# 尼古丁  

台灣《菸害防制法》新法於2023年3月22日正式實施，加熱菸被納入政府管理範圍，製造商、進口商需通過國健署的健康風險評估才能上市。針對目前審查情形，國健署長吳昭軍近日表示，4月將有首家業者完成審查，一旦通過評估，相關產品即可依規定進入台灣市場。然而，在已經開放加熱菸的國家，卻接連傳出兒童誤食而緊急送醫的案例，國際研究認為，各國政府應加強管制措施，並提醒醫療機構關注加熱菸彈可能帶來的健康風險。

元宵節即將到來，鹽水蜂炮又要熱鬧登場，但每年都有民眾因到處亂竄的蜂炮不慎受傷；而如同潛藏危險的蜂炮一樣。電子煙也有爆炸的風險，可能造成使用者外貌損傷與健康危害。針對電子煙，國健署提醒民眾三不政策，即不嘗試、不購買、不推薦，以免傷了荷包又傷身，讓自己在蛇年淪為「魯蛇」（Loser，失敗者）。

近年來，一種名為「喪屍菸彈」的新型毒品迅速蔓延市場，因無色無味且吸食方式與電子菸相似，使人難以察覺，甚至已大規模滲透校園，學生施用後可能導致意識模糊、行動遲緩，嚴重者甚至癱軟倒地，宛如電影中的喪屍。

在瑞士信貸（CreditSuisse）紐約投資銀行部門實習的馬克·莫蘭（MarkMoran）即將面臨新一周的辛苦工作，這一周的工作時間還是長達90小時，他知道，自己需要藉助外力才能熬過暑期實習的剩餘時間。同事給了他一個小建議：去華爾街的一家健康診所就診，跟醫生說他難以集中注意力。

知名YouTuber「NanaQ」以分享極簡主義的自律生活走紅，頻道擁有13萬訂閱者，近日卻自爆過去的自己曾經煙癮纏身，她坦言自己從國中就開始抽菸，到了大學更形成相當嚴重的菸癮，每日一包菸幾乎成了日常。然而如今經過多方嘗試和努力，她已經成功戒掉菸癮，更PO出當年戒菸前的舊照，和如今健康陽光的形象對比之大，令網友們驚嘆不已。

紐西蘭目標在2025年以前實現「無菸」目標，屆時將全面禁止紙菸和菸草，而對吸菸族群來說，電子菸就變成較無害的替代品，但是另一方面，電子菸需求呈指數增加，而且青少年甚至年齡更小的孩子都有可能接觸到電子菸。英國廣播公司（BBC）報導，根據2022年公布的數據，紐西蘭有使用電子菸習慣的青少年人數，在2019至2021年間增加了兩倍，儘管紐西蘭法律禁止向未滿18歲者販售電子菸，但電子菸的流通形式無法杜絕未成年者購買、使用。

加拿大5月31日宣布，將要求業者把「菸草煙霧會傷害兒童」、「香菸會導致白血病」和「每一口都有毒」等健康警語直接印在每支香菸上，創全球先例。

根據衛生福利部資料，國人平均每25分鐘就有1人因菸害而失去生命。大家都知道抽菸有害健康，有些癮君子可能試過戒菸，卻因難以忍受而中途放棄，直到健康出問題時才意識到嚴重性。其實只要您願意，現在就開始戒菸也不嫌晚。本篇提供您成功戒菸的方式，陪您一起展開戒菸之旅。

吸菸者在嘗試戒菸時，所經歷的任何不適主要源自心理因素，為了自己求而不得的東西苦苦掙扎，努力對抗再來根菸的誘惑。

世界衛生組織指出，大多數電子煙的氣溶膠中含有毒性的化學物質，包括尼古丁和可能引起癌症的物質，也會增加心血管疾病和肺部疾病的風險。癮君子欲改用「電子煙」減害，卻因此在世界各國陸續出現使用電子煙者肺部損傷事件，患者年輕化擴及青少年。根據國民健康署委外的一項調查發現，使用電子煙者中，逾兩成人覺得身體不適而不使用，且高達44.6％不清楚煙油含尼古丁。

菸草產品殘害人類健康舉世皆知，但至今仍是普世公衛大敵，為菸草公司帶來鉅額營收。《華爾街日報》10日獨家報導，美國政府將推動新法規，要求菸草公司將香菸中的尼古丁含量降低到「最低或者不至於成癮的限度」，以保護年輕世代消費者不陷入菸癮、幫助已成癮者戒除。

《華燈初上》第三季即將上映，劇中80年代讓演員人手一菸的設定，引起網路社群熱議。1997年號稱全球最嚴格的菸害防制法在台灣上路後，室內抽菸的景象也漸漸絕跡；但在政府將「紙菸」嚴格納管的同時，加熱菸及電子煙卻一直處於無法可管的窘境。日前行政院提出修法草案，是政府首次正視新興菸品這個議題，然而此次修法的政策方向不夠明確，不僅無法完全解決新興菸品以私菸型態充斥市面的亂象，並將使未來的菸品政策更加令人摸不著頭緒。

紐西蘭衛生部副部長韋拉爾9日宣布啟動「2025年無菸行動計畫」，目標是在2025年之前將紐國吸菸人口減少至低於5%。紐國政府力圖打造無菸世代，預計將在明年底之前立法通過禁止下一代吸菸，新法預計在2027年開始實施，屆時14歲以下青少年將終身不得合法購買香菸。

近年來使用電子煙的人越來越多，然而因國內《菸害防制法》已十多年未修法，讓電子煙處於無法可管的灰色地帶，原本《菸防法》的用意是避免青少年接觸菸品、減低菸害等，但卻因為法令缺漏，等於變相放任電子煙，而一個法案修法修了3年多，結果被自家的行政院退回，實在令人費解。

台灣加熱菸、電子煙等新型菸品使用者逐年攀升，為確保國人健康，衛福部提出《菸害防制法》修正草案，預計朝「全面禁止電子菸，加熱菸納入菸品管理」方向邁進。不過對此，醫界有不少質疑，並提出病患實際案例，強調新興菸品都會對人體造成危害，「不能有雙重標準」；董氏基金會也表示，應全面禁止。

東非馬拉威是最依賴菸草的國家，菸草佔其外匯收入一半以上，跨國菸草公司在當地享有低關稅待遇，也能輕易聘得低廉勞工。可怕的是，該國產菸區57％兒童人口都是童工，貧農家庭的孩子被迫失去受教機會，長時間暴露在高量尼古丁環境中，對神經系統造成嚴重損傷。菸草精心包裝後流到全球市場上，但鮮少人知道，他們抽的不只是菸，還有馬拉威等第三世界童工被剝奪的人生。

美國近日因電子煙而起的肺部疾病案例頻傳，南韓也出現類似案例，南韓保健福祉部開始著手調查電子煙對人體的危害性，23日更呼籲民眾在檢測結果出爐前，停止使用蒸氣型電子煙，特別是兒童、青少年、孕婦及患有呼吸系統疾病的民眾。

很多人聽到抽菸，第一個會想到的是「啊！會得肺癌」，但其實菸草對身體的影響不僅於此。抽菸對身體的影響非常全面，不僅會增加多種癌症的發生率，也很容易會造成心血管疾病，也就是心肌梗塞、心臟病發這些事故。根據美國的統計，大約五分之一的心臟病發死亡事故起因於長期使用抽菸。

美國官員警告，帶有甜味的電子煙導致數以百萬計青少年尼古丁上癮，川普政府今天宣布將實施禁令，讓所有加味電子煙產品從市場下架。

美國衛生官員表示，洛杉磯郡一位居民因為可能是吸電子菸導致的肺病過世，使全美類此死亡病例增至5起，因此呼籲民眾，暫時不要吸電子菸。

根據美國疾病控制和預防中心統計，全美超過200人疑因使用電子菸而引發神秘肺病，目前已有2起死亡案例。許多美國青少年會吸食電子煙，密西根州州長惠特莫抨擊電子煙公司利用糖果口味的電子煙與帶有欺騙性質的廣告，「誘使孩童對尼古丁上癮」，密西根州4日更率全美之先，宣布該州禁售調味電子煙，但菸草味電子煙仍可販售。

電子煙在燃燒過程中不易產生焦油等有害物質，支持者認為可用於替代傳統香煙，但反對者認為電子煙管制不易，恐造成青少年吸煙人數增加。近日美國官方更發現多起吸煙者使用電子煙後，出現肺部急性炎症案例，部分發病患者需緊急開刀。目前疾管機構正進一步釐清病因究竟是使用者擅自添加非法藥品，抑或電子煙產品確實暗藏未知風險。

美國舊金山決議立法禁止販售電子煙品，市全美第一座立法禁止電子煙的城市，希望可以遏止快速成長的未成年吸菸比例。目前已有電子煙廠商揚言提告，也質疑電子煙禁令可能造成菸品黑市，也讓癮君子找不到尼古丁替代商品。

北美洲是巴金森氏症候群發病率最高的地區，而亞洲和非洲這種疾病的發病率則要低很多。研究人員一直在尋找控制這一疾病的可能性，而有些研究結果令他們也感到不可思議。

我從沒有抽過菸，《這書能讓你戒煙》（繁體中文版：《一千萬人都說有效的輕鬆戒菸法》）是我們讀書會的主編肖老師推薦給我的。他有十五年的菸齡，但是自從看完這本書之後，他就把香菸放下了。這是一本經典，二十五年暢銷不衰，全球有九百萬冊的銷量，並且幫助一千萬人告別了菸癮。

近年全球公衛界一個爭議不休的焦點是：電子煙到底能不能夠幫助癮君子戒掉紙菸？與傳統的尼古丁替代療法相比效果如何？由英國學者進行、歷來第一項大規模嚴謹研究的結果30日出爐，答案是：能夠！

電子煙因為造型多變、功能酷炫，近年來在青少年間開始流行，美國食品藥物管理局12日表示，為了防治青少年電子煙成癮問題，當局正考慮禁售有口味的電子煙。美國食品藥物管理局局長葛雷塔更宣布，青少年電子煙成癮問題嚴重，已經成為一種「流行病」，當局已要求美國五家電子煙製造商在60天內提出限制未成年人購買電子煙的計畫，並警告1300多家實體及網路零售商店，販售電子煙給18歲以下未成年人將面臨1萬1,182美元（約新台幣34萬3,958元）的重罰。

世界衛生組織最新的數字顯示，2018年全球約有11億人有抽菸的習慣，比2000年約有11.4億人少，但這不代表他們全都戒了菸，因為電子煙（又稱電子霧化器）的使用人口慢慢增多。

電子煙因為造型多變、功能酷炫，近年來在青少年間開始流行，加上電子煙標榜不需燃燒，無焦油，讓許多癮君子誤信電子煙並非抽菸。不過，美國國家科學、工程與醫學學院23日發表的最新報告指出，電子煙含有尼古丁會造成吸食者上癮，使用電子煙的青少年日後吸菸的比例也會大幅提高。研究也指出，電子煙雖不含焦油，但仍有其他致癌化學物質，且會造成二手菸危害。這份由美國食品藥物管理局（FDA）在2016年委託「美國國家科學、工程與醫學學院」（NationalAcademiesofScience,EngineeringandMedicine）所完成的報告，綜整了800份關於電子煙的公衛及醫學研究，被認為是第一份最完整呈現電子煙對公共健康影響的報告。內容指出，電子煙有吸菸者戒菸，且不含焦油，化學物質也比ㄧ般香菸少，因此對健康的危害較小，但並非沒有健康風險。且報告也指出，使用電子煙會造成青少年未來吸菸的機率提高，但沒有相關研究可以直接證明，使用電子煙者之後也會吸菸。

如何讓年輕人看到菸能心生警惕，少抽或不抽。英國癌症研究協會研究發現，在每支菸上標註警語或把菸塗成綠色，都能發揮效果。

為防制電子煙危害，新竹市政府《新竹市電子煙管理自治條例》15日正式上路。新竹市禁菸場所將全面禁止吸食或攜帶點燃電子煙，為市民健康把關，共同創造無菸生活環境。

一名有高血壓問題的55歲林先生，每天要抽上2包菸，菸齡長達34年，曾有過2次戒菸的經驗。今年因車禍造成的傷口長期癒合不佳，住院接受皮瓣手術治療，經護理師轉介，接受床邊戒菸諮詢，發現其尼古丁成癮度高達8分，於是住院期間即開始戒菸藥物治療，出院後並於戒菸門診持續追蹤治療。但因自覺壓力大，所以出院不久又抽菸紓壓，雖有戒菸藥物幫忙，每天還是會抽菸2∼10支。不過林先生仍然「依時回診」，終於在出院後1個半月成功戒菸。

記者郭哲銘／台北報導

電子煙看似新奇，不少青年學子誤以為對身體無害；事實上，國內電子煙高達7成以上檢出尼古丁，且濃度含量極高，一瓶30ml補充液就含有180mg尼古丁，相當於11包菸。

世界衛生組織（WHO）在2016年「世界無菸日」呼籲所有國家，做好對菸草製品採用「平裝」準備，即菸草製品的包裝外觀不再有任何標誌、亮眼色彩和宣傳內容，一致採用標準顏色和字體，英國也早在2015年通過相關法案，將在今年5月生效。醫學資訊調查組織「考科藍」27日發布研究報告稱，平裝菸草商品有助於減少抽菸人數，預估每年約有30萬人會因此選擇戒菸。

如果有一天，法律規定，牛肉麵店內不准吃牛肉麵，3C商店內不准使用3C產品，你會覺得這種法律很合理還是離譜？

電子煙自問世以來爭議不斷。美國《兒科》（Pediatrics）期刊近日刊登的一項研究顯示，電子煙不僅不能幫助降低青少年的吸菸率，還會誘惑本來不打算吸菸的青少年嘗試吸菸。

記者張朝福／嘉義報導

廣告大打電子菸能幫助戒菸，宣稱沒有尼古丁、無焦油，還推出各種香味的電子菸，淡化濃濃的尼古丁，讓不少癮君子信以為真；但醫師提醒，電子菸都含有少量的尼古丁，而煙霧更含有致癌性的甲醛、乙醛，不但不能幫助戒菸，還會傷害健康。