內政部今（7）日在行政院院會報告「提升緊急救護效能」，內政部次長陳宗彥表示，台灣緊急救護出勤人次，過去10年從72萬人，成長到110萬人，未來伴隨台灣人口老化，救護出勤人數將持續增加，為避免民眾浪費緊急救護資源，消防署正與台中市政府推動「到院前緊急救護檢傷分類試辦計畫」。消防署長陳文龍表示，根據《緊急醫療法》，各縣市政府對於濫用救護車緊急救護之民眾，已訂定救護車相關收費標準，由於各國都在推動輕重症的緊急救護「分流」，希望鼓勵輕症民眾自行就醫。
陳文龍表示，台灣過去10年緊急救護出勤次數不斷攀高，2007年出勤人次72萬人次，到了2017年增加到110萬人次，其中，OHCA（到院前心跳呼吸停止）人次，從1.58萬人增加到去年2.5萬人次。
高齡人口占緊急救護比率達57%
陳文龍表示，緊急救護出勤人數的增加，主要係反映台灣人口高齡化後緊急救護需求的增加。陳文龍表示，台灣高齡者有68.5%患有2種疾病，患有3種疾病比率也高達47%，高齡民眾占緊急救護比重達57%，為因應未來人口老化，台灣的緊急救護資源必須更有效率地運用。
陳文龍表示，救護車分秒必爭，根據統計平均，台灣救護車到達現場平均反應時間約5.99分鐘，優於日本是8.5分與新加坡的11分鐘，但各縣市消防隊受限於交通人力，平均反應時間有很多差距，台北市平均反應時間緊4.06分鐘，幅員較廣的南投救護車抵達現場時間則是7.92分鐘。
緊急救護檢傷分三級 擴及六都
有鑒於緊急救護人力十分珍貴，一般消防隊員額僅6人，扣除留守值機人力，能動員的人力有限，為了讓救護資源更有效被利用，陳文龍表示，消防署正思考如何透過輕重症緊急救護的「分流」，讓輕症患者自行就醫。
陳文龍表示，目前各縣市消防局針對緊急救護民眾，僅粗略分類為輕傷與重傷二類，但送達醫院後，醫院方面根據病患狀況，則有五級檢傷分類。陳文龍說，為了讓消防局緊急救護系統與衛福部醫院體系對接，消防署去年已與台中市推動「到院前緊急救護檢傷分類試辦計畫」，將台中地區醫院區分為「一般級」、「中度級」與「重度級」，今年將擴大試辦到六都等縣市。
輕症叫救護車 須收費1400元
陳文龍表示，緊急救護的輕重症分流，目前全世界都在做，輕症病患若叫救護車後，經診斷為輕症者，依據《緊急醫療法》規定，必須收取相關費用。但救護車收費標準係由地方政府訂定，目前已有10個縣市有訂定收費標準，主要目的是提醒民眾不要濫用救護資源，費用大約在1400元左右。
不過，針對部分民眾依據過去就醫習慣，常常會「指定」救護車後送到台大醫院等指定醫院，陳文龍表示，各縣市消防單位的緊急救護原則，就是就近急救，但部分民眾可能依據過去就醫記錄可能會有不同需求，因此，對於民眾指定救護車送特定醫院，目前各縣市消防局並不處罰，但對於救護車送達醫院後，並未進行急診而去掛號送醫的民眾，則會有額外的收費。
除此之外，為了提高OHCA（到院前心跳呼吸停止）民眾的急救存活率，消防署也將「線上即時救護指導」（DA-CPR）列為重點工作，並且建立志願者即時協助CPR的電腦登錄系統，讓有一定技術的人可以經召喚後，協助家屬線上指導CPR，消防署目前也挑選8800件OHCA病患，以電話後續追蹤先前的急救過程，家屬是否有協助壓胸等處理。
消防救護人力 2年將補近1700人
陳宗彥表示，台灣緊急救護出勤後，抵達現場的平均反應時間非常快速，成績優於其他國家，行政院長賴清德對這項成績給予高度肯定，不過，因應未來人口老化的緊急救護需求，內政部方面也在推動救護人力的補實。 （相關報導： 假日掛急診，最高竟會增加87%死亡率！看完這份研究，你還敢亂掛急診嗎？ ｜ 更多文章 ）
陳宗彥表示，目前消防機關救護人力的預算員額為16408人，但目前實際員額僅15217人，缺額1191人，因此，消防署未來2年規劃補實救護人力1688人。陳宗彥表示，目前各縣市消防局緊急救護人員，都是採取手寫記錄表，未來內政部將推動緊急救護資訊數位化，希望與衛福部醫療體系資訊系統對接，雙方未來可以透過大數據分析，與醫療端更進一步合作。
