健保醫療支出10大疾病排行榜出爐！慢性腎臟病蟬聯冠軍，年花健保513億
衛生福利部健保署統計，2018年醫療支出前10大疾病，慢性腎病排名第一，年花健保約新台幣513億元。示意圖。（資料照，取自sasint@pixabay/CC0）
衛生福利部健保署統計，2018年醫療支出前10大疾病，慢性腎病排名第一，年花健保約新台幣513億元，第二名是糖尿病，第三名則是齒齦炎及牙周疾病。
根據衛生福利部中央健康保險署統計資料，2018年健保支出最高的10大疾病排行為慢性腎臟疾病，就醫人數約36.4萬人，醫療費用約513億元。其次為糖尿病，就醫人數145.9萬人，費用約291億元；齒齦炎及牙周疾病，就醫人數877.8萬人，約花費171億元。
其他疾病依序為齲齒、高血壓、到院抗腫瘤治療、呼吸衰竭、慢性缺血性心臟病、思覺失調症及急性上呼吸道感染。
去年有9萬人曾洗腎！為何慢性腎病支出這麼高？
健保署副署長蔡淑鈴今（2）日受訪表示，慢性腎臟疾病蟬聯健保支出10大疾病首位，包含洗腎及還未洗腎但腎功能已經不好的病人。根據統計，去年有9萬人曾經洗腎，目前還有8.3萬人持續洗腎。
慢性腎臟病支出高居不下的原因，蔡淑鈴解釋，高齡社會人類壽命延長，腎臟功能可能會退化，加上高血壓、高血糖、高血脂等3高慢性病如果控制不當，也會增加腎臟功能負擔。根據統計，洗腎病人中，前期有5成都有糖尿病問題。
壽命延長本來就可能令腎臟功能退化，加上高血壓、高血糖、高血脂等「三高」慢性病如果控制不當，也會增加腎臟功能負擔。根據統計，洗腎病人中，前期有5成都有糖尿病問題。
要減少洗腎人口，換腎也是路徑。不過，蔡淑鈴表示，換腎後的5年存活率雖比洗腎高，但因文化使然，器捐風氣不盛，活體加上大愛腎臟1年僅300、400人，遠遠趕不上需求，鼓勵器官捐贈還需要長期努力和突破。
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