血壓多少才算高？醫師曝最準測量法：在家量到「這數字」就要注意，長輩年輕人都要看

許多人的高血壓觀念還停留在 140/90 mmHg，但最新的健康指引已明確下修。居家血壓只要超過 130/80 mmHg 即屬於高血壓範圍。前台大醫院家庭醫學部醫師陳承勤在臉書發文強調，診間測量常有「白袍效應」干擾，服用血壓藥物者，唯有透過「722 原則」連續七天居家監測，才能量出最真實的健康數據。此外，若血壓衝破 180/120 且伴隨胸痛、語言困難等症狀，即為高血壓急症，務必立即撥打 119 送醫。

診間量不準？為什麼醫學界更看重居家血壓「722」原則？

不少民眾對於血壓的認知仍停留在「140/90 mmHg」才算高，甚至覺得稍微超標只是因為工作太累。然而，隨著醫學研究不斷更新，最新的血壓管理準則宣告：130/80 mmHg 才是現在必須警戒的新防線。如果你的觀念還沒更新，恐怕已經讓自己的器官在無形中慢慢「壞掉」。

在診所或是醫院量血壓時，許多人會因為心情緊張而出現「白袍效應」，導致測出的數值比平常高出許多。為了排除單日波動，最新的健康指引強調「居家血壓」才是最精準的指標。陳承勤建議，健康成人應養成測量血壓習慣，早期發現早期治療，此外，高血壓用藥者應掌握「722」口訣：連續測量 7 天，排除偶然的波動；早晚各量 1 次，分別在起床一小時內與睡前一小時內進行；每次量 2 遍以上，中間間隔一分鐘，取其平均值。實務上，許多專家更建議每次連續測量 3 到 5 次，捨棄前面兩次較高的數值，取後面三次的平均值，讓記錄更能反應真實血管壓力。​

高血壓分級大修訂：你的血壓落在哪一個危險區？

根據 2022 年台灣高血壓指引及最新的 2025 年美國心臟學會 (AHA/ACC) 規範，標準變得極為嚴格。理想的血壓應維持在小於 120/80 mmHg；一旦收縮壓來到 120 至 129 mmHg 之間，雖然舒張壓低於 80，就已經屬於「血壓升高」階段。

若居家血壓來到 130/80 mmHg，這就正式進入「第一級高血壓」，此時就該開始居家監測並諮詢醫師。如果數值大於 140/90 mmHg，則屬於「第二級高血壓」，中風與心臟衰竭的風險將顯著提升。此外，指引中特別定義了「嚴重高血壓」與「高血壓急症」的差異。如果血壓達到 180/120 mmHg 但沒有任何不適，應盡快聯繫門診調整用藥；但如果伴隨胸痛、視力模糊或語言困難，這就是具備生命危險的「高血壓急症」，必須立即撥打 119 求救。

降壓不一定要靠藥？掌握「S-ABCDE」六大護心口訣

如果發現血壓偏高，除了配合醫囑服藥，生活型態的調整也是關鍵。陳承勤分享實用的降壓策略「S-ABCDE」：首先是 S (Sodium restriction) 限鹽，每日鈉攝取應控制在 2 至 4 克；其次是 A (Alcohol limitation) 限酒；B (Body weight reduction) 減重，每瘦一公斤就能降 1 mmHg 血壓；C (Cigarette cessation) 戒菸以保護血管彈性；D (Diet) 飲食控制，建議採用得舒飲食；最後是 E (Exercise) 運動，每天 30 分鐘的有氧運動，平均能降低 3 到 7 mmHg 的血壓。 （相關報導： 血壓多少算過高？只看數字誤會大了！醫生曝「6大判斷關鍵」，不只長輩要注意 ｜ 更多文章 ）

為什麼我們必須對血壓如此在意？因為長期處於高壓狀態的血管，會像年久失修的水管，導致腦部中風、心肌梗塞、慢性腎病甚至視網膜病變。陳承勤提醒，測量前記得休息 5 分鐘，保持心情愉快、不說話也不滑手機，讓血壓計說出你血管最真實的心聲。