統計,肺炎連續7年蟬聯第3名,平均每10萬人就有57.7人死於肺炎,相較於前2名的惡性腫瘤和心臟疾病,民眾對於肺炎的認識並不多。肺炎通常是受到病毒或細菌感染而引發的,偶爾會由其他微生物感染引起,另外藥品影響或者是自體免疫性疾病也會造成肺炎。

一般感冒是鼻腔、咽喉等上呼吸道受到病毒感染,而肺炎則是氣管、支氣管、肺臟等下呼吸道被細菌或病毒入侵,導致肺泡的發炎。肺炎初期症狀和感冒類似,像是咳嗽、發燒、精神不濟、呼吸易喘等,所以容易被忽視,特別是老人,有時會因為症狀不明顯而錯失治療先機。

鏈球菌感染的4大危險族群:熟齡、吞吐、慢病、密封

肺炎會帶來全身的發炎反應,容易誘發相關病症,例如:心肌梗塞、中風、酮酸中毒等,因此對於年長、有三高問題,尤其是高血糖及高血壓患者,肥胖者,以及癌症患者或腦血管患者有較高的威脅。義大醫院預防醫學科科主任洪暐傑醫師表示:熟齡族、吞吐族、慢病族以及密封族,是最易感染肺炎的四大危險族群。

根據醫學研究報告,65歲以上,患有糖尿病者感染肺炎鏈球菌的機率是其他人的3.4倍,患有慢性心臟病者是6.4倍,患有慢性阻塞性疾病者是8倍,癌症患者則是高達22.9倍,而台灣65歲以上民眾很多都有不同程度的上述健康問題,2021年死亡的人數當中,65歲以上的就高達93%。洪暐傑醫師認為,一旦感染肺炎鏈球菌,可能造成長者行動不便、長期臥床,導致肌力下降,並大幅提高死亡風險,而接種肺炎鏈球菌疫苗,不但能預防感染,也能降低死亡與重症的風險,維護長者的健康。

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