川普憑什麼4天出院?何美鄉解謎:多數患者難同時取得這3種藥

2020-10-07 16:19

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美國總統川普(見圖)火速出院返回白宮引發關注。中研院生醫所兼任研究員何美鄉解開川普可以快速出院的謎題。(資料照,美聯社)

美國總統川普(見圖)火速出院返回白宮引發關注。中研院生醫所兼任研究員何美鄉解開川普可以快速出院的謎題。(資料照,美聯社)

美國總統川普(Donald Trump)日前確診新冠肺炎(武漢肺炎)引發全球關注。然而川普在住院治療4天後即出院,並錄製影片宣布自己已康復,再度引發議論。中研院生醫所兼任研究員何美鄉在政論節目《新台灣加油》中提到,白宮醫療團隊「3管齊下」的雞尾酒療法雖未通過完整測試流程,但就醫學理論而言,已可確定其有一定安全性和療效。

白宮醫師康利(Sean Conley)在記者會上表示,川普的情況已符合出院標準,可返家接受全天候照護。何美鄉分析,川普的醫療團隊為他施打的瑞德西韋屬FDA(美國食品藥品監督管理局)確認可在緊急狀況下使用的抗病毒藥物。此類藥物旨在減低病毒的繁殖量,在患者出現症狀後的24至48小時內施打效果較佳。何美鄉表示「這沒什麼稀奇啦!」指出美國本來就有一定數量的瑞德西韋準備給本地患者使用。

何美鄉:川普所接受的抗體療法等同疫苗

針對川普所接受的「抗體療法」,也就是雷傑納隆藥廠(Regeneron)所研發的實驗性抗體雞尾酒療法(REGN-COV2),何美鄉認為此抗體等同於一劑疫苗,可包圍並「中和」掉患者體內的新冠病毒。據報導指出,川普所使用的是高劑量的抗體,相當於一個處在恢復期的新冠肺炎患者體內的量。何美鄉表示,雷傑納隆藥廠已進行270多人的臨床實驗,證實此抗體療法效果不錯,目前雖尚未被正式核准,但在必要時仍可緊急使用。

此外,川普確診後的第3天,白宮醫療團隊曾指出他的血氧量2度下降,因此投放類固醇藥物地塞米松(Dexamethasone),要減緩發炎反應。何美鄉認為,白宮醫療團隊是分析出川普的發炎反應與血氧降低有關,所以讓他使用類固醇。不過她強調,醫療團隊應是確定川普體內病毒量已明顯下降,才投放類固醇。

「川普是一個不尋常個案」

何美鄉指出,川普可以在這麼短時間內獲准出院,確實是一個「不尋常」的個案。大多數確診者難以同時取得這3種藥物,因此療程會拉得較長。川普是美國元首,一旦病情惡化,將嚴重影響國內及國際情勢。加上以川普的年齡和體重來評估,屬於高風險病患,所以醫療團隊在考量其病情與相關影響後,採取恩慈療法(Compassionate use),希望以最快速度紓緩症狀、控制病情,並讓川普可以回到崗位上。

除了抗病毒藥物瑞德西韋、抗體雞尾酒療法以及類固醇藥物地塞米松,據白宮醫師康利的說法,他們還讓川普使用了維他命C、D等等。何美鄉提醒,台灣須注意營養品的補充對提升患者免疫力有一定效用。若能在確診的第1周內儘速補充,能降低患者出現重症的機率。

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