# 菸害防制  

加味菸管制何時正式落地持續受到外界關注，關鍵除了禁用哪些成分，還包括如何檢驗、如何認定。國健署署長沈靜芬日前表示，禁止27種添加物的政策方向沒有改變，但檢測技術與執行配套尚待完善，目前仍以今年底前公告為目標，反菸團體則呼籲政府應立即完成禁令公告並落實執行。根據報導，沈靜芬指出，主管機關目前仍在研議量測方法、檢驗標準及判定閾值，禁用清單則暫未決定調整，將延續第......

日本動畫《尼古喵喵》因劇情出現吸菸畫面及菸品品牌，引發是否應限制上架的爭議。左營楠梓區市議員參選人薛兆基今（22）日表示，菸品品牌涉及相關法規，依法處理可以理解，但若連作品中的劇情畫面都成為限制創作、甚至下架的理由，就值得社會重新思考：台灣好不容易走過政治戒嚴，難道又要讓「思想戒嚴」回來？薛兆基指出，台灣連同婚合法化都能走過來，代表社會對多元價值與不同生活選......

高雄市政府衛生局為貼近學生族群，有效宣導菸害防制，特別製作《校園迷霧事件簿：勇氣出擊，找出真相》菸害防制宣導教具，以校園故事為背景，讓學生化身偵探角色，透過蒐集線索與推理解謎，逐步揭開電子煙背後的真相，在趣味中學習健康與法律觀念。將發放至高雄市所轄國、高中，鼓勵教師融入課堂或社團活動推廣，打造健康無菸校園文化。衛生局今（6）日聯合教育局及毒品防制局等局處，舉......

中國河南一名年僅10歲的男童因長期咳嗽不止，就醫後竟被診斷罹患早期肺癌，震驚家屬與社會。進一步追查後，醫師認為主因可能與父親長年在家中無避諱吸菸有關，使孩子長期暴露在二手菸環境，導致基因突變並引發癌症，事件引發外界熱議與網友譴責。10歲男童罹患早期肺癌​根據《大參考》報導，這名來自鄭州的10歲男孩因持續咳嗽，被家人帶往醫院檢查。醫師透過X光檢查發現，他的肺部......

日前傳出美國菸商施壓行政院於農曆年前開放加熱菸，行政院大力澄清。10日國教盟召開記者會表示，相比澄清菸商散播的假消息，衛福部拖了整整半年才導正訊息，此次回應就相當快速，不免讓外界質疑背後確實受到壓力。呼籲政府應堅守立場，做好上市前審查管理，守護年輕人健康。立委陳昭姿則指出，必須嚴格以對新興菸品的上市審查，要有足夠的科學實證，上市後也應嚴格監管，同時強調校園宣導菸害防制的重要。

健保資金亮紅燈，健保署長石崇良提出要加徵證交稅、房屋交易稅，甚至擬將營業稅從現行5%提高到10%挹注健保，您會同意嗎？《ETtoday新聞雲》以網路投票方式即時調查，投票時間從11月18日至11月20日，對於「調高證券交易稅」或「房屋交易稅」、「營業稅漲10%」、「開徵酒捐或糖捐」四種挹注健保財源，民眾均高度反對，一面倒要求政府盡快開放加熱菸依法上市，讓一年超過百億的菸稅能挹注健保。

嘉義縣衛生局舉辦「反菸Q寶拒菸（煙）作伙來」四格漫畫創作比賽，中埔國中侯盯燁同學以令人鼻酸的故事，拿下國中組第一名。他的創作靈感源自於父親因長期吸菸而病逝的經歷，當時年紀尚小的侯同學深受打擊，如今看見哥哥也染上菸癮，擔憂之餘決定用畫筆勸哥哥戒菸，並呼籲大家珍惜健康、遠離菸害。

近日，衛福部宣布未來將擴大禁止加味菸的27種添加物，相較於過往寬泛的針對風味禁止更具合理性。然而，管制的添加物究竟應包括哪些？要以什麼樣的步調進行菸害防制？都是需要政府發揮智慧的地方。菸品管制越多、銷量越少、菸稅與菸捐也會越少，連帶影響到公衛醫療的財源。根據立法院法制局的研析，加味菸市占率達到12%，影響菸稅及菸捐收入將會高達數百億元。當然，並不是說為了菸捐收入就不管制菸品，這是本末倒置的。但是反過來說，政府也不能只考量菸品對國民的傷害，而以線性的邏輯思考直接禁止菸品，否則將引發更多弊端，近來大量出現的走私加熱菸和黑市電子煙即是明證。所有先進國家對菸害防制的政策都非一蹴可幾、一步到位的，而是循序漸進的。因此，我們可以思考在兩個面向思考：一、什麼是最優先應當被管制的；二、怎麼作可以避免公衛醫療的財源不足？從禁止加味菸的立法目的來看，是為了避免青少年接觸，而三立新聞網、ETtoday民調雲針對「何種加味菸的口味最易引起青少年好奇心」進行調查，民調雙雙顯示，糖果味、水果味、花香味三種口味合計達7至8成，薄荷口味涼菸反而僅有1至1成5。ETtoday民調雲調查進一步顯示，將近6成的民眾認為禁止加味菸後，吸菸者將改轉向非法通路購買新興菸品及加味菸，不僅損失稅捐，也徒增管理困難，得不償失。另一方面，現行就有的菸品健康捐也已逾15年未漲價，國健署雖承諾下半年評估調漲，但遲遲不見具體提案。賴清德總統的「百億癌症新藥基金」，正是需要財源挹注的時候，眾多醫界與病友團體紛紛呼籲調漲菸捐以補足經費。可以見得，降低菸害對國民健康的影響從來就不是只有一刀切的禁止，透過以價制量的方式，也能逐步達成目的，並同時挹注國家重要的公衛政策。菸害防制的政策需要多頭並進，而非一步登天。針對影響菸捐甚巨但對青少年影響相對較小的涼菸暫緩禁令，並同時調漲所有菸品的菸捐，便可同時達到最大程度保護青少年健康、降低菸品危害及增加稅捐收入之三重紅利，值得政府深思。

嘉義縣太保衛生所在今（8）日上午於嘉義太保高鐵站展開了一場關於菸害防制的宣導活動。活動強調了菸品對身心健康的危害，並提醒民眾二手菸和三手菸同樣會影響周邊親友及家人。這項活動旨在推廣無菸環境，同時鼓勵抽菸的爸爸們在這個特殊的日子里「霸氣戒菸」。

國民健康署7日公布「111年國人吸菸行為調查」，調查結果發現國內青少年吸菸率逐漸升高，且電子菸使用率提升，其中國內未滿18歲的青少年女性吸菸率，從「國三一路到高三」上升，且青少女吸菸，使用電子菸的比例明顯超過紙菸極多，值得關切。

近日，衛福部公布「國小高年級學生菸害防制教材發展計畫」的教師手冊，讓第一線的教師能夠掌握相關知能、防止學生受菸害所苦。然而，若以整本教學手冊為範疇進行搜索，電子煙一共出現了112次、紙菸（或傳統菸品、傳統紙煙）僅合計出現29次，然而加熱菸（含加熱式菸品）卻僅出現9次。針對新興菸品的教學策略在第14至21頁，整整7頁「加熱菸」字樣僅在目錄出現1次、在示意的圖卡出現1次。這種明顯的比例失衡，彷彿加熱菸完全不是教材中所稱的「新類型尼古丁產品」一般。無獨有偶，根據國健署「戒菸專線之戒菸教育服務說明」PPT第7頁，目前校方如果抓到吸菸的學生，標準作業流程是「要求學生主動撥打戒菸專線」，若學生不願主動撥打，不僅沒有任何具強制力的措施，也沒有任何指引師長如何引導學生撥打的說明，與放任學生浸淫菸害無法自拔幾無二致。從上述都可以看出，教育部門針對學生的菸害防制螺絲明顯鬆了，永遠是說一動、做一動，防制的策略永遠跟不上青少年被菸害傷害的速度。自修法通過後，眾多加熱菸即將通過審查合法上市的傳言不絕於耳，如果每個部會對待加熱菸乃至於菸害的配套都如此不齊全、態度如此不積極，我們不禁要問：我們真的準備好了嗎？現在是立院休會期間，各政黨忙於選舉，行政機關沒有立院的監督，隨時可能通過加熱菸的健康風險評估審查。但當上述種種的缺漏尚未補齊、官員態度依舊怠惰散漫，加熱菸的審查通過必然導致青少年菸害防制的嚴峻挑戰。呼籲行政機關切莫在缺乏監督力量下強行通過審查。只有在資訊做到公開透明、配套措施制定完善、教學現場知能提升，社會才有讓加熱菸審查通過的條件。

台灣人10大癌症排名在110年出現重大變化！衛福部國民健康署公布「110年國人癌症登記資料分析結果」，新發生癌症人數為121762人，肺癌首度成為10大癌症之首，擠下蟬聯15年冠軍的大腸癌，成為台灣新癌王。

台灣自1997年實施菸害防制法後，截至2020年，成人吸菸比率從29%降到13%，在政府長期大規模的防制宣傳與教育之下，國人對於吸菸所可能造成的健康危害可說是耳熟能詳，而民眾對於菸味的反感，是持續精進菸害防制策略的重要原因。

國健署最新調查發現，去年全台青少年紙菸吸菸率10年來首度攀升，推估全台有逾8萬名青少年吸菸；電子菸使用率也從增加逾50%，推估有5.7萬青少年使用，恐成吸菸敲門磚。

高雄市政府衛生局積極推動菸害防制工作，為讓民眾享受美食、購物時不受二手菸的危害，攜手連鎖便利商店(統一超商、全家便利商店、OK、萊爾富、美廉社)、咖啡店(星巴克、多那之、金鑛、路易莎、85度C、季洋)及速食店(麥當勞、肯德基、摩斯漢堡、丹丹漢堡、必勝客、達美樂、拿坡里、SUBWAY)等19大連鎖業者，共1,023家門市，本次公告「連鎖便利商店、咖啡店及速食店之騎樓及庇廊」自108年即日起全面禁菸，共同打造無菸環境。

戒菸不容易！曾有研究指出成功率僅3％；但若有醫護團隊協助則可高達50%。新北市衛生局鼓勵民眾戒菸，推出「戒菸三箭菸癮不見」活動。癮君子即日起到8月31日止只要到合約醫療院所或藥局參加戒菸，就可獲得1張刮刮卡，有機會可刮到3百到1萬元現金；再配合戒菸8週；再參加2千到1萬元的抽獎；滿三個月戒除菸癮者，再參加共3個名額、各10萬元大抽獎。

你能想像台灣成人吸菸率也曾居高不下，甚至成年男性平均每2人中就有1人菸不離手的景象嗎？儘管歷經各界近30年的努力，包括頒布施行《菸害防制法》、菸稅之外還開徵菸捐並逐年調升，加上公共場所禁菸範圍擴大等，種種努力讓國內整體成人吸菸率到2017年時已大幅降至14.5%，不過，要達到「無菸國家」的目標，顯然還有一段很長的路要走。

「校園全面禁菸」是《菸害防制法》中最原則性的法條之一，更是一般人認知中的理所當然，但現實情況又是如何呢？根據國民健康署的調查，近年國、高中職生吸菸率雖呈下降趨勢，但2018年國中生吸菸率2.8%，高中職生吸菸率更達8.0%。

世界衛生組織（WHO）的研究及相關國家施政經驗都證實，透過「以價制量」，即提高菸稅、菸捐及菸價，是促使成年吸菸者決定戒菸，尤其預防青少年吸菸最有效的政策。最新調查顯示，同樣一包美國製的M牌紙菸，在澳洲售價新台幣759元，於國內卻只賣105元；在堪比「吸菸者天堂」的台灣，政府為國人健康推動菸害防制的誠意與決心，也難免令人質疑。

3歲小兒亦知吸菸有害健康，但你能想像台灣成人吸菸率也曾居高不下，且成年男性平均每2人中就有1人菸不離手的景象嗎？所幸歷經各界近30年的努力，2017年國內整體成人吸菸率終於降至14.5%，其中男性吸菸率更是攔腰降至26.4%。成年女性則由於原本吸菸率就低，且吸菸族群對菸品的黏著度相對比男性更高，以致於戒菸猶顯不易，吸菸率與過去相較也變化有限。

日本長崎大學19日宣布「原則上」不再招募有吸菸習慣的教職員，成為第一個施行「排除吸菸者」雇用政策的國立大學。九州的大分大學也在23日跟進，未來優先錄取不抽菸的教職員。日本長期被視為對「癮君子」友善的國家，不只法律規範少、公共衛生方面的努力也不多，如此嚴厲的政策曾被視為天方夜譚，根本不可能施行。新政策反映日本為了迎接2020年夏季奧運會，逐步在所有公共空間包括餐廳、酒吧禁菸的趨勢，以及民間部門推動禁菸的努力。

電子煙在台灣是否應合法化仍有很大爭議，但英格蘭公共衛生局6日發布報告指出，電子煙的健康風險遠低於傳統紙菸，從吸菸改為吸電子煙會有顯著的健康效益，電子煙每年至少可幫助2萬名癮君子戒菸，而且沒有證據顯示電子煙會誘使更多年輕人開始吸傳統紙菸。

有些人以為不在小孩面前抽菸就沒有二手菸，國健署提醒，菸害暴露沒有安全範圍，二手菸、三手菸對孩童危害遠大於成人，可能造成呼吸道、認知能力缺陷甚至致癌。

5月31日是世界無菸日（WorldNoTobaccoDay），世界衛生組織（WHO）的宣傳主題是「平裝就緒」，呼籲所有國家做好對菸草製品採取「平裝」（plainpackaging）的準備。

加州州長布朗（JerryBrown）4日簽署新法，將合法吸菸年齡從18歲提高至21歲，成為繼夏威夷之後第二個21歲始能抽煙的州，法案也加強在公共場合使用與販賣電子菸的限制，並擴大公共場所的禁煙區域。

台中市長林佳龍9日出席在台灣大道市政大樓舉辦的「校園無菸互動式線上教學發布記者會」，於致詞時表示「會吸菸很有可能會跟著吸毒」，「有些東西就是順手」，此一發言引發眾議。

日前，有某個跨行政院各部會的「菸害防制策進會工作小組會議」決議建議財政部修訂機場免稅菸的規定，將目前入境菸品數的上限從200支下修到19支。消息傳出後，引發輿論抨擊與諸多不滿。財政部隨即對外說明：「一切照舊」，相關政策維持現狀，目前不會更動；衛福部國健署也對外說明：相關意見僅是「與會專家」所提的建議而已。但既然已是決議，「這個單位」就有一定的政治責任，而非避避新聞風頭，然後繼續做跨部會的協調，繼續再引發其他爭議。

吸菸民眾注意了！台中市衛生局17日公布，今日起全市共400處公車候車亭將全面禁菸，違規者將依《菸害防制法》，處新台幣2000元以上、1萬元以下罰鍰。

美國公共衛生署（OSG）17日發表《美國公衛署長報告》（SurgeonGeneral’sReport），內容正式認定菸害相關研究的佐證力，並大幅增加吸菸相關疾病列表。該報告歷來常受到政策制定單位所援引，對於美國防制菸害政策將有關鍵影響。