更年期婦女補充荷爾蒙安全嗎?英國權威期刊《刺胳針》:罹患乳癌風險比預期高2倍!

2019-08-31 16:00

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英國權威期刊《刺胳針》最新研究指出,賀爾蒙補充療法可能導致乳癌罹患風險比原本的預期高了2倍(取自Pixels)

英國權威期刊《刺胳針》最新研究指出,賀爾蒙補充療法可能導致乳癌罹患風險比原本的預期高了2倍(取自Pixels)

許多醫師會建議停經婦女使用「荷爾蒙補充療法」,減輕更年期的不適症狀,但這種療法也讓許多婦女擔心會升高罹患乳癌的機率。英國醫學權威期刊《刺胳針》(The Lancet)29日刊登的最新研究指出,荷爾蒙補充療法可能導致乳癌罹患風險比原本的預期高了2倍,服用時間越長,罹癌風險越高,而且就算停用這種療法,罹癌風險仍可能持續10年以上。

停經婦女補充荷爾蒙 罹患乳癌機率增加

「乳癌荷爾蒙成因合作小組」(Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer)分析全球58項研究的數據,研究樣本是超過10萬8000名接受荷爾蒙補充療法(HRT)的婦女。

英國約100萬婦女使用荷爾蒙補充療法,歐洲約500萬人,美國約600萬人。分析結果發現,西方國家體重中等、50歲以上的女性如果沒使用任何荷爾蒙補充療法,那麼在20年內罹患乳癌的機率是6.3%。那些使用綜合荷爾蒙補充療法(雌激素加上黃體素)達5年、體重中等的女性中,每50人就有1人罹患乳癌,罹患乳癌的機率為8.3%。如果婦女使用綜合荷爾蒙補充療法10年以上,罹癌機率為10.3%。

那些斷斷續續服用黃體素的婦女罹患乳癌的機率是7.7%,那些僅服用雌激素的婦女罹患乳癌的機率是6.8%。如果婦女使用荷爾蒙補充療法的時間不超過1年,則罹癌機率不會增加。

此外,過重的女性患乳癌的風險也比較高,因為她們停經後,脂肪組織會產生額外的雌激素。這份最新研究也發現,如果過重的婦女使用荷爾蒙補充療法,不會進一步增加她們罹患乳癌的風險。

這項最新研究還發現,儘管婦女停用荷爾蒙補充療法,罹癌風險也不會消失,而是會持續至少10年。

英國公衛當局:正在或曾經使用HRT的女性應該保持警惕

英國藥品和保健產品監管局(MHRA)表示,目前正在使用或曾經使用荷爾蒙補充療法的女性應該保持警惕,並且在下次門診時與醫生討論這件事。藥品和保健產品監管局建議女性接受最低劑量的荷爾蒙補充療法,並盡量縮短治療時間,並建議這些女性應該接受乳房檢查。

MHRA醫藥部門警惕與風險管理副主任布蘭奇(Sarah Branch)說:「女性應該了解這些新資訊,這樣一來她們考量使用荷爾蒙補充療法時,可以將這一點與其他風險與好處一併納入考量。更年期可能會帶來讓人不快的副作用,而荷爾蒙補充療法產品能有效緩解症狀。沒有藥物是完全沒有風險,但重要的是,婦女能在獲得充分資訊的情況下,針對適合她們的風險與利益做出決定。」

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