觀點投書:保障抗疫的戰士,應參考公衛法保障醫療人員

2021-03-06 05:30

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衛福部桃園醫院新冠肺炎院内感染案延燒,國軍化學兵群在院區持續進行消毒作業。(資料照,柯承惠攝)

衛福部桃園醫院新冠肺炎院内感染案延燒,國軍化學兵群在院區持續進行消毒作業。(資料照,柯承惠攝)

今年初,政府便宣布健保費調漲,漲幅達到5.17%,受僱者平均多繳63元,但醫療人員的保障卻付之闕如,長期以來健保制度的代價,是以壓榨基層醫護工作者為代價。

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自從2020年新冠疫情後更是雪上加霜,如同院桃院內群聚感染事件就暴露醫護人員的風險與壓力。

針對醫療人員待遇問題,包括台北市醫師職業工會、北市聯醫企業工會等18個醫療業工會前往健保署抗議,揭露出政府年初調漲健保費,但相關醫療給付卻沒有回饋給基層醫護,有醫院一年爽領4億元的健保補助護理費,但護理師卻「一毛沒拿到」的事實。

筆者認為朝野的立法委員應該拿出勇氣,繼續進行醫療體制的改革,去年《公共衛生師法》就是很好的榜樣,包括:國民黨立委張育美、民進黨立委劉建國、台灣民眾黨立委蔡壁如、時代力量立委陳椒華等不分朝野黨派的立委共同促成該法案通過。

《公共衛生師法》為何是最好的案例?誠如台大公衛學院教授陳保中指出「台灣要成為一個全球的防疫大國,現在欠缺的可能不是只有疫苗、藥物或快篩,其實更欠缺的是人力。」

醫療體系中預防勝於治療,公衛師制度下,才能讓公衛師用專業立場實現疫情調查與預警、疾病監測與預測、防疫相關行政體系協調整合社區民眾衛生教育,讓醫護人員減輕負擔。

筆者當然理解醫療體制改革會碰到很多既得利益者的「蛋糕」,正如同《公共衛生師法》就會涉及公衛派與醫療派等不同利益爭奪。

但可以看出,立法院這次修法中不是沒有具有勇氣的立法委員,包括國民黨立委張育美、台灣民眾黨立委蔡壁如、時代力量立委陳椒華都是出身於醫療系統,更懂得基層醫療人員的辛苦,因此勇於共同推動《公共衛生師法》的實現。

健保制度目前的法規問題,健保給付並未要求專款專用的狀況下,民眾即使多繳的健保費,護理師本該享有的「護理費」卻被挪為他用,造成護理師承擔更多壓力,卻得不到應有的權益。

日前傳出全台370衛生所近7成人不夠的窘境,背後就是惡性循環的現實,醫護人員得不到保障,導致徵才困難,徵才困難又導致現有醫護人員負荷過大。

如果政府真的把防疫視同作戰,應該參考公衛法的推動經驗,不應讓醫護成為棄卒。

*作者為醫療工作人員

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