「上公廁，拿獎金」 印度翻轉全國的一場公衛革命

對台灣人而言，廁所是住家不可或缺的空間，出門在外，使用公廁更是司空見慣的事。但在印度，約有6億人家中沒有廁所，習慣在路邊便溺。除了有礙觀瞻，也對當地的公共衛生、健康保健造成阻礙，每年更有數十萬名孩童因糞便傳染的疾病而喪生。為了讓印度民眾養成使用公廁的習慣，當地政府祭出奇招：上公廁，拿獎金！

隨地便溺 威脅孩童健康

由於衛生條件欠佳，全球有超過11億人無緣使用馬桶，想上廁所時，就在路邊的空地、草叢或河邊就地解決。在印度，約有5.9億人習慣在路邊便溺，即使公廁近在咫尺，但印度人不習慣使用公廁，或因為某些原因不敢走進公廁。

古加拉特邦衛生發展組織（Gujarat Sanitation Development Organisation）的主席普拉賈帕蒂（Anil Prajapati）形容：「有的人擔心，公廁裡藏著巫婆，或是孩子會在公廁被綁架。」

在路邊便溺，除了有礙觀瞻，也對印度孩童、婦女的健康與安全造成莫大威脅。經糞便傳染的疾病每年奪走數十萬名孩童的性命，例如腹瀉，每年造成20萬名孩童喪生。

留在路邊的排泄物被雨水沖進井裡或河川中後，汙染飲用水及洗澡水，使人感染寄生蟲，引起營養不良等後果，這也是印度5歲以下孩童近半數發育遲緩的主因。

印度婦女在草叢中便溺時，更是危機四伏。普拉賈帕蒂說：「當婦女在深夜外出，什麼事都有可能發生，在印度各地皆然。」

上公廁，拿獎金！

和台灣的公廁不同，印度的許多公廁是要收費的，這也是印度人不愛使用公廁的主要原因之一。在亞美達巴得，約有一半以上的公廁採收費制。

但為了改善公共衛生、拯救印度孩童與婦女，亞美達巴得（Ahmedabad）市議會的衛生官員推出一項別出心裁的計畫：上公廁，拿獎金！

公廁不但免費供居民使用，為了增加孩子對公廁的好感，只要使用公廁，市政府就會每天發給孩子1盧比（約台幣0.5元）或是一塊巧克力，作為獎勵。

「馬桶很棒」 印度公廁革命的開始

目前，這項計畫的實施對象為孩童，未來不排除擴大實施，讓成年人也能嚐點甜頭。但當地官員表示，希望孩子的行為能影響大人，讓大人也養成使用公廁的習慣。

達塔蒂亞（Bhumi Datadia）今年5歲，和2個兄弟姊妹及父母住在狹小的屋子裡，家中沒有廁所。達塔蒂亞的媽媽說指著屋裡說道：「看看這房子，哪裡有地方放馬桶？」

當地政府推出「上公廁拿獎金」的措施後，現在每當達塔蒂亞想上廁所時，就會帶著一張記錄卡前往公廁。根據記錄卡，當局會每個月發給達塔蒂亞一筆小錢，達塔蒂亞說：「馬桶很棒。我會用這些錢來上學。」 （相關報導： 一跛一跛、挨家挨戶走遍新德里 印度奇人「醫藥巴巴」收藥濟貧 ｜ 更多文章 ）

印度總理莫迪（Narendra Modi）致力改善印度的公共衛生問題，希望在2019年以前，印度的每戶家庭都能配有廁所。在這之前，更重要的是讓印度人民養成使用廁所的習慣、不要再隨地便溺，而亞美達巴得市議會的計畫，似乎是個不錯的開始。