想戒菸卻一直失敗是意志力不夠嗎？醫生：沒先排除這3道阻礙，9成以上撐不過3個月
「戒菸沒什麼困難的。我想戒就會戒！」真是這樣嗎？（圖/すしぱく@pakutaso）
55歲34年菸齡 花費1.5個月成功戒菸
一名有高血壓問題的55歲林先生，每天要抽上2包菸，菸齡長達34年，曾有過2次戒菸的經驗。今年因車禍造成的傷口長期癒合不佳，住院接受皮瓣手術治療，經護理師轉介，接受床邊戒菸諮詢，發現其尼古丁成癮度高達8分，於是住院期間即開始戒菸藥物治療，出院後並於戒菸門診持續追蹤治療。但因自覺壓力大，所以出院不久又抽菸紓壓，雖有戒菸藥物幫忙，每天還是會抽菸2∼10支。不過林先生仍然「依時回診」，終於在出院後1個半月成功戒菸。
單靠意志力戒菸 難啊！
成大醫院家庭醫學部陳全裕醫師表示，常有吸菸者表示，「戒菸沒什麼困難的。我想戒就會戒！」然過去研究發現吸菸者中雖然約三成想在1個月內戒菸，但是單靠自己意志力戒菸能持續超過3個月者僅約3∼5％。
吸菸是慢性成癮性疾病
絕大多數民眾，包括醫護人員，多認為戒菸成功的關鍵在意志力。陳全裕醫師指出，吸菸其實是「慢性成癮性疾病」，要能成功戒菸，除了動機，還必須先排除3個主要的障礙及困難，包括：尼古丁成癮、心理依賴與習慣。其中的關鍵在尼古丁導致的戒斷症狀需要醫療專業的協助。
吸菸者住院機會比非吸菸者高
陳全裕醫師說，戒菸能「立即」減少因吸菸造成的疾病和死亡，若能在35歲以前戒菸，死亡率會與非吸菸者相當。另因持續吸菸與再入院、高罹病率及高死亡率有關，吸菸者住院機會比非吸菸者高，所以成大醫院針對住院病人提供住院戒菸治療，由戒菸衛教師提供床邊戒菸諮詢及一氧化碳吹氣檢測，有意願接受用藥治療的病人也會由醫師提供床邊戒菸用藥諮詢、開立處方。
住院戒菸比門診戒菸成效好
陳全裕醫師表示，根據統計，今年2017年在門診戒菸部分：1∼8月衛教人數776人、用藥人數470人，1∼5月戒菸3個月追蹤點成功率約30％；住院部分：衛教1,081人、用藥264人，其中用藥病人中有27.3％回診戒菸門診追蹤治療，衛教3個月追蹤點成功率為34.9％，用藥3個月追蹤點成功率為41.2％，住院戒菸比門診戒菸成效好。
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文/林怡亭本文經授權轉載自健康醫療網（原標題：想要成功戒菸 先排除這3個障礙）責任編輯/潘渝霈
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