癌症大數據》醫療資源不足!台東、屏東、花蓮癌症死亡率最高 就診率卻偏低

2018-05-21 08:40
根據衛福部統計處的資料發現,台東縣、屏東縣、花蓮縣等腫瘤標準化死亡率偏高的縣市,其民眾惡性腫瘤的就診率在各縣市中反而是偏低的。(資料照,陳明仁攝)
根據衛福部統計處的資料發現,台東縣、屏東縣、花蓮縣等腫瘤標準化死亡率偏高的縣市,其民眾惡性腫瘤的就診率在各縣市中反而是偏低的。(資料照,陳明仁攝)

如果不幸你或家人罹患又稱惡性腫瘤的癌症時,該怎麼辦?多數人的答案應該都是:「當然要積極尋求治療!」但現實生活中這看似簡單的回答,卻並非理所當然。根據衛福部統計處的資料赫然發現,可能礙於交通不便、醫療資源取得不易、衛教知識不足等因素,台東縣、屏東縣、花蓮縣等腫瘤標準化死亡率偏高的縣市,其民眾惡性腫瘤的就診率在各縣市中反而是偏低的。

「老天爺啊,為什麼是我?」多數人看到癌症檢查報告上的惡耗,當下內心深處最大的吶喊與疑問,不外都是這句話。雖然時序來到醫療技術一日數變的21世紀,醫學臨床上仍無法就個人罹患單一惡性腫瘤的原因,肯定且清楚地整理、歸納出所謂的確切歸因,惟透過流行病學的大數據回溯,在大體的輪廓上,多數惡性腫瘤的發生還是有跡可循。

成大醫學院長:口腔癌與「香檳酒」息息相關

成功大學醫學院院長張俊彥表示,以口腔癌為例,多數流行病學研究已證實,台灣地區的口腔癌與「香檳酒」(菸品、檳榔、酗酒)息息相關;更甚者,本地口腔癌患者更高達九成有嚼食檳榔的習慣。台東縣身為檳榔主要生產縣市之一,檳榔取得較其他縣市更加方便、便宜,影響所及,民眾想向檳榔說「不」自然也更加困難。

成功大學醫學院院長張俊彥表示,以口腔癌為例,多數流行病學研究已證實,台灣地區的口腔癌與「香檳酒」(菸品、檳榔、酗酒)息息相關。(取自成功大學網站)
成功大學醫學院院長張俊彥表示,以口腔癌為例,多數流行病學研究已證實,台灣地區的口腔癌與「香檳酒」(菸品、檳榔、酗酒)息息相關。(取自成功大學網站)

大腸癌、胃癌、食道癌…都是吃出來的

至於大腸癌、胃癌、食道癌、鼻咽癌發生的主因,多半也都是「吃」出來的!

例如研究指出,多數大腸癌者不但都是「無肉不歡」的肉食主義者,且更偏愛牛、豬、羊的紅肉;至於胃癌患者則常有一個共同習慣,就是常吃剩菜、醃菜,無形之中攝取過量的亞硝酸鹽,誘發癌症;特別愛吃又辣又燙食物的老饕,則要小心食道癌上身,因為辣、燙食物恐導致食道粘膜反覆起泡、潰瘍甚至出血,進而衍生癌病變;鼻咽癌患者則多與淋巴腺熱(EB病毒)感染史,或嗜吃鹹魚等醃製食物有關。

儲存熱量好過冬!台北七家麻辣鍋溫暖你的胃。(圖/bryan...@flickr)
愛吃又辣又燙食物的老饕,則要小心食道癌上身。(資料照,取自bryan...@flickr)

就醫交通不便 花東屏死亡率高卻不就醫

另一個在在值得政府及衛生主管當局深自檢討的是,多年來不斷被點名基層醫療缺乏、就醫交通不便、基本衛教知識不足的就花蓮、台東、屏東,在《風傳媒》的縣市癌症死亡率及就診率「雙調查」中,又因死亡率偏高、就診率偏低的「矛盾」現象出線。

天如專題-20180519-SMG0035-2016年各縣市曾因惡性腫瘤門診、住院急診人數.jpg
 

台東縣癌症死亡率排第一 就醫僅排第10

以2016年每十萬人口癌症標準化死亡率175.6居全國22縣市之首的台東縣為例,根據健保資料庫顯示,即使該縣市當年有672人死於惡性腫瘤,但同年因惡性腫瘤至醫療院所門診、住院或急診的總人數卻只有6231人,換算該縣市人口每十萬人口就診率2811.5,在22縣市中僅排名第10。

天如專題-20180519-SMG0035-2016年台東縣十大腫瘤、死亡人數及死亡率_工作區域 1.jpg
 

屏東縣死亡率第4 就醫排第13

同年以每十萬人口癌症標準化死亡率146.1,在22縣市中僅次於台東縣、嘉義縣、雲林縣在全國排第4的屏東縣,這一年更有2148人因惡性腫瘤撒手人寰,但同年因惡性腫瘤至醫療院所門診、住院及急診的人數也只有2萬2951人,換算每十萬人口就診率2737.1,在全國22縣市也只排名第13。 (相關報導: 癌症大數據》「香檳酒」盛行 台東縣癌症死亡率全國之冠 更多文章

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至於花蓮縣就更別提了!該縣2016年癌症標準化死亡率在全國各縣市中排名第5,一年內有830人因惡性腫瘤喪命,但同年因惡性腫瘤就診的人數卻只有8823人,換算每十萬人口就診率僅2662.1,「癌症死亡率排名前段班的縣市,在惡性腫瘤就診率部分卻落到全國縣市排名後段班,真是有夠諷刺。」

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