全球首例！香港新冠康復者隔4個半月「再感染」　專家：若屬實未來恐成常態

香港爆出第一起疑似新冠肺炎「再感染」案例，患者在康復4個半月後再度被驗出新冠病毒，而且體內病毒株的基因序列與第一次感染不同，可能是全球第一起再感染事件。

香港大學24日發布新聞稿稱，一名33歲男子先前感染新冠肺炎（武漢肺炎）又康復，相隔4個半月後赴歐洲旅遊再度確診，成為全球第一起已知的再感染者。各國都曾出現「復陽」案例，即是康復患者體內再度驗出病毒，但通常僅是無傳染性的核酸殘留，傳染力並不大。

根據報導，這名男子第一次出現輕微症狀是在3月26日，29日住進醫院，4月14日二度採檢呈陰性後才出院。但他日前經由英國飛往西班牙旅遊，8月15日回國後又接受了唾液檢測，再度發現病毒。香港大學檢查了這位男子體內病毒的基因序列，發現與第一次感染的病毒株不相符，病毒核酸也呈陽性，證實他是遭到二度感染，並非復陽案例。

《紐約時報》（The New York Times）報導，有鑑於全球已有超過2000萬人確診過新冠肺炎，出現「再感染」可說早在預料之中。但大眾也不須驚慌，目前看來，康復後的抗體仍能發揮作用。因為該名患者目前屬於無症狀，傳染力應該極低。耶魯大學免疫學教授岩崎明子認為，這代表男子體內的抗體正在發揮作用，免疫系統還足以抗衡新冠病毒。

「這幾乎是免疫系統如何運作的教科書範本，」岩崎明子說。

岩崎也強調，無症狀感染者當然還是會傳染病毒，這也說明了疫苗的重要性。她指出，這名男子的案例可以說明一切：感染者自身創造的免疫力可以防範不適症狀，但仍無法免於再次感染。

「要達到群體免疫的話就需要強效疫苗，才能同時預防感染及生病，」岩崎說。

中國上海華山醫院感染科主任、新冠肺炎專家組組長張文宏25日則在微博發表評論，他同樣認為在疫情嚴重的熱點地區，「再感染」可能成為常態。港大團隊也表示，這可能代表康復者的免疫力只能維持短時間，所謂的「群體免疫」並不可行。

張文宏指出，「再感染」牽涉到免疫力持久性，例如疫苗能提供的保護時間需要多長，或是重複接種疫苗的間隔期等等，關乎最重要的疫苗研發核心問題。不過他也認為，目前英不需要過度緊張，目前世紀上常見的幾種冠狀病毒，康復後的免疫力都能維持超過4個月。例如常見的感冒，康復後約一年內才會再度染病，對身體傷害更大的嚴重急性呼吸道症候群（SARS）及中東呼吸症候群（MERS），康復後也要幾年才會失去免疫效果。

岩崎明子也解釋，第一次感染後，人體免疫系統就會開始生產抗體。「再說一次，就像免疫學課本上教的那樣，當你第二次接觸到病原體，你身體的抗體會升級，這就是目前的狀況。

但也有專家認為，第二次感染病毒也可能變得更糟，狀況因人而異。哈佛公共衛生學院免疫學教授米納（Michael Mina）指出，要喚醒免疫系統的記憶並不如想像中簡單，第一次感染之後可能產生「非消除性免疫」（non-sterilizing immunity），無法完全抵抗病毒威力，但隨著第二次、第三次與病毒接觸，也會不斷強化免疫系統的記憶與反應能力。 （相關報導： 新冠時代》好消息！《紐約時報》：我們與「群體免疫」的距離，可能比想像中更近 ｜ 更多文章 ）

整體而言，所有專家的共識仍然一致，那就是單單一起「再感染」案例無法解釋從感染、免疫到再次接觸病毒的複雜機制，還需要更多研究與追蹤，才能更加了解新冠病毒所引發的免疫模式。